戴霞 張曉妹 張菊

【摘要】目的 探究PDCA循環(huán)消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法 回顧分析從本院消毒供應(yīng)中心2016年1月～2017年1月期間的100例常規(guī)資料，并將這些研究對象作為本次的實驗研究對象，其中實施消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理常規(guī)方式的是對照組，實施PDCA循環(huán)方式護(hù)理管理方式的是觀察組，比較兩組患者不同護(hù)理管理之下的具體護(hù)理效果。結(jié)果 PDCA循環(huán)應(yīng)用后醫(yī)療管理相關(guān)物品的清洗消毒滅菌合格率，在治療前后都高于實施之前，兩組的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 PDCA循環(huán)應(yīng)用于供應(yīng)室護(hù)理管理中的療效良好，具有臨床推廣的價值和意義。

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)；消毒供應(yīng)室；護(hù)理管理

【中圖分類號】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..01

醫(yī)院消毒供應(yīng)室是醫(yī)院中一項重要的組成部分，不僅擔(dān)負(fù)著無菌物品、器材以及各種輔料的供應(yīng)，也提供著許多輔料的供應(yīng)。消毒供應(yīng)室護(hù)理管理質(zhì)量和效果，都與醫(yī)院的感染有著著一定的聯(lián)系。因此，對于醫(yī)院控制院內(nèi)感染的需要，系統(tǒng)、科學(xué)的管理消毒供應(yīng)中心，往往是工作質(zhì)量和效果保障的根本。本文特將我院消毒供應(yīng)室展開相應(yīng)的研究，對比PDCA循環(huán)在實施前后科室的工作質(zhì)量情況，并將具體的情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析從本院消毒供應(yīng)中心2016年1月～2017年1月期間的100例常規(guī)資料作為本次的實驗研究對象。其中實施消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理常規(guī)方式的是對照組，實施PDCA循環(huán)方式護(hù)理管理方式的是觀察組。兩組患者，選取供應(yīng)室護(hù)理工作人員共有20位，年齡范圍在20～54歲，平均患者則有（33.42±4.32）歲。兩組患者的基本資料，都并無對比性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

實施消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理常規(guī)方式的是對照組，實施PDCA循環(huán)方式護(hù)理管理方式的是觀察組。觀察組患者實施的PDCA循環(huán)法中，對日常消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中所存在的各種問題進(jìn)行整理和分析。一般情況下，影響工作質(zhì)量和效率的主要因素一般有：工作缺乏明確的要求、清潔消毒工作不到位，護(hù)理人員缺乏表的責(zé)任心和執(zhí)行力，消毒程度也不夠規(guī)范。因此，具體任務(wù)應(yīng)該包括：1）需要通過宣教來增強護(hù)理人員的消毒意識，規(guī)范消毒隔離制度和操作規(guī)程，并對消毒任務(wù)的流程做出進(jìn)一步的規(guī)范與實施。2）對各項計劃展開監(jiān)督和指導(dǎo)之后，再對實施過程中所遇到的各項任務(wù)得到有效的完善。結(jié)合質(zhì)量檢查結(jié)果，對其中發(fā)現(xiàn)的漏洞進(jìn)行補充和完善，才能真正實現(xiàn)良性循環(huán)。

1.3 觀察指標(biāo)

在實施前、實施后隨機(jī)抽取滅菌物品合格率，進(jìn)行對比和分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟計對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

PDCA循環(huán)應(yīng)用后醫(yī)療管理相關(guān)物品的清洗消毒滅菌合格率，在治療前后都高于實施之前，兩組的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 實施前后消毒滅菌合格率調(diào)查結(jié)果對比 [n（%）]

組別 n 滅菌物品

合格率 手部衛(wèi)生

合格率 醫(yī)療器械

消毒合格率 包裝合格率

實施前 100 23（26） 15（30） 32（64） 35（70）

實施后 100 28（56） 34（68） 18（36） 20（40）

3 討 論

醫(yī)院消毒供應(yīng)室中承擔(dān)著各科室診療器械、無菌物品等各種清洗和消毒物品。這些消毒器械不利于患者康復(fù)，嚴(yán)重者還會危及患者的生命和安全。然而隨著醫(yī)療體制的改革，很多醫(yī)療工作已經(jīng)逐漸將醫(yī)療消毒物品納入工作大當(dāng)中。如今，消毒供應(yīng)中心的工作不僅包括各種重復(fù)試驗的管道，也包括手術(shù)器械、器具等物品的消毒處理。

在現(xiàn)代社會中，由于經(jīng)濟(jì)體制的改革和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，各醫(yī)院的護(hù)理水平也逐漸提升。而醫(yī)療器械管理質(zhì)量的優(yōu)劣與各醫(yī)院各科室有著直接的關(guān)系，所以醫(yī)院護(hù)理水平的提升也在一定程度上影響到醫(yī)院醫(yī)療器械的管理質(zhì)量。在環(huán)境管理質(zhì)量環(huán)境工作當(dāng)中，由于醫(yī)療器械管理質(zhì)量、包裝質(zhì)量、消毒和清洗質(zhì)量等工作都在滿意調(diào)查中。為了增強護(hù)理人員的防范意識和服務(wù)意識，患者滿意度也進(jìn)一步提升，差錯發(fā)生率也顯著降低。PDCA循環(huán)通過消毒供應(yīng)中心各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控，既需要對護(hù)理人員提高專業(yè)訓(xùn)練技術(shù)，也需要提高患者的整體質(zhì)量。PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用，都必須制定應(yīng)有的護(hù)理管理制度，并做好相關(guān)防控計劃。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室護(hù)理中實施PDCA循環(huán)管理措施，既可以提高護(hù)理的管理質(zhì)量，也可以提高患者的滿意度，降低差錯率的發(fā)生，從而做到有效預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生的目的，具有臨床推廣的價值和意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 李麗珍.PCDA管理模式在消毒供應(yīng)中心外來器械管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017，31（10）：1277-1278.

[2] 顧紅娟.消毒供應(yīng)中心護(hù)士長應(yīng)用PDCA循環(huán)法在控制醫(yī)院感染中的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（2）：179-180.

本文編輯：李 豆