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      多潘立酮和雷尼替丁治療慢性淺表性胃炎的療效觀察

      2018-06-22 02:17:18劉文萍
      醫(yī)藥前沿 2018年18期
      關(guān)鍵詞:雷尼替丁多潘立酮淺表性

      劉文萍

      (新疆石河子134團沙門子醫(yī)院 新疆 石河子 832068)

      慢性淺表性胃炎是消化系統(tǒng)的一類常見疾病,主要為一種胃黏膜呈現(xiàn)慢性淺表性炎癥,通常幽門螺桿菌感染、使用非甾體抗炎藥和自身免疫系統(tǒng)紊亂等為該病的主要致病因素,諸如無規(guī)律性腹痛、泛酸、惡心、嘔吐等是這一病癥的臨床主要表現(xiàn)[1]?,F(xiàn)階段臨床采取的主要治療方法為雷尼替丁或奧美拉唑,但相關(guān)研究結(jié)果表明,單用雷尼替丁并未起到較好的治療的效果,一旦停藥,病情就極易反復(fù)。我院針對慢性淺表性胃炎施以多潘立酮聯(lián)合雷尼替丁治療,效果較好,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

      1.資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院2016年1月—2017年12月收治的60例慢性淺表性胃炎患者為研究對象,對照組中男女比例為17:13,年齡19~57歲,平均年齡(34.6±2.8)歲,病程2~14個月,平均病程(3.9±1.7)d;觀察組患者中男女比例為16:14,年齡18~58歲,平均年齡(35.8±2.9)歲,病程2~15個月,平均病程(4.1±1.7)d。比較兩組患者的一般資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性

      1.2 治療方法

      對照組患者單獨口服雷尼替丁膠囊(廣東華南藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn),批準文號:國藥準字H44020696),每天分三次服用,每次于餐前半小時服用150mg,連續(xù)服用2周。觀察組患者則接受多潘立酮(湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準則H20093426)和雷尼替丁聯(lián)合用藥治療,與對照組患者一樣每天分三次服用,每次10mg,服藥時間同樣為2周。在這一過程中,為避免影響到試驗結(jié)果,患者不得服用其它藥物,且也必須遠離辛辣食物以免刺激到胃部。在結(jié)束2周的治療后,對兩組患者的治療效果進行分析比較。

      1.3 療效判定標準

      若患者經(jīng)為其2周的治療后,未再出現(xiàn)治療前的臨床癥狀,且胃黏膜癥狀也不復(fù)存在則視為顯效;若患者治療后各項臨床癥狀改善明顯,且胃黏膜癥狀也較治療前也顯著好轉(zhuǎn)則視為有效。無效則是患者治療后,各項臨床癥狀與胃黏膜癥狀均未有顯著變化。

      1.4 統(tǒng)計學方法

      采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件統(tǒng)計分析研究數(shù)據(jù),以(±s)、%表示數(shù)據(jù),檢驗采用方差t,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2.結(jié)果

      對照組中有12例患者為顯效、10例患者為有效、8例患者為無效,治療有效率為%;觀察組患者中顯效例數(shù)為18例、有效例數(shù)為9例、無效例數(shù)為3例,治療有效率為%,觀察組明顯比對照組高(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

      表1 兩組患者治療有效率比較

      3.討論

      近年來,快速發(fā)展的社會經(jīng)濟和不斷提升的人民群眾生活水平,日漸加快了都市人群的生活與工作節(jié)奏,由此便極易將合理、規(guī)律的飲食健康忽略,對胃造成嚴重損害,越來越多的人群患上慢性淺表性胃炎,讓其工作與生活質(zhì)量受到嚴重影響。臨床研究發(fā)現(xiàn),慢性淺表性胃炎的臨床癥狀類似于消化不良等疾病的臨床癥狀,諸如腹痛、惡心等為其主要臨床癥狀表現(xiàn),通過研究其發(fā)病因素發(fā)現(xiàn),該病的常見發(fā)病誘因為飲食不規(guī)律、酗酒等,為此,預(yù)防和治療慢性淺表性胃炎需讓患者注意勞逸結(jié)合、保持心情舒暢,并遠離煙酒。

      雷尼替丁屬于強效組胺H2受體拮抗劑的一種,能夠?qū)ξ咫奈该谒嘏c肥大細胞中組胺的分泌予以有效抑制,在一定程度上讓胃酸的分泌減少,從而使慢性淺表性胃炎得到有效治療[2]。給予患者口服雷尼替丁治療后會立即被胃腸道吸收,在機體上發(fā)生作用后形成彌散性的保護膜將整個胃黏膜覆蓋,由此便對胃黏膜予以有效保護,讓胃酸對胃壁細胞的刺激作用有所緩解,最終將發(fā)生反胃等癥狀的次數(shù)減少。雷尼替丁有著較差的半衰期,很少會出現(xiàn)不良反應(yīng)的副作用,因而安全性較高,但若服用時間過長,便會讓患者的胃液濃度降低,使細菌在患者胃內(nèi)部不斷繁殖,同時還會讓機體對維生素B12的吸收效率受到影響,導致缺乏維生素B12。

      多潘立酮是一種外周性的多巴胺受體拮抗劑,其可對消化不良、嘔吐、惡心等引起的胃部不適起到有效治療作用,屬于常見腸胃促動力藥物中的一種[3]。多潘立酮的主要功能成分可在胃腸壁上直接作用,幫助胃部排空,使食物的反流率得到緩解,最終對嘔吐與惡心癥狀予以有效抑制。

      本次研究中,觀察組患者治療有效率(90%)明顯比對照組(73.3%)高(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。由此可見,針對慢性淺表性胃炎患者施以多潘立酮和雷尼替丁聯(lián)合用藥治療,臨床效果顯著,值得臨床進一步推廣使用。

      [1]高振東.多潘立酮聯(lián)合雷尼替丁緩解慢性淺表性胃炎癥狀療效觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志,2012,15(04):553.

      [2]劉偉.多潘立酮和雷尼替丁治療慢性淺表性胃炎的療效觀察[J].當代醫(yī)學,2011,17(24):129-130.

      [3]陳竹青,陳旭波.多潘立酮和雷尼替丁治療慢性淺表性胃炎的療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志(下半月刊),2011,40(04):344-345.

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