龔娟

摘 要 目的：探討在開展產(chǎn)前檢查工作期間免疫檢驗(yàn)方法的臨床應(yīng)用價值。方法：收治產(chǎn)前檢查孕婦300例，分為對照組和觀察組，各150例。對照組選擇常規(guī)方法完成產(chǎn)前檢查工作，觀察組選擇常規(guī)方法+免疫檢驗(yàn)方法完成產(chǎn)前檢查工作。結(jié)果：觀察組產(chǎn)前檢查患者高危妊娠發(fā)生率（2.67%）低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：合理選擇免疫檢驗(yàn)方法完成孕婦產(chǎn)前檢查工作，對于高危妊娠癥狀可以做到及時發(fā)現(xiàn)，從而進(jìn)行有效糾正，最終使患者的生育質(zhì)量獲得顯著提高。

關(guān)鍵詞 免疫檢驗(yàn)；產(chǎn)前檢查；臨床價值

產(chǎn)前檢查是于妊娠階段對產(chǎn)婦以及胎兒展開檢查工作，從而對產(chǎn)婦是否表現(xiàn)出病理變化加以觀察，以防止產(chǎn)婦最終表現(xiàn)出高危妊娠的情況。以往主要選擇常規(guī)方法完成產(chǎn)前檢查工作，但是無法獲得理想診斷效果，從而無法避免最終呈現(xiàn)出高危妊娠的現(xiàn)象，進(jìn)而對孕婦分娩安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，在此種形勢下免疫檢驗(yàn)方法于產(chǎn)前檢查工作過程中獲得廣泛應(yīng)用。本次研究將確定最佳診斷方法對患者開展產(chǎn)前檢查工作，以此說明免疫檢驗(yàn)方法的臨床應(yīng)用價值。

資料與方法

2016年11月-2017年8月收治產(chǎn)前檢查孕婦300例，通過數(shù)字奇偶法對所有產(chǎn)前檢查患者分組。對照組150例，年齡23～ 41歲，平均（30.49±4.39）歲；孕周17～ 37周，平均（27.95±9.39）周。觀察組150例，年齡25～43歲，平均（30.52±4.41）歲；孕周16—37周，平均（27.99±9.42）周。對兩組產(chǎn)前檢查孕婦的年齡以及孕周施以對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對照組選擇常規(guī)方法完成產(chǎn)前檢查工作。觀察組選擇常規(guī)方法+免疫檢驗(yàn)方法完成產(chǎn)前檢查工作，主要體現(xiàn)為對患者施以肝炎病毒檢查、HIV檢查、梅毒檢查與TORCH檢查4項(xiàng)。于清晨，對所有產(chǎn)前檢查患者的靜脈血f空腹?fàn)顟B(tài)下）進(jìn)行收集，完成離心處理工作后，展開血清分離操作，之后予臨床完成上述4項(xiàng)檢驗(yàn)工作。在對患者開展免疫檢驗(yàn)工作期間，主要選擇RPH實(shí)驗(yàn)方法完成梅毒檢驗(yàn)工作，最終獲得RPH陽性結(jié)果，則于臨床對患者展開TPPA試驗(yàn)工作。之后選擇酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)對所有產(chǎn)前檢查患者展開HCV檢驗(yàn)、TORCH檢驗(yàn)、HbsAg檢驗(yàn)與HIV檢驗(yàn)工作。最終獲得陽性結(jié)果，則繼續(xù)對患者血樣進(jìn)行采集，送入實(shí)驗(yàn)室后，展開進(jìn)一步檢驗(yàn)工作。在開展免疫檢驗(yàn)期間，主要選擇配套試劑完成臨床檢驗(yàn)工作，并且臨床針對標(biāo)本檢驗(yàn)質(zhì)量需要進(jìn)行嚴(yán)格控制。

統(tǒng)計學(xué)方法：利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對所有產(chǎn)前檢查患者展開檢驗(yàn)工作，計數(shù)資料（高危妊娠發(fā)生率）組間比較以率（%）表示，用X2檢驗(yàn)，P< 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

同對照組產(chǎn)前檢查患者高危妊娠發(fā)生率（13.33%）對比，觀察組（2.67%）降低程度極為明顯fP<0.05），見表1。

討論

近年來，孕婦產(chǎn)前檢查受到廣泛關(guān)注，尤其免疫檢查方法予臨床應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大，使得產(chǎn)前檢查質(zhì)量獲得顯著提高，產(chǎn)婦分娩風(fēng)險獲得顯著降低。具體在開展免疫檢驗(yàn)工作期間，主要于肝炎病毒檢查、HIV檢查、梅毒檢查與TORCH檢查幾方面。對于肝炎病毒，主要集中體現(xiàn)為對孕婦施以乙肝檢查、甲肝檢查與丙肝檢查等。對于HIV檢查，因?yàn)镠IV病毒會使得患者細(xì)胞免疫功能出現(xiàn)一定程度的障礙，通過母體最終會使得嬰兒受到影響，表現(xiàn)出早產(chǎn)現(xiàn)象或者死胎現(xiàn)象。梅毒作為慢性疾病一種，主要因?yàn)門P導(dǎo)致患病，從而使得患者的諸多器官受到侵害，并且對于患者在懷孕4個月之后，較易出現(xiàn)死胎、流產(chǎn)與早產(chǎn)的情況。對于TORCH檢查，主要為了避免先天性病毒感染使得胎兒畸形、流產(chǎn)與死胎的情況出現(xiàn)。

通過對產(chǎn)前檢查患者施以免疫檢驗(yàn)工作，對于傳染病以及相關(guān)病毒可以進(jìn)行明確診斷，可以將常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果加以充分完善，進(jìn)而選擇針對性方法加以處理，最終使得患者生育質(zhì)量獲得顯著提高。

本次研究結(jié)果顯示，同對照組產(chǎn)前檢查患者高危妊娠發(fā)生率（13.33%）對比，觀察組檢查患者（2.67%）降低程度極為明顯（P<0.05），證明了免疫檢驗(yàn)方法的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，對于孕婦在開展產(chǎn)前檢查工作期間，合理選擇免疫檢驗(yàn)方法，對于高危妊娠出現(xiàn)率降低以及孕婦分娩質(zhì)量提高可以做出充分保證，證明免疫檢驗(yàn)方法具有一定臨床應(yīng)用價值。