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      黃帝內(nèi)經(jīng)

      2018-07-14 06:43:58
      家庭醫(yī)學·下半月 2018年3期
      關鍵詞:岐伯寸口厥陰

      至真要大論篇(中)

      黃帝問曰:五氣交合,盈虛更作,余知之矣。六氣分治,司天地者,其至何如?

      岐伯再拜對曰:明乎哉問也!天地之大紀,人神之通應也。

      帝曰:愿聞上合昭昭,下合冥冥奈何?

      岐伯曰:此道之所主,工之所疑也。

      帝曰:愿聞其道也。

      岐伯曰:厥陰司天,其化以風;少陰司天,其化以熱;太陰司天,其化以濕;少陽司天,其化以火;陽明司天,其化以燥;陽司天,其化以寒。以所臨藏位,命其病者也。

      帝曰:地化奈何?

      岐伯曰:司天同候,間氣皆然。

      帝曰:間氣何謂?

      岐伯曰:司左右者,是謂間氣也。

      帝曰:何以異之?

      岐伯曰:主歲者紀歲,間氣者紀步也。

      帝曰:善。歲主奈何?

      岐伯曰:厥陰司天為風化,在泉為酸化,司氣為蒼化,間氣為動化。少陰司天為熱化,在泉為苦化,不司氣化,居氣為灼化。太陰司天為濕化,在泉為甘化,司氣為黅化,間氣為柔化。少陽司天為火化,在泉苦化,司氣為丹化,間氣為明化。陽明司天為燥化,在泉為辛化,司氣為素化,間氣為清化。太陽司天為寒化,在泉為成化,司氣為玄化,間氣為藏化。故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五藏所宜,乃可以言盈虛病生之緒也。

      帝曰:厥陰在泉而酸化先,余知之矣。風化之行也,何如?

      岐伯曰:風行于地,所謂本也,余氣同法。本乎天者,天之氣也,本乎地者,地之氣也,天地合氣,六節(jié)分而萬物化生矣。故曰:謹候氣宜,無失病機,此之謂也。

      帝曰:其主病何如?

      岐伯曰:司歲備物,則無遺主矣。

      帝曰:先歲物何也?

      岐伯曰:天地之專精也。

      帝日:司氣者何如?

      岐伯曰:司氣者主歲同,然有余不足也。

      帝曰:非司歲物何謂也?

      岐伯曰:散也,故質(zhì)同而異等也,氣味有薄厚,性用有躁靜,治保有多少,力化有淺深,此之謂也。

      帝曰:歲主藏害何謂?

      岐伯曰:以所不勝命之,則其要也。

      帝曰:治之奈何?

      岐伯曰:上淫于下,所勝平之,外淫于內(nèi),所勝治之。

      帝曰:善。平氣何如?

      岐伯曰:謹察陰陽所在而調(diào)之,以平為期,正者正治,反者反治。

      帝曰:夫子言察陰陽所在而調(diào)之,論言人迎與寸口相應,若引繩小大齊等,命曰平,陰之所在寸口何如?

      岐伯曰:視歲南北,可知之矣。

      帝曰:愿卒聞之。

      岐伯曰:北政之歲,少陰在泉,則寸口不應;厥陰在泉,則右不應;太陰在泉,則左不應。南政之歲,少陰司天,則寸口不應;厥陰司天,則右不應;太陰司天,則左不應。諸不應者,反其診則見矣。

      帝曰:尺候何如?

      岐伯曰:北政之歲,三陰在下,則寸不應;三陰在上,則尺不應。南政之歲,三陰在天,則寸不應;三陰在泉,則尺不應,左右同。故曰:知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮,此之謂也。

      帝曰:善。天地之氣,內(nèi)淫而病何如?

      岐伯曰:歲厥陰在泉,風淫所勝,則地氣不明,平野昧,草乃早秀。民病灑灑振寒,善伸數(shù)欠,心痛支滿,兩脅里急,飲食不下,鬲咽不通,食則嘔,腹脹善噫,得后與氣,則快然如衰,身體皆重。

      歲少陰在泉,熱淫所勝,則焰浮川澤,陰處反明。民病腹中常嗚,氣上沖胸,喘不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛(出頁)腫,惡寒發(fā)熱如瘧,少腹中痛,腹大,蟄蟲不藏。

      歲太陰在泉,草乃早榮,濕淫所勝,則埃昏巖谷,黃反見黑,至陰之交。民病飲積,心痛,耳聾,渾渾焞焞,嗌腫喉痹,陰病血見,少腹痛腫,不得小便,病沖頭痛,目似脫,項似拔,腰似折,髀不可以回,胭如結(jié),(月耑)如別。

      歲少陽在泉,火淫所勝,則焰明郊野,寒熱更至。民病注泄赤白,少腹痛溺赤,甚則血便,少陰同候。

      歲陽明在泉,燥淫所勝,則霿霧清瞑。民病喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛不能反側(cè),甚則嗌干面塵,身無膏澤,足外反熱。

      歲太陽在泉,寒淫所勝,則凝肅慘慄。民病少腹控睪,引腰脊,上沖心痛,血見,嗌痛頷腫。

      帝曰:善。治之奈何?

      岐伯曰:諸氣在泉,風淫于內(nèi),治以辛涼,佐以苦,以甘緩之,以辛散之。熱淫于內(nèi),治以成寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發(fā)之。濕淫于內(nèi),治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之?;鹨趦?nèi),治以成冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發(fā)之。燥淫于內(nèi),治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之。寒淫于內(nèi),治以甘熱,佐以苦辛,以成瀉之,以辛潤之,以苦堅之。

      帝曰:善。

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