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      糖尿病護理中健康教育臨床護理路徑的應用效果分析

      2018-08-20 09:31陳靜
      糖尿病新世界 2018年3期
      關鍵詞:臨床護理路徑健康教育應用效果

      陳靜

      [摘要] 目的 研究糖尿病護理中健康教育臨床護理路徑的應用效果。方法 選擇2016年12月—2017年12月該院收治的82例糖尿病患者,采用隨機數(shù)字表法將其分為實驗組與參照組,每組均為41例。其中,參照組采用常規(guī)護理模式,實驗組在此基礎之上行健康教育臨床護理路徑,對比分析2組糖尿病患者臨床應用效果與對護理工作滿意度。結果 實驗組糖尿病患者臨床應用效果明顯優(yōu)于參照組,與參照組相比,實驗組總滿意度較高,組間對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 糖尿病患者護理工作中健康教育臨床護理路徑的應用效果較好,可進行推廣應用。

      [關鍵詞] 糖尿??;健康教育;臨床護理路徑;應用效果

      [中圖分類號] R587 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2018)02(a)-0137-02

      糖尿?。╠iabetes mellitus,DM)作為一種慢性代謝疾病,大部分糖尿病患者需要終身服藥,因此,患者在家庭中自我健康管理十分重要,通過科學、全面的自我健康管理,對控制患者血糖水平具有關鍵作用[1]。鑒于此,在糖尿病治療過程中,護理人員應采取健康教育臨床護理路徑,促使糖尿病患者了解疾病基本情況,并能夠掌握糖尿病患者家庭自我管理措施,從而避免糖尿病病情進一步發(fā)展,降低患者并發(fā)癥發(fā)病幾率,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選擇該院收治的糖尿病患者,采用隨機數(shù)字表法將其分為實驗組(n=41)與參照組(n=41),共計82例患者。其中,男性糖尿病患者45例,女性患者37例。最小年齡48周歲,最大年齡71周歲,中位年齡(58.1±5.8)周歲。病程時間最短0.5年,最長15.7年,中位病程時間(5.6±2.7)年。上述患者均經(jīng)診斷為糖尿病患者,排除心腦血管疾病、惡性腫瘤、腎功能不全患者。2組患者年齡、性別、病情、治療方式等資料對比分析,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),分組方式有可比性。

      1.2 方法

      參照組采用常規(guī)護理模式,控制患者血糖波動情況,降低患者痛苦,并對糖尿病患者飲食、心理等方面加以管理與干預。實驗組采用健康教育臨床護理路徑,其主要護理措施如下:①患者初入院時,護理人員帶領糖尿病患者與家屬熟悉醫(yī)院內部環(huán)境,并介紹糖尿病治療相關科室和設施,簡要介紹糖尿病患者在住院期間需遵守的各項規(guī)定[2]。通過院內介紹,緩解患者初入醫(yī)院的緊張與恐懼情緒,促使患者對護理人員產(chǎn)生依賴感與信任感,形成良好的護患關系。同時,臨床中大部分患者與家屬對糖尿病的認知不足,鑒于這一問題,護理人員應著重向患者介紹疾病相關知識,并解決患者與家屬對糖尿病的各項疑問,可為患者與家屬發(fā)放《糖尿病健康知識手冊》[3]。另外,引導初入院患者與其他糖尿病患者相互交流,通過患者間的交流,能夠促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,對未來的治療與護理工作具有重要意義。

      ②護理人員需引導患者接受各項檢查,并要求患者為檢查做好相應的準備,從而節(jié)約糖尿病患者與家屬的檢查時間。另外,由于需要進行的檢查較多,部分患者與家屬不能正確理解檢查的目的,護理人員應及時為患者和家屬解釋相關檢查,使其了解每項檢查的目的與作用,進而提升患者與家屬的治療依從性[4]。

      ③鑒于糖尿病患者在治療中需要服藥,護理人員應向患者與家屬介紹用藥方法及注意事項,尤其需介紹所用藥物不良反應情況,使患者和家屬能夠了解不同藥物之間不良反應情況,一旦糖尿病患者在治療及未來家庭治療期間出現(xiàn)藥物不良反應,需立即與醫(yī)師聯(lián)系,或及時到醫(yī)院就醫(yī),從而降低患者出現(xiàn)的痛苦,提升糖尿病患者的生命質量。

      ④在患者治療過程之中,護理人員應與主治醫(yī)師隨時聯(lián)系,了解患者的治療情況,并向患者解釋各個治療階段的目的與意義。著重介紹糖尿病患者未來家庭治療中的注意事項,使患者和家屬能夠正確開展自我健康管理[5]。另外,加強對患者健康知識的宣傳,由于糖尿病患者需在生活中加以注意,轉變以往不良的生活習慣,尤其是飲食習慣,控制患者糖分攝取量,從而提高糖尿病患者健康管理水平。同時,糖尿病患者血糖波動較大,一旦患者出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象,家屬應及時采取正確措施,從而避免患者血糖波動情況,防止患者內臟受到侵害。

      ⑤部分糖尿病患者皮膚破損恢復能力較差,極易出現(xiàn)創(chuàng)口潰爛問題,針對這一現(xiàn)象,護理人員應加大對相關知識的介紹,促使患者與家屬重視。尤其應重視患者足部皮膚的保護,避免患者足部出現(xiàn)創(chuàng)口,防止因血糖過高而造成的細菌感染。另外,引導患者樹立良好的衛(wèi)生習慣,保持皮膚的清潔,嚴禁穿戴粗糙的衣物,避免皮膚破損。

      1.3 觀察指標

      糖尿病患者健康教育應用效果分為顯效、有效與無效3層,顯效為糖尿病患者與家屬全面了解疾病知識,并熟練掌握家庭護理方法;有效為患者與家屬能夠開展基本的護理方式;無效為患者與家屬無法正確實施健康管理方法。總有效=顯效+有效。采用院制《糖尿病患者護理滿意度調查表》調查患者與家屬對護理人員工作的滿意度情況,量表為100分制,得分與滿意度成正比,80分以上為十分滿意、61~79分為一般滿意、50分以下為不滿意??倽M意=十分滿意+一般滿意。

      1.4 統(tǒng)計方法

      該研究應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對比分析相關數(shù)據(jù),實驗組與參照組患者臨床應用效果與患者滿意度情況行χ2檢驗,采用[n(%)]表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      2.1 糖尿病患者健康教育應用效果比較

      對比實驗組與參照組糖尿病患者健康教育的應用效果,兩者差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組臨床應用效果明顯優(yōu)于參照組,見表1。

      2.2 糖尿病患者護理滿意度比較

      分析實驗組與參照組在不同護理模式下對護理工作的滿意情況,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組總滿意度明顯高于參照組,見表2。

      3 討論

      糖尿病作為一種慢性疾病,健康教育臨床護理路徑十分重要,不僅能夠改善患者在院治療期間的治療與護理依從性,同時也能提高患者家庭健康管理水平,對控制血糖、避免并發(fā)癥具有重要作用。吳愛娟等人[6]研究成果表明,在健康教育臨床護理路徑中,需針對患者主管能動性加以激發(fā),由于糖尿病治療以控制血糖為主,疾病無法根除,因此極易造成患者治療積極性不強的問題。針對這一現(xiàn)象,護理人員可從患者情緒與心理調節(jié)入手,幫助糖尿病患者形成健康管理與疾病控制的正確意識,使患者與家屬共同參與到家庭健康護理方案制定之中,以提升糖尿病患者家庭健康管理的依從性。另外,楊小娜等人[7]提出,糖尿病健康教育臨床護理路徑需保持延續(xù)性、完整性與個體性,所謂延續(xù)性,即在患者出院后,由專門的護理人員進行跟蹤隨訪,一直對患者與家屬開展健康教育,解決糖尿病患者在生活中遇到的各項疑問。完整性是幫助患者建立長期的健康管理方案,以期提高患者對自身生活習慣的控制水平。個體性是隨著患者疾病情況的變化,隨時采取針對性的措施,進而更加有針對性的管理患者糖尿病病情。

      綜上所述,通過健康教育臨床護理路徑,幫助患者建立良好的健康管理意識,并協(xié)助家屬與患者一同轉變不良生活習慣,從根源上控制患者糖尿病病情。該研究結果充分顯示,選用健康教育臨床護理路徑的實驗組,其患者健康教育應用效果和患者滿意度均高于參照組,說明這一護理模式起到了積極作用,具有臨床推廣應用價值。

      [參考文獻]

      [1] 姜輝.健康教育臨床護理路徑用于糖尿病護理的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2015(22):269.

      [2] 姚蕾,楊蓉.臨床護理路徑在糖尿病患者健康教育中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(16):61-63.

      [3] 駱滿英.健康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015(7):129-130.

      [4] 王晨英.健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(8):237-238.

      [5] 王秀霞,關萍,范玉榮,等.健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病護理效果研究[J].糖尿病新世界,2015(3):240.

      [6] 吳愛娟,何紅,張曉義,等.2型糖尿病臨床路徑與健康教育路徑聯(lián)合實施的應用[J].江蘇醫(yī)藥,2015(21):2641-2642.

      [7] 楊小娜,黃賢恩,陳海蓉,等.臨床護理路徑標準化管理應用在2型糖尿病健康教育中的臨床研究[J].中國全科醫(yī)學,2017,20(S1):212-214.

      (收稿日期:2018-01-06)

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