龔媛

摘要：本文采用多階段分層整群抽樣方法，對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行體能指標(biāo)測(cè)量、膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查和實(shí)地調(diào)研，全面系統(tǒng)的調(diào)查評(píng)估湖北省某貧困縣中小學(xué)生的體質(zhì)、膳食及營(yíng)養(yǎng)狀況。同時(shí)，對(duì)學(xué)校食堂相關(guān)工作人員態(tài)度、認(rèn)識(shí)及學(xué)校的健康營(yíng)養(yǎng)教育情況進(jìn)行定性研究。由此，摸清湖北省某貧困縣中小學(xué)生膳食營(yíng)養(yǎng)的現(xiàn)狀，探索營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施中存在的主要問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：中小學(xué)生;身體狀況;膳食營(yíng)養(yǎng)

目前，湖北省某貧困縣中小學(xué)生身體狀況和膳食營(yíng)養(yǎng)情況如何？農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的實(shí)施效果怎樣？學(xué)校食堂如何保證學(xué)生集體用餐營(yíng)養(yǎng)？本文通過(guò)實(shí)證研究，初步探究這一系列相關(guān)問(wèn)題。

調(diào)查對(duì)象與方法

隨機(jī)選取中學(xué)和小學(xué)各2所，在每個(gè)學(xué)校的每個(gè)年級(jí)中隨機(jī)抽取一個(gè)班，將班上所有學(xué)生作為研究對(duì)象，共調(diào)查846名學(xué)生。調(diào)查指標(biāo)包括年齡、性別、身高、體重（參照《全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究檢測(cè)細(xì)則》規(guī)定方法操作）;調(diào)查內(nèi)容包括食物攝入量、膳食習(xí)慣、生活方式等指標(biāo)。同時(shí)，以專(zhuān)題小組討論的形式對(duì)所調(diào)查學(xué)校的相關(guān)工作人員的態(tài)度、行為進(jìn)行定性分析，同時(shí)初步調(diào)研當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)政府部門(mén)、農(nóng)業(yè)企業(yè)、膳食營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)在中小學(xué)生膳食營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施中所起的作用，了解的農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的實(shí)施效果。

調(diào)查結(jié)果

中小學(xué)生身體狀況和膳食營(yíng)養(yǎng)情況分析

根據(jù)2018年9月對(duì)湖北省某貧困縣四所學(xué)校的846名中小學(xué)生的年齡（6-14歲）、性別、身高、體重?cái)?shù)據(jù)結(jié)果，采用《中國(guó)7～22歲身高標(biāo)準(zhǔn)體重值》評(píng)定調(diào)查對(duì)象的營(yíng)養(yǎng)狀況，分析結(jié)果顯示營(yíng)養(yǎng)良好檢出率為88.30%，肥胖超重檢出率為6.15%，超重所占比例多于肥胖（41.18%），營(yíng)養(yǎng)不良檢出率為5.55%，營(yíng)養(yǎng)不良程度以中重度為主，占78.72%。此數(shù)據(jù)較2001年湖北省羅田縣中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況（營(yíng)養(yǎng)良好檢出率為71.19%）有很大改善。

學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)于營(yíng)養(yǎng)午餐的態(tài)度及在落實(shí)過(guò)程中的行為做法

通過(guò)專(zhuān)題小組討論發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”有利于提高貧困地區(qū)的學(xué)生身體素質(zhì)，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的惠民政策。所以，大家都努力貫徹、落實(shí)和執(zhí)行這一政策和方針，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班主任及食堂負(fù)責(zé)人等以身作則，相互協(xié)作，監(jiān)督和執(zhí)行每天營(yíng)養(yǎng)午餐的落實(shí)，同時(shí)注意食物的存放、食物衛(wèi)生等食品安全問(wèn)題，利用現(xiàn)有條件克服困難，設(shè)身處地的去為學(xué)生考慮，盡全力將工作落到實(shí)處，讓學(xué)生們能夠真正受益。

存在的問(wèn)題、啟示及建議

營(yíng)養(yǎng)午餐開(kāi)展和執(zhí)行過(guò)程中存在問(wèn)題和困難

首先，在“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”實(shí)施后，學(xué)生的身體狀況較之前有很大的改善，但調(diào)查過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，比如大多數(shù)學(xué)校并沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師對(duì)午餐進(jìn)行科學(xué)合理的膳食營(yíng)養(yǎng)搭配指導(dǎo)，可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不均衡、缺乏或過(guò)剩等現(xiàn)象。

其次，有些學(xué)校的食堂面積較小，學(xué)生經(jīng)常在食堂外或宿舍、教室等就餐，飯菜容易變冷，也不利于學(xué)生的身體健康。同時(shí)，學(xué)生和家長(zhǎng)希望提高現(xiàn)有學(xué)校食堂的飯菜質(zhì)量、口味以及衛(wèi)生條件等，普遍希望通過(guò)視頻、書(shū)籍、雜志、宣傳冊(cè)，參加短訓(xùn)班等途徑加強(qiáng)學(xué)校飲食工作人員的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和食品衛(wèi)生知識(shí)等方面的培訓(xùn)或?qū)W習(xí)。

加強(qiáng)學(xué)校營(yíng)養(yǎng)工作的力度

針對(duì)貧困地區(qū)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)方面存在的相關(guān)問(wèn)題，及學(xué)校飲食工作人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的貧乏，可以通過(guò)各種形式加強(qiáng)宣傳和普及營(yíng)養(yǎng)科學(xué)知識(shí)，地方教育主管部門(mén)要求學(xué)校研究制定針對(duì)學(xué)校食堂，尤其是寄宿制學(xué)校食堂的學(xué)生營(yíng)養(yǎng)配餐方案。 前期考慮在某一所或幾所學(xué)校作為試點(diǎn)，逐漸推廣，同時(shí)也可以學(xué)習(xí)借鑒其他地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，積極推廣營(yíng)養(yǎng)午餐。如河南民澤食品股份有限公司的營(yíng)養(yǎng)配餐模式，通過(guò)完善的食品安全（消毒）檢測(cè)設(shè)備，現(xiàn)代的食品倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施，完備的冷鏈物流車(chē)輛，以及健全的管理團(tuán)隊(duì)、專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師、智能化的食品烹飪?cè)O(shè)備，達(dá)到學(xué)生餐健康、衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)學(xué)校健康營(yíng)養(yǎng)教育工作，動(dòng)員社會(huì)各方面力量參與健康教育

“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”的具體實(shí)施，盡管地方教育主管部門(mén)、學(xué)校都在認(rèn)真執(zhí)行，但健康營(yíng)養(yǎng)教育工作積極性并不高，同時(shí)缺乏相輔相成的激勵(lì)措施。筆者建議根據(jù)國(guó)家教育主管部門(mén)的總體要求，學(xué)校應(yīng)制定健康教育工作計(jì)劃、措施和檢查評(píng)估方案以及相關(guān)的政策或制度，加強(qiáng)對(duì)健康教育工作監(jiān)督、管理和評(píng)估，切實(shí)落實(shí)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)餐制度。

同時(shí)，中小學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)與健康影響著其身心健康和學(xué)習(xí)效果，無(wú)論家庭、學(xué)校和社會(huì)都應(yīng)該高度重視學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。建議建立包括學(xué)校、社會(huì)、家庭在內(nèi)的全民健康教育體系，創(chuàng)造一個(gè)人人講健康的社會(huì)氛圍。中小學(xué)生健康和營(yíng)養(yǎng)狀況的提升不僅僅依賴(lài)于“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃”，同時(shí)通過(guò)多種渠道加強(qiáng)健康教育，如板報(bào)、宣傳欄、視頻、家長(zhǎng)會(huì)、專(zhuān)題講座等，把中小學(xué)的健康營(yíng)養(yǎng)教育融入社會(huì)生活和家庭生活中，提高社會(huì)各界的重視程度，社會(huì)、學(xué)校、家庭共同努力，共同提升貧困地區(qū)中小學(xué)生的身體素質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)狀況。

（作者單位：文華學(xué)院）

基金項(xiàng)目：湖北省教育廳科學(xué)研究計(jì)劃項(xiàng)目“貧困地區(qū)中小學(xué)生膳食營(yíng)養(yǎng)的現(xiàn)狀調(diào)查與對(duì)策研究——以湖北英山為例”（項(xiàng)目編號(hào)：B2017342）

【參考文獻(xiàn)】

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