李鴻利

【摘要】目的：進一步深入細致的探討和分析針對外科實施優(yōu)質護理服務對護理質量的影響。方法：選擇在2016年1月到2007年1月這個時間范圍內，在我院接受治療的外科患者120例，把他們作為本次研究的研究對象，按照隨機的方法分為兩個組別，分別是對照組和觀察組，每個組各有60例患者，其中針對對照組患者所采取的是常規(guī)性的護理辦法，而對觀察組的患者所采取的是優(yōu)質護理服務，針對兩個組別的患者的護理效果，進行認真細致的觀察并有針對性的比較分析。結果：經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者和對照組患者在住院期間所體現(xiàn)出的對于護理的服務滿意度分別達到98%，85%，健康教育了解率分別是98%，88%，兩組患者中發(fā)生不良事件的幾率分別是1%，6%，兩組患者的比較有明顯的差異，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對于外科患者切實有效的開展優(yōu)質護理服務可以十分明顯的提高其護理質量，患者的護理滿意度明顯提升。

【關鍵詞】外科；優(yōu)質護理服務；護理質量

選擇在2016年1月到2017年1月這個時間范圍內，在我院接受治療的120例外科患者，針對他們運用不同的護理方法，現(xiàn)在把相應的內容和結果總結匯報如下。資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2016年1月到2017年1月這個時間范圍內，在我院接受治療的外科患者一共有120例患者，其中女患者有50例，男患者有70例，他們的年齡范圍在16-90歲，他們的平均年齡是50.5歲。

1.2 方法

針對所有患者，按照隨機的方法分為兩個組別，分別是對照組和觀察組，每個組分別有60例患者。針對對照組患者所采取的是常規(guī)性的護理辦法，而觀察組患者采取的是在常規(guī)護理辦法的基礎上再給予優(yōu)質護理服務，優(yōu)質護理服務的主要措施表現(xiàn)為以下幾個方面：

1.2.1 護士培養(yǎng)方面

1.2.1.1 相關的護理人員要具備高度責任感和使命感

在全科護理人員中統(tǒng)一思想，對患者所提出的問題一定要耐心細致的回答，從思想意識層面，樹立為患者服務，為人民服務的意識，要認清自己所肩負的責任，所有的工作都是為患者著想。在具體工作中要觀察細致，耐心周到，巡視要勤一點，儀態(tài)保持美感，多微笑，從根本上提高護理服務質量。

1.2.1.2 著重加強技術操作和基礎理論技能培訓

要有針對性的定期或不定期的安排相關護理人員積極參加形式多樣的學習活動和培訓活動，特別是對于剛入職的護士，要從基礎抓起，在理論知識，專業(yè)技能和其他的服務規(guī)范等方面都要切實加強教育培訓，從根本上促進整體業(yè)務素質有質的提升。

1.2.1.3 從安全教育等方面加強護士綜合素養(yǎng)

要切實有效的著重強調護理安全教育，確保每位護士都能夠堅持“安全第一”的基本原則，對于涉及到護理安全的因素要進行定期排查，組織學習相關的安全知識和法律制度，在出現(xiàn)糾紛時，可以用法律武器維護自己的權益。

1.2.1.4 完善護理流程

讓各項制度貫徹落實。要把相關的流程和制度貫徹落實好，排班要人性化，合理化，有針對性的實行彈性排班的制度，在重癥患者突然增加的時候，護士長可以靈活應變，調整護士數(shù)量，盡最大努力讓患者感受到本醫(yī)院的專業(yè)性，優(yōu)質性的護理服務。

1.2.1.5 職責明確，保證獎懲分明

在具體實踐中，對護士實行責任包干制，讓每個人負責8到10張床位，對于所分管的患者從入院、住院、出院所有的過程都要有相應的護士來負責，出現(xiàn)紕漏，有他來承擔。

1.2.2 患者方面

1.2.2.1 入院護理

①護士要保持微笑，熱情迎接患者并主動向患者深入細致的介紹負責醫(yī)師、病室的環(huán)境和相關的制度。②為患者把相關床具用品等準備妥善，讓病人到病室之后，就可以及時有效的進行治療和護理。及時有效的了解患者的病情情況和個性化特點，并有針對性的介紹相關疾病知識和護理常識。③針對病情比較危重的患者要準備妥善搶救藥品，如吸氧設備、電監(jiān)護儀等。④與患者保持親切交流，鼓勵患者增強信心，建立彼此的信任。

1.2.2.2 晨、晚間護理

為患者積極構建清靜衛(wèi)生的住院環(huán)境，結合科室特點，做好相應的基礎護理，特別是在晨間和晚間要切實保證做好消毒隔離。

1.2.2.3 飲食護理

要嚴格遵循醫(yī)生的囑咐，對患者進行飲食指導，協(xié)助患者喂飯，密切觀察患者進食后所出現(xiàn)的反應。

1.2.2.4 術前護理

①對患者進行心理疏導，細致講解手術知識和手術配合，以及術后的注意事項。②告知患者在術前應該進食禁飲的確切時間，務必戒煙酒。并在術前準備好相應的用品。

1.2.2.5 術后護理

手術之后，密切觀察患者的病情，如有發(fā)現(xiàn)問題，立即向主治醫(yī)師匯報，并協(xié)助處理。

1.2.2 石臥位及舒適度護理

①根據(jù)患者的具體病情，指導患者選擇舒服的體位，協(xié)助患者在床上適當運動。②對病情較重的患者要密切巡視，多協(xié)助翻身，對于患者的衣物和床單要保持清潔，避免壓疝。

1.2.2.7 患者安全管理

①針對患者發(fā)生意外的危險因素要進行有針對性的評估，做好評估單并告知患者家屬配合簽字。②患者檢查必須離開病室，就要有相關醫(yī)護人員進行陪檢。③針對情緒不夠穩(wěn)定的患者，要加護欄，必要時還可加上腕表佩戴以防急救。

1.2.2.8 出院護理

①患者在出院之前要對其病情展開全面的評估，在出院之后要進行持續(xù)跟蹤，做好康復指導。有針對性指導家屬辦理相關的結帳出院手續(xù)，并做好登記工作。②針對不同患者都要有針對性的填寫滿意度調查表，然后護送患者至樓梯口，對患者床單展開消毒工作。

1.3 評價方法

①不良事件發(fā)生率：根據(jù)護士長手冊上報的記錄和科室的相關登記來展開有針對性的評價。②患者的滿意度：科學合理的應用本院自己設計的滿意度表來展開評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

有針對性的運用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件對相關數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<0.05，代表差異有著十分明顯的統(tǒng)計學意義。

2 結果

針對外科的患者，進行有針對性的優(yōu)質護理服務，經(jīng)過認真細致的觀察，通過一系列的調查和問卷或座談會等形式，對患者的滿意度調查發(fā)現(xiàn)，在有針對性的運用了優(yōu)質護理服務之后，患者對于外科護理工作的滿意程度從85%提升到98%，健康教育知曉程度也從88%提升到98%，其中不良事件發(fā)生的幾率也從6%降到1%，觀察組的患者所體現(xiàn)出的各項指標都要比對照組患者好很多，差異比較明顯，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這對患者實施優(yōu)質護理服務之后，沒有發(fā)生任何的醫(yī)患糾紛或護患糾紛，護患之間構建起很好的信任關系，密切配合治療，得到領導和上級的贊許。

3 討論

從醫(yī)學角度來講，對于護理進行深入的改革和完善，是醫(yī)院改革的重要組成部分，在醫(yī)院工作中起著重要作用。在護理過程中要求每一位護理人員要認清當前的形勢，具備高度的責任感和責任心，夯實自身的護理基礎和醫(yī)學技能，在實施優(yōu)質護理服務的過程中要進一步有效豐富護理管理的內涵，創(chuàng)新相應的護理方法。醫(yī)院方面要加強護理文化的構建，讓文化氛圍更加濃厚，保持護理質量持續(xù)性的穩(wěn)定提升，為患者打造優(yōu)質、人文、快捷和安全的就醫(yī)環(huán)境，是我院數(shù)理氣，優(yōu)質護理服務的品牌和特色，讓優(yōu)質護理服務得以有效的實施，更體現(xiàn)出以人為本的現(xiàn)代護理觀念，順應當前的醫(yī)學模式的更新和完善。

4 結語

綜上所述，對外科患者實施優(yōu)質護理服務之后，患者的滿意度有極大的提升，護患之間的糾紛發(fā)生幾率明顯降低，患者對于健康教育知曉的程度也明顯升高，不良事件發(fā)生幾率大大降低，由此可見，對于外科患者進行優(yōu)質護理服務，積極有效的適應了當前醫(yī)療改革的趨勢，值得在臨床大力推廣和深入應用。

參考文獻

[1]張景龍.護理學基礎[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：1-17.

[2]霍建珊，陳妙霞，陳華麗等.開展優(yōu)質護理服務的實踐與成效[J].臨床醫(yī)學工程，2011，18（10）：1611.

[3]譚曉雪.提升護理文化，創(chuàng)建護理服務品牌[J].中國醫(yī)院管理，2004，24（10）：41.

[4]潘紹山，孫方敏，黃始振.現(xiàn)代護理管理學[M].北京：科學技術文獻出版社，2000.