郭德天 朱桂英

【摘要】目的 研究血漿NT-pro BNP在心力衰竭診斷和治療中應(yīng)用及其預(yù)后的價值。方法 選取2015年6月～2018年4月我院收治的心力衰竭患者120例（觀察組）和健康體檢人員50例（對照組）作為研究對象，比較兩組的血漿NT-pro能?；颊吲R床表現(xiàn)為呼吸困難、喘息不止、煩躁不安等。結(jié)果 研究表明[1]，心力衰竭的發(fā)病率及死亡率有上升趨勢，若不及時采取治療措施將嚴(yán)重影響患者的生命健康。臨床可通過心電圖、X線檢查、心衰表示物等診斷，尤其是心衰表示物中的血漿NT-pro BNP，準(zhǔn)確度較高，為更精確的診斷患者是否患上心力衰竭疾病，選擇有效的診斷手段尤為重要。結(jié)論 本研究筆者就血漿NT-pro BNP在心力衰竭診斷和治療中應(yīng)用及其預(yù)后的價值展開報道，旨在為臨床提供指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】血漿NT-pro BNP；心力衰竭；預(yù)后

【中圖分類號】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.22..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2018年4月我院收治的心力衰竭患者120例（觀察組）和健康體檢人員50例（對照組）作為研究對象，觀察組均符合心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，其中，男65例、女55例，年齡48～75歲。據(jù)心功能分級標(biāo)準(zhǔn)[3]，Ⅰ級36例、Ⅱ級45例、Ⅲ級21例、Ⅳ級18例；對照組男30例、女20例，年齡48～76歲，對照組均無心力衰竭史。兩組同時排除合并精神障礙、免疫系統(tǒng)缺陷、血液系統(tǒng)等疾病。兩組在性別、年齡等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組研究對象如入院后均給予血漿NT-pro BNP水平篩查，抽取兩組研究對象的空腹靜脈血4 mL，利用電化學(xué)發(fā)光免疫學(xué)方法測定，醫(yī)護(hù)人員將研究對象的臨床資料記錄好，并將其與靜脈血一一對應(yīng)。然后利用普銳熒光干式定量分析儀檢測血漿NT-pro BNP水平，以上操作嚴(yán)格控制無菌條件。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組的血漿NT-pro BNP水平；②比較觀察組患者治療前后的血漿NT-pro BNP水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組的血漿NT-pro BNP水平

觀察組患者的血漿NT-pro BNP水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較觀察組患者治療前后的血漿NT-pro BNP水平

觀察組患者治療后的血漿NT-pro BNP水平明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

心力衰竭可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩大類，其早期癥狀不明顯易誤診，多數(shù)患者診斷出患有該疾病時，病情已極度惡化，對患者身體及心理造成了極大的創(chuàng)傷。為提高患者的生存質(zhì)量，早診斷、早治療對患者康復(fù)具有重要意義，如何提高心力衰竭的診斷準(zhǔn)確性已成為心內(nèi)科研究的重點(diǎn)。

NT-pro BNP是一種心源性神經(jīng)激素，多由心室肌細(xì)胞合成主要成分為32個氨基酸殘基組成，屬于鈉利尿肽。

NT-pro BNP可以調(diào)節(jié)血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等系統(tǒng)的平衡及穩(wěn)定，且該激素血漿濃度高、半衰長、活性穩(wěn)定，可作為診斷某些疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。多項(xiàng)研究表明[4]，心力衰竭患者的血漿NT-pro BNP水平明顯升高，其水平越高心力衰竭程度越嚴(yán)重，且檢測血漿NT-pro BNP操作簡單、特異性強(qiáng)、靈敏度高，提高了診斷準(zhǔn)確率，方便醫(yī)護(hù)人員擬定治療計劃，從而盡快采取治療措施，促使患者早日康復(fù)，故NT-pro BNP可作為檢測心理衰竭的標(biāo)志物質(zhì)。本研究表明，觀察組患者的血漿NT-pro BNP水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），治療后觀察組患者的血漿NT-pro BNP水平明顯低于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，血漿NT-pro BNP水平可作為心理衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)其水平的高低制定治療方案，并為臨床治療提供指導(dǎo)方向。

參考文獻(xiàn)

[1] 李靖玲.血漿NT-pro BNP在心力衰竭診斷和治療中的應(yīng)用價值探析[J].大醫(yī)生，2017，31（6）564-566.

[2] 杜清蓮，任月如，季燕妮.血漿NT-pro BNP在心力衰竭診斷、治療及評估預(yù)后中的價值[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（25）367-369.

[3] 施明霞.腦型鈉利尿肽（BNP）在心力衰竭診斷與鑒別中的應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，38（18）：4293-4295.

[4] 王 鐵.血漿NT-pro BNP水平在慢性心力衰竭患者臨床診斷中的應(yīng)用價值[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（11）：1332-1334.

本文編輯：劉欣悅