譚伊曼

【摘要】目的：分析風(fēng)濕病患者的血液檢驗(yàn)結(jié)果。方法：選擇我院2017年3月到2018年3月期間診治的60例風(fēng)濕病患者作為研究對(duì)象，設(shè)為試驗(yàn)組，另選擇同時(shí)間段于我院接受常規(guī)體檢的60例健康受試者作為對(duì)照研究對(duì)象，設(shè)為對(duì)照組，兩組均行血液檢驗(yàn)，對(duì)比其檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比兩組受試者的檢驗(yàn)結(jié)果，試驗(yàn)組的血漿粘度、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、纖維蛋白均明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：風(fēng)濕病患者的血漿粘度、免疫球蛋白、纖維蛋白水平均偏高，對(duì)這些指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，可為臨床診斷提供一定的參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)濕病患者；血液檢驗(yàn)；結(jié)果分析

風(fēng)濕病屬于臨床常見病，具有一定的遺傳性，會(huì)導(dǎo)致患者的肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼等受累，以關(guān)節(jié)酸痛為主要癥狀，對(duì)患者的身心健康與生活質(zhì)量均會(huì)造成極大影響m風(fēng)濕病的臨床診斷存在較大難度，及時(shí)診斷、盡快治療，是確保臨床療效的前提要件。血液檢驗(yàn)是一項(xiàng)輔助檢查項(xiàng)目，可為風(fēng)濕病的診斷提供非常非常有參考意義的臨床數(shù)據(jù)。基于此，本研究篩選出我院2017年3月到2018年3月期間診治的60例風(fēng)濕病患者的病歷資料展開回顧性研究，見如下總結(jié)匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

篩選出我院2017年3月到2018年3月期間診治的60例風(fēng)濕病患者作為研究對(duì)象，設(shè)為試驗(yàn)組，所有患者均經(jīng)臨床檢查證實(shí)，符合美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，患者中，男51例，女33例；年齡17～64歲，中位值（41.5±8.3）歲；病程2～16年，中位值（7.5±3.2）年；疾病類型中，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎28例，干燥綜合征21例，骨關(guān)節(jié)炎20例，白塞氏病12例，結(jié)節(jié)性紅斑合并的惡性血液病3例。另選擇同時(shí)間段于我院接受常規(guī)體檢的60例健康受試者作為對(duì)照研究對(duì)象，設(shè)為對(duì)照組，其中男50例，女34例；年齡17～64歲，中位值（41.2±9.4）歲。對(duì)比兩組受試者的一般資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)兩組受試者進(jìn)行血液檢驗(yàn)，嚴(yán)格遵照操作流程，采集受試者清晨空腹靜脈血，1h內(nèi)完成檢驗(yàn)，并詳細(xì)記錄檢驗(yàn)結(jié)果。檢驗(yàn)指標(biāo)包括血漿粘度、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、纖維蛋白、紅細(xì)胞壓積。血漿粘度、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、纖維蛋白均運(yùn)用LBI-N6A粘度儀測(cè)定；紅細(xì)胞壓積用溫氏法測(cè)定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組受試者的檢驗(yàn)結(jié)果，試驗(yàn)組的血漿粘度、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、纖維蛋白均明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

風(fēng)濕病屬于慢性病，主要是由于機(jī)體免疫功能異常而發(fā)病，影響因素主要包括內(nèi)分泌因素、代謝因素、感染因素、腫瘤等等[3]。風(fēng)濕病具有一定的遺傳性，且其臨床表現(xiàn)常出現(xiàn)對(duì)稱性、全身性，病情易復(fù)發(fā)，對(duì)患者的生活及工作均會(huì)構(gòu)成不利影響[4]。該病的潛伏期較長，疾病初期因?yàn)榕R床表現(xiàn)較不突出，常被患者忽略，導(dǎo)致大部分患者接受正規(guī)治療時(shí)一般已經(jīng)處于疾病中晚期，其治療難度也因此大大提升。

常規(guī)診斷風(fēng)濕病的主要方法是通過檢查患者表象、觀察患者的臨床癥狀而定，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臄?shù)據(jù)支持以及正規(guī)的檢測(cè)手段，導(dǎo)致診斷結(jié)果的誤診、漏診率較高。風(fēng)濕病患者臨床檢查時(shí)難以通過其癥狀表現(xiàn)做出正確判斷，通常需行生化檢驗(yàn)給予輔助診斷。血液檢驗(yàn)屬于檢驗(yàn)科的一項(xiàng)常規(guī)檢查項(xiàng)目，具有應(yīng)用廣泛、涉及科室多等特征，對(duì)諸多疾病的診斷具有較高的指導(dǎo)作用。相關(guān)研究報(bào)道指出，血漿粘度、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、纖維蛋白、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)均是風(fēng)濕病血液檢驗(yàn)的主要分析指標(biāo)[4]。另有研究報(bào)道指出，風(fēng)濕病患者的血液檢驗(yàn)結(jié)果存在一定的異常性，主要表現(xiàn)為血漿粘度、免疫球蛋白的異常升高[5]。

風(fēng)濕病患者同正常人相比，其血液的粘稠度較高，且血液中的蛋白含量均偏高，使得血液循環(huán)出現(xiàn)異常變化，關(guān)節(jié)處的正常血液循環(huán)受阻，因此出現(xiàn)一系列的癥狀表現(xiàn)[6]。風(fēng)濕病會(huì)使患者出現(xiàn)血液的異常改變，其中血漿粘度、免疫球蛋白等指標(biāo)可更加準(zhǔn)確的反映患者病情，血液粘稠度反映血液在血管中的流暢性能，受到血漿各種有形成分影響，風(fēng)濕病患者的血液更為粘稠，主要因?yàn)槠溲褐杏泻驮摷膊∠嚓P(guān)的蛋白和免疫復(fù)合物質(zhì)，黏度高就出現(xiàn)血液循環(huán)異常，關(guān)節(jié)處血液運(yùn)作不暢[7]。在疾病診期間進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)，可實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)，早治療，而且還可以動(dòng)態(tài)反映病情程度，以及使用藥物后的治療效果，這對(duì)研究疾病治療方法，病情控制以及新藥物的開發(fā)都有重要意義。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者的血漿粘度值高于對(duì)照組，提示風(fēng)濕病患者的血液粘稠度高于健康者；試驗(yàn)組患者免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M的檢測(cè)值均高于對(duì)照組，提示風(fēng)濕病患者血液中具有較高的免疫蛋白含量，會(huì)造成其血液流通受阻，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)、結(jié)締組織血液淤積，這亦是風(fēng)濕病患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變的關(guān)鍵因素[8]。本研究結(jié)果還顯示，試驗(yàn)組的纖維蛋白值高于對(duì)照組，但紅細(xì)胞壓積與對(duì)照組相近。通過對(duì)患者的血液檢驗(yàn)結(jié)果加以分析，可以準(zhǔn)確了解其血液的異常變化，結(jié)合其他檢查，能及早作出診斷，繼而確保患者可以盡快接受正規(guī)的治療。另外，通過血液檢驗(yàn)結(jié)果，也可以了解患者病情的嚴(yán)重度和臨床療效，可確保治療方案的有效調(diào)整。

風(fēng)濕病可以侵犯人體內(nèi)的多個(gè)部位以及多個(gè)系統(tǒng)，與不同的疾病有一定的疊加，按照致病因素的差異，可以將風(fēng)濕病分為涵蓋感染性、中毒性、免疫性、腫瘤性、遺傳性等在內(nèi)的諸多分類[9]。在進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)生要關(guān)注患者的基本資料及其家族史等信息的詢問，對(duì)患者進(jìn)行全面的體檢，同時(shí)與影像檢查結(jié)果相結(jié)合進(jìn)行診斷，并有針對(duì)性地制定治療計(jì)劃，以改善患者癥狀，控制病情的進(jìn)展速度，使患者肢體功能獲得較大程度的康復(fù)。現(xiàn)下，臨床上仍然缺少一種治愈風(fēng)濕病的有效療法，治療期間要求患者堅(jiān)持不懈，有足夠的信心與毅力，盡可能低延長生命周期。根據(jù)患者的血液檢查結(jié)果，可采取藥理療法，監(jiān)督患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行關(guān)節(jié)矯正治療，幫助患者早日擺脫疾病困擾[10]。

綜上所述，風(fēng)濕病患者的血漿粘度、免疫球蛋白、纖維蛋白水平均偏高，對(duì)這些指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，可為臨床診斷提供一定的參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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