產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究

郭風(fēng)蘭

【摘要】目的：研究產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院于2005年1月至2008年1月收治的82例妊娠期高血壓疾病患者，采用抽簽法將患者平均分為觀察組與對(duì)照組，每組有41例患者，觀察組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的分娩情況、患者的滿意程度。結(jié)果：觀察組患者的產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率12.19%，先兆子癇發(fā)生率9.75%，子癇發(fā)生率2.44%以及剖宮產(chǎn)發(fā)生率36.58%均低于對(duì)照組患者的產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率41.45%、先兆子癇發(fā)生率29.26%、子癇發(fā)生率14.63%以及剖宮產(chǎn)發(fā)生率58.53%，對(duì)比（P<0.05），差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的陰道分娩發(fā)生率63.41%高于對(duì)照組41.46%，對(duì)比（P<0.05），差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護(hù)理中的效果顯著，可以降低患者的并發(fā)癥情況，改善產(chǎn)婦的預(yù)后，安全性高，有使用意義。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)；妊娠期高血壓疾?。粌r(jià)值

妊娠期高血壓疾?。≒regnancy-inducedhypertension disease）是常見的一種產(chǎn)科疾病，但是對(duì)產(chǎn)婦以及新生兒的影響重大[1]。在妊娠期高血壓疾病的護(hù)理顯得尤為重要，通過優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)降低產(chǎn)婦圍生期的死亡率，改善產(chǎn)婦以及嬰兒的預(yù)后[2]。為了研究產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護(hù)理中的應(yīng)用效果，我院選擇收治的82例妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行分析研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院于2005年1月至2008年4月收治的82例妊娠期高血壓疾病患者，采用抽簽法將患者平均分為觀察組與對(duì)照組，每組有41例患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者符合妊娠高血壓疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；在知情同意下參與本次研究，并已簽署同意書者。其中對(duì)照組：年齡25-30歲，平均（26.62±1.94）歲；孕周24-32周，平均（27.43±4.21）周；觀察組：年齡24-32歲，平均（27.11±2.40）歲；孕周24-33周，平均（26.72±3.88）周；兩組產(chǎn)婦一般資料比較，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 一般方法

觀察組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容有：（1）由于產(chǎn)婦因高血壓、出現(xiàn)水腫、頭痛等癥狀，易產(chǎn)生緊張、恐懼等不良情緒，導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，加重病情，所以，醫(yī)護(hù)人員需要給予產(chǎn)婦必要的解釋與安慰，保障產(chǎn)婦具有足夠的睡眠與休息，穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒；同時(shí)，將妊妊娠高血壓疾病對(duì)于母嬰的危害告知產(chǎn)婦家屬，提高家屬對(duì)本病的重視程度。（2）護(hù)理人員定期開展健康宣教工作，講解病情發(fā)展的預(yù)防措施，母嬰安全的防護(hù)措施，指導(dǎo)維持正常子宮胎盤的血液循環(huán)，預(yù)防胎兒宮內(nèi)缺氧的發(fā)生。（3）護(hù)理人員展開預(yù)見性護(hù)理，妊娠高血壓疾病患者經(jīng)B超、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)重要器官損害時(shí)，需立即住院接受治療護(hù)理，住院期間護(hù)理人員需要對(duì)患者的病情變化密切關(guān)注，避免子癇等其他并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理期間也需根據(jù)患者病情發(fā)展，調(diào)整用藥種類與藥物劑量，嚴(yán)格掌握進(jìn)藥速度與進(jìn)藥程序。（4）強(qiáng)化產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)測，若出現(xiàn)異常情況需及時(shí)報(bào)告給主治醫(yī)師，護(hù)理人員要協(xié)助醫(yī)生做好胎兒的評(píng)估工作。（5）護(hù)理人員需要幫助產(chǎn)婦迅速調(diào)整身體狀態(tài)，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)，并促進(jìn)產(chǎn)婦下肢與盆腔血液循環(huán)。（6）安排母嬰同室，并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確掌握母乳喂養(yǎng)等護(hù)理技巧；在護(hù)理過程中及時(shí)觀察子宮復(fù)舊情況，幫助產(chǎn)婦按摩宮底，降低產(chǎn)后子癇的發(fā)生。

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)：入院宣傳、分娩過程介紹與治療藥物的藥效與不良反應(yīng)等內(nèi)容的講解。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組妊娠高血壓疾病患者在經(jīng)過不同的護(hù)理方式后，比較兩組患者的分娩情況（先兆子癇、子癇、剖宮產(chǎn)、陰道分娩和產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生率）、患者的滿意程度（不滿意、基本滿意和比較滿意）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)本文82例妊娠期高血壓疾病患者，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以n（%）形式，使用卡方檢驗(yàn)，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P<0.05展開。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的分娩情況

觀察組患者的產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率12.19%、先兆子癇發(fā)生率9.75%、子癇發(fā)生率2.44%以及剖宮產(chǎn)發(fā)生率36.58%均低于對(duì)照組患者的產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率41.46%、先兆子癇發(fā)生率29.26%、子癇發(fā)生率14.63%以及剖宮產(chǎn)發(fā)生率58.53%，兩組對(duì)比P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的陰道分娩發(fā)生率63.41高于對(duì)照組41.46%，兩組對(duì)比P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

2.2 比較兩組患者的滿意程度

對(duì)照組患者的護(hù)理滿意程度低于觀察組患者，對(duì)照組患者的滿意程度為73.17%，觀察組患者的護(hù)理滿意程度為95.12%，兩組對(duì)比P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3 討論

妊娠高血壓疾病，在產(chǎn)科中病死率較高。對(duì)于孕產(chǎn)婦具有極大的危害。妊娠高血壓疾病多于妊娠24周后發(fā)生[3]。治療期間，產(chǎn)婦在一定程度上心理因素與環(huán)境因素均會(huì)加重病情、誘發(fā)子癇等并發(fā)癥，影響患者的治療結(jié)局[4]。

產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)使護(hù)理工作從被動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)，提升產(chǎn)婦的依從性，改善產(chǎn)婦的飲食以及生活方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病并控制，保證產(chǎn)婦以及嬰兒的安全[5-6]。根據(jù)本文的調(diào)查顯示，觀察組產(chǎn)婦的先兆子癇、子癇、剖宮產(chǎn)和產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，且觀察組的滿意度更高，證明產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)可有效改善產(chǎn)婦分娩情況，提升患者的滿意程度。

綜上所述，對(duì)于妊妊娠高血壓疾病產(chǎn)婦，實(shí)施產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，可有效降低先兆子癇、子癇、剖宮產(chǎn)和產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生率，改善分娩質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)，有利于形成良好的醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

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