崔峰 林弋軒

【摘要】目的 觀察分析對(duì)中醫(yī)內(nèi)科疾病中的脾胃氣虛證采用四君子湯進(jìn)行治療的效果。方法 選取2016年9月～2018年5月我院中醫(yī)內(nèi)科收治的脾胃氣虛證患者150例作為研究對(duì)象，按照內(nèi)科治療的方法將其分為對(duì)照組和研究組，各75例，對(duì)照組給予了常規(guī)內(nèi)科治療，而研究組增加四君子湯中醫(yī)內(nèi)科治療，對(duì)兩組的療效做統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)分析。結(jié)果 研究組和對(duì)照組的治療總有效率分別為94.67%（71/75）、77.14%（54/75），組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)跟蹤并隨訪觀察1個(gè)月后兩組患者的病癥復(fù)發(fā)情況，顯示研究組中復(fù)發(fā)4例、發(fā)生比率為5.33%（4/75），對(duì)照組中復(fù)發(fā)17例、發(fā)生比率為22.67%（17/75），組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的臨床治療過(guò)程中，應(yīng)用四君子湯能夠幫助患者及早改善病癥，可取得十分接近理想預(yù)期值的臨床療效，助于恢復(fù)身體健康，并在實(shí)踐利于降低復(fù)發(fā)的機(jī)率，具有在中醫(yī)內(nèi)科治療工作中推廣。

【關(guān)鍵詞】四君子湯；中醫(yī)內(nèi)科疾??；脾胃氣虛證

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.22..01

中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的疾病誘因多、發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，臨床通常采以西醫(yī)內(nèi)治或中西醫(yī)結(jié)合治療方法，但由于相對(duì)缺乏長(zhǎng)期針對(duì)性治療，部分脾胃氣虛證患者的療效往往不符合預(yù)期，大大降低了患者滿意程度；另因患者病程的長(zhǎng)時(shí)間拖延，易合并各種各樣的并發(fā)癥，不僅帶給患者更多的痛苦，也給臨床治療帶來(lái)更多的困擾。四君子湯的中藥配方中主含人參、白術(shù)、甘草和茯苓[1]，其中富含各種微量元素、多糖及氨基酸等，具多重令人滿意的功效，故能有效治療脾胃氣虛證。因此，為觀察分析對(duì)中醫(yī)內(nèi)科疾病中的脾胃氣虛證采用四君子湯進(jìn)行治療的效果，特選取2016年9月～2018年5月我院中醫(yī)內(nèi)科收治的脾胃氣虛證患者150例作為研究對(duì)象，按照內(nèi)科治療的方法將其分為對(duì)照組和研究組，各75例，對(duì)照組給予了常規(guī)內(nèi)科治療，而研究組增加四君子湯中醫(yī)內(nèi)科

治療，對(duì)兩組的療效做統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)分析，詳細(xì)結(jié)果闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2018年5月我院中醫(yī)內(nèi)科收治的脾胃氣虛證患者150例作為研究對(duì)象，按照內(nèi)科治療的方法將其分為對(duì)照組和研究組，各75例。其中，對(duì)照組男48例、女27例，年齡44～76歲，平均（53.74±7.33）歲；研究組男47例、女28例，年齡44～75歲，平均（53.68±7.43）歲。全部患者的脾胃氣虛癥均經(jīng)常規(guī)檢查確診為，且排除患有嚴(yán)重心腦血管病、肝腎功能不全以及處于孕期和哺乳期的患

者。兩組的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

臨床例行常規(guī)檢查后，給予對(duì)照組患者常規(guī)內(nèi)科治療，而為研究組患者增加四君子湯中醫(yī)內(nèi)科治療，藥方為：人參10 g、茯苓10 g、白術(shù)10 g、甘草5 g。1劑/d，混合200 mL水進(jìn)行煎服，均分三等份，于三餐后口服[2]，持續(xù)服用4周。在服藥治療過(guò)程中，對(duì)其病情給予精心觀察及評(píng)估分析，以適當(dāng)增減藥量。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：氣短體乏、精神萎糜、排便困難、食欲削減等均病癥消除，檢查指標(biāo)各項(xiàng)恢復(fù)正常；有效：病癥改善或基本消除，檢查指標(biāo)各項(xiàng)有所恢復(fù)；無(wú)效：病癥無(wú)明顯緩解或加重。

2 結(jié) 果

研究組和對(duì)照組的治療總有效率分別為94.67%（71/75）、77.14%（54/75），組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)跟蹤并隨訪觀察1個(gè)月后兩組患者的病癥復(fù)發(fā)情況，顯示研究組中復(fù)發(fā)4例、發(fā)生比率為5.33%（4/75），對(duì)照組中復(fù)發(fā)17例、發(fā)生比率為22.67%（17/75），組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，在各類疾病的臨床診治中，人們愈加側(cè)重中醫(yī)學(xué)療法，其好處及功效被廣大醫(yī)生及患者所認(rèn)可。脾胃氣虛證在中醫(yī)學(xué)上被認(rèn)為其產(chǎn)生的原因主與年齡、日常飲食及生活規(guī)律等有很大的關(guān)聯(lián)性，尤其是存在生活及工作壓力大、長(zhǎng)期身體疲勞、飲食無(wú)節(jié)制、免疫力及抵抗力嚴(yán)重下降等情況的人群[3]，很易發(fā)生此病癥。另外，脾胃氣虛證病程的發(fā)展較漫長(zhǎng)，雖然經(jīng)對(duì)癥藥物作用可獲得較好的病癥改善效果，但其遠(yuǎn)期效果卻不盡人意，因此，需針對(duì)性采用中藥療法，如四君子湯，其由四種中藥材混合組成，其中人參能夠補(bǔ)脾益氣、生津安神，甘草能夠清熱解毒、止咳祛痰，茯苓可增強(qiáng)抵抗力，白術(shù)能增進(jìn)食欲、健脾益胃，故在以實(shí)際應(yīng)用中可良好實(shí)現(xiàn)健脾益氣、助運(yùn)化濕的治療目的。但須注意，在應(yīng)用四君子湯治療脾胃氣虛證時(shí)，應(yīng)依據(jù)臨床對(duì)患者的詳細(xì)診斷及其病情的發(fā)生程度，實(shí)施辯證治療，以更有效地改善病癥，促進(jìn)康復(fù)。

綜上所述，在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的臨床治療過(guò)程中，應(yīng)用四君子湯能夠幫助患者及早改善病癥，可取得十分接近理想預(yù)期值的臨床療效，助于恢復(fù)身體健康，并在實(shí)踐利于降低復(fù)發(fā)的機(jī)率，具有在中醫(yī)內(nèi)科治療工作中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 池紹龍.四君子湯在中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，25（3）：213-214.

[2] 趙倍萱.四君子湯治療中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證療效研究[J].中醫(yī)臨床研究，2018（2）：55-56.

[3] 李桂芬.四君子湯治療內(nèi)科脾胃氣虛證的效果研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018（5）：208-209.

本文編輯：劉欣悅