田榮華

（重慶黔江民族醫(yī)院，重慶 409000）

意外傷害已經(jīng)成為兒童的頭號(hào)殺手，也是威脅兒童生命安全的主要公共衛(wèi)生問題，在國際疾病分類中，意外傷害已經(jīng)被單獨(dú)列為一列疾病[1]。近些年來隨著兒童醫(yī)療水平的升高，傳染性疾病、先天性畸形、惡性腫瘤等疾病都得到了有效的控制，但是因意外傷害造成的兒童致死致殘問題越來越受到重視[2]。殘疾兒童屬于特殊群體，由于肢體或認(rèn)知方面的障礙更容易發(fā)生意外傷害。本文選取我院2016年7月至2017年7月住院的患兒200例，探討了教育干預(yù)的作用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月至2017年7月住院的患兒200例，將其按照數(shù)字隨機(jī)表法分為研究組和對照組，每組分別100例患兒。研究組男患兒59例，女患兒41例，年齡3～8歲，平均年齡（5.3±2.2）歲。對照組男患兒58例，女患兒42例，年齡3～9歲，平均年齡（5.8±2.3）歲。兩組患兒的臨床資料無對比差異，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 研究方法

分析造成殘疾兒童住院期間的危險(xiǎn)因素，包括年齡、性別、家庭情況、社會(huì)地位等。4～12歲是意外的高峰年齡階段，患兒容易發(fā)生燙傷、跌傷、異物吸入、中毒等。嬰幼兒的分辨能力不夠，應(yīng)急能力也比較差，對于某些突發(fā)事件無法避免。如嬰兒無法識(shí)別藥品、有害物品和無法食用的植物，特別是3歲以內(nèi)的嬰幼兒經(jīng)常發(fā)生異物吸入或誤服，也容易發(fā)生誤吸。意外損傷多見于男性患兒，男孩生性好動(dòng)、好勝心強(qiáng)，更容易發(fā)生意外傷害。另外，社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況在意外損傷的各類危險(xiǎn)因素中有十分重要地位置，多是父母忙于工作，對患兒的重視程度不夠造成的。母親的年齡和受教育程度與患兒發(fā)生意外有很大關(guān)系，年輕的母親缺乏生活經(jīng)驗(yàn)，在陪伴患兒時(shí)經(jīng)常忽略很多危險(xiǎn)。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)患兒家長的教育，提高家長對患兒的監(jiān)護(hù)意識(shí)，建立完善的的意外損傷監(jiān)護(hù)網(wǎng)，加強(qiáng)家長的意外損傷防范意識(shí)，為家長發(fā)放簡單易懂的宣傳資料，資料中應(yīng)包括簡單的急救知識(shí)和癥狀識(shí)別方法。對于高危人群應(yīng)該根據(jù)不同的年齡段采取相應(yīng)的措施；對于病房內(nèi)不合理的設(shè)施應(yīng)該及時(shí)的取締，添加安全警示標(biāo)記。殘疾患兒行動(dòng)不便，應(yīng)叮囑家長患兒的身邊不能脫離視線。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比兩組患兒住院期間意外時(shí)間的發(fā)生情況，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS21.0，計(jì)數(shù)資料使用（n，%）表示，應(yīng)用X2test檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)說明對比有意義。

2 結(jié)果

研究組患兒在住院期間均未發(fā)生任何意外事件，對照組患兒發(fā)生6例意外事件，發(fā)生率為6%對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患兒的意外事件發(fā)生情況對比

3 討論

隨著現(xiàn)代社會(huì)水平的發(fā)展，意外傷害成為了嚴(yán)重影響我國兒童身體健康、生命安全的重要原因。殘疾兒童自身就存在很大的問題，若在住院期間出現(xiàn)意外傷害，會(huì)加重受到嚴(yán)重的二次傷害，對患兒的家庭帶來一定的影響[3]。加強(qiáng)教育干預(yù)對降低意外事件的發(fā)生率有重要意義。教育干預(yù)應(yīng)該家長和患兒兩個(gè)方面入手，特別是患兒的家長，小兒年齡小，對外界事物的判斷能力不足，不能明確事件造成的損傷，護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)家長在平時(shí)加強(qiáng)子女的安全教育，讓兒童收看正確的電視節(jié)目，絕對不能讓子女進(jìn)行有危險(xiǎn)的活動(dòng)，特別是在使用水壺、燒水瓶等物品時(shí)，應(yīng)該放在高處，不要讓患兒接觸到[4]。結(jié)合本次研究結(jié)果顯示，研究組患兒中未出現(xiàn)任何意外傷害事件，對照組中有6例患兒發(fā)生意外傷害事件，發(fā)生率為6%，對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。說明通過開展教育干預(yù)能夠預(yù)防中的殘疾兒童發(fā)生意外事件的機(jī)率，保證住院安全，盡早恢復(fù)健康[5]。

綜上所述，燙傷、跌落、窒息、中毒是比較常見的兒童意外傷害，通過開展健康教育能夠明顯降低意外事件的發(fā)生情況，保證住院殘疾兒童的安全。