肖 爽，王翠如

（1.新疆巴州焉耆縣人口和計(jì)劃生育宣傳技術(shù)指導(dǎo)站，新疆 焉耆 841400；2.新疆巴州焉耆縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，新疆 焉耆 841400）

使用宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)行避孕是一種操作便捷、避孕效果良好，同時(shí)安全性與可靠性具有很大保證的避孕方式，選取適合型號(hào)的節(jié)育器對(duì)避孕效果以及不良反應(yīng)具有重要影響[1]。吉妮宮內(nèi)節(jié)育器屬于一種新型的無(wú)支架宮內(nèi)節(jié)育器，其操作簡(jiǎn)易、效果持久以及副作用較小等優(yōu)勢(shì)，使其能夠在育齡期婦女避孕中發(fā)揮有效的作用。本次研究選取2016年10月～2017年10月的90名健康育齡婦女作為研究對(duì)象，對(duì)比兩組婦女的有效避孕率和不良反應(yīng)發(fā)生情況，觀察研究吉妮宮內(nèi)節(jié)育器的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2016年10月～2017年10月的90名健康育齡婦女作為研究對(duì)象，利用電腦隨機(jī)分組的方式對(duì)選取的人員進(jìn)行分組，將其分成吉妮組與對(duì)照組。吉妮組人員45名，年齡范圍為23歲～44歲，平均年齡(33.31±2.23)歲。對(duì)照組人員45名，年齡為23歲～43歲，平均年齡(33.24±2.13)歲。兩組均為育齡期健康婦女，經(jīng)期與經(jīng)量正常，兩組人員均簽署《知情同意書(shū)》，人員在年齡、身體素質(zhì)等一般資料上無(wú)明顯差異，對(duì)兩組人員的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組使用活性γ型功能日節(jié)育器進(jìn)行避孕，根據(jù)宮腔的深度選取合適大小的節(jié)育器，將縱臂插入套管后，將宮口擴(kuò)大到6號(hào)，當(dāng)調(diào)節(jié)器的深度與宮腔相同時(shí)，將節(jié)育器放置宮底，并抽出空心管。術(shù)后使用抗生素等進(jìn)行防感染處理，并且半月內(nèi)避免性生活。

吉妮組使用吉妮宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)行避孕，在術(shù)前保證受試者膀胱充盈，消毒后觀察子宮的大小同時(shí)夾住宮頸前唇，利用探針對(duì)宮腔進(jìn)行檢查，將子宮調(diào)節(jié)到平位，同時(shí)將定位塊調(diào)節(jié)到宮腔深度0.8cm以下，并將放置器推送至宮底，在推入放置針，保證節(jié)育器環(huán)結(jié)放置在子宮肌層，利用節(jié)育器尾絲對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)行固定，并剪斷尾絲。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察隨訪兩組育齡婦女3個(gè)月的避孕情況，分別記錄其避孕成功、失敗以及因故取出的例數(shù)，計(jì)算對(duì)比兩組的避孕有效率；

觀察記錄兩組發(fā)生陰道出血、移位、節(jié)育器脫落、白帶增多等不良反應(yīng)的例數(shù)，計(jì)算對(duì)比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)此次研究實(shí)驗(yàn)中的測(cè)量與統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)算處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，通過(guò)（x2）進(jìn)行數(shù)據(jù)檢測(cè)校驗(yàn)。P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的避孕有效率比較

對(duì)比兩組育齡婦女的避孕有效率發(fā)現(xiàn)，吉妮組的避孕有效率顯著高于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如下表1所示。

表1 兩組的避孕有效率比較[n(%)]

2.2 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

對(duì)比兩組發(fā)生陰道出血、移位、節(jié)育器脫落、白帶增多等不良反應(yīng)的情況發(fā)現(xiàn)，吉妮組的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如下表2所示。

表2 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n(%)]

3 討 論

宮內(nèi)節(jié)育器是目前較為推崇的節(jié)育器類(lèi)型，其對(duì)婦女的全身干擾小，并且取出后不會(huì)影響婦女的生育能力，安全、經(jīng)濟(jì)、便捷的優(yōu)勢(shì)，使其在婦女避孕中具有較為廣泛的應(yīng)用[2]。吉妮宮內(nèi)節(jié)育器獨(dú)特的設(shè)計(jì)使其在較小體積的前提下，能夠發(fā)揮有效避孕的效果，并且不易脫落，避孕有效率較高。同時(shí)，吉妮宮內(nèi)節(jié)育器對(duì)宮腔與子宮內(nèi)壁的刺激與影響較小，能夠有效地降低子宮對(duì)宮內(nèi)節(jié)育器的排斥反應(yīng)，同時(shí)降低發(fā)生不良反應(yīng)的幾率[3]。研究結(jié)果表明：吉妮組的有效避孕率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；吉妮組的不良反應(yīng)發(fā)生顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上所述，將吉妮宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)用到健康育齡婦女避孕中，能夠有效提升有效避孕率，同時(shí)具有較低的不良反應(yīng)發(fā)生率，具有較為顯著的臨床應(yīng)用效果，適宜在臨床當(dāng)中廣泛應(yīng)用。