田紅霞

摘 要：目的：研究新型止血囊治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的應(yīng)用效果以及使用安全性。方法：隨機(jī)選擇住院時(shí)間在2016年7月～2017年7月期間的符合實(shí)驗(yàn)研究標(biāo)準(zhǔn)的88名宮縮乏力性產(chǎn)后出血經(jīng)藥物治療后無(wú)效的患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的44名患者應(yīng)用新型止血囊進(jìn)行宮腔填塞，對(duì)于對(duì)照組的44名患者采取自制手套水囊進(jìn)行常規(guī)性的宮腔填塞，對(duì)所有患者治療前后的身體情況進(jìn)行密切的跟蹤調(diào)查，詳細(xì)記錄相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，研究患者的臨床治療效果、住院時(shí)間、產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后出血率、宮腔填塞后出血量、輸血量、輸血率等情況。實(shí)驗(yàn)結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的產(chǎn)后出血量、宮腔填塞前出血量、輸血率等明顯低于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者，兩組患者之間的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)比兩組患者止血效果和宮腔填塞后出血量，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：新型止血囊對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血經(jīng)藥物治療后無(wú)效的患者具有良好的康復(fù)治療效果，可有效控制患者的產(chǎn)后出血量，縮短患者住院治療時(shí)間，值得在臨床醫(yī)學(xué)上進(jìn)行深入的推廣。

關(guān)鍵詞：新型止血囊；宮縮乏力性產(chǎn)后出血；應(yīng)用效果

引言

產(chǎn)后出血是現(xiàn)階段臨床治療中常見(jiàn)的病癥，具有病情嚴(yán)重、發(fā)展迅速、原因復(fù)雜等特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的生命質(zhì)量安全。為深入研究新型止血囊治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的應(yīng)用效果，本院隨機(jī)選取符合實(shí)驗(yàn)研究標(biāo)準(zhǔn)的88名患者參與實(shí)踐研究，具體步驟如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

隨機(jī)選擇住院時(shí)間在2016年7月～2017年7月期間的符合實(shí)驗(yàn)研究標(biāo)準(zhǔn)的88名宮縮乏力性產(chǎn)后出血經(jīng)藥物治療后無(wú)效的患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組44名患者的實(shí)際年齡為21～40歲，平均年齡為（32.4+3.8）歲，懷孕周數(shù)為37～42周，平均周數(shù)為（38.5+2.6）周。其中，初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦20例。對(duì)照組的44名患者的實(shí)際年齡為23～38歲，平均年齡為（31.9+4.6）歲，懷孕周數(shù)為36～41周，平均周數(shù)為（39.3+1.2）周。其中，初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)婦19例。該實(shí)驗(yàn)在患者以及患者家屬知曉并同意的情況下進(jìn)行，其中患者年齡、性別、學(xué)歷、孕周等一般資料經(jīng)過(guò)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

（二）研究方法

對(duì)所有患者住院治療前進(jìn)行常規(guī)性藥物治療，依據(jù)患者實(shí)際身體狀況進(jìn)行10IU宮縮素的靜脈滴注，使用計(jì)量型衛(wèi)生巾進(jìn)行出血量的準(zhǔn)確檢測(cè)，對(duì)于持續(xù)出血的患者進(jìn)行米索前列醇、卡孕栓等藥物治療。對(duì)實(shí)驗(yàn)組的44名宮縮乏力性產(chǎn)后出血經(jīng)藥物治療后無(wú)效的患者應(yīng)用新型止血囊進(jìn)行宮腔填塞，選用以硅膠為主材料的新型止血囊，對(duì)患者進(jìn)行前期的外陰消毒處理，借助陰道拉鉤及無(wú)齒卵圓鉗將新型止血囊通過(guò)宮頸口放置到宮腔內(nèi)部，調(diào)整鉗夾位置實(shí)現(xiàn)宮頸口的縮小和止血囊的固定，將排水和注水的步驟進(jìn)行分開(kāi)，向大囊中注入生理鹽水，直至出現(xiàn)注水阻力，患者出現(xiàn)宮腔體積過(guò)大的情況時(shí)，借助小囊進(jìn)行壓迫處理，治療后期將患者陰道進(jìn)行填塞處理，將宮腔引流管與引流袋進(jìn)行及時(shí)的連接。對(duì)于對(duì)照組的44名患者采取自制手套水囊進(jìn)行常規(guī)性的宮腔填塞，宮腔阻塞方法與實(shí)驗(yàn)組相同，選用一次性無(wú)菌橡膠手套，導(dǎo)入尿管后使用絲線進(jìn)行固定，防止出現(xiàn)水囊漏水、破裂等現(xiàn)象。水囊放置完成后，為防止患者出現(xiàn)感染，對(duì)患者進(jìn)行抗生素藥物治療，及時(shí)觀察患者出血情況。

（三）實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)

對(duì)所有患者治療前后的身體情況進(jìn)行密切的跟蹤調(diào)查，詳細(xì)記錄相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，研究患者的臨床治療效果、住院時(shí)間、產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后出血率、宮腔填塞后出血量、輸血量、輸血率等情況。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取快捷、有效的SPAA軟件進(jìn)行相關(guān)研究數(shù)據(jù)的處理分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示為（數(shù)量/百分比），以卡方檢驗(yàn)驗(yàn)證組間差異；計(jì)量數(shù)據(jù)表示為（平均值±方差），以t檢驗(yàn)驗(yàn)證組間差異；以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

二、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的產(chǎn)后出血量、宮腔填塞前出血量、輸血率等明顯低于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者，兩組患者之間的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)比兩組患者止血效果和宮腔填塞后出血量，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具體實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)如下表：

三、討論

產(chǎn)后出血是現(xiàn)階段產(chǎn)婦分娩期較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，為保障產(chǎn)婦以及嬰兒的生命質(zhì)量安全，醫(yī)生應(yīng)積極進(jìn)行治療技能的鍛煉，選擇新型的材料對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)的救治，穩(wěn)定產(chǎn)婦病情，降低產(chǎn)婦子宮切除率。

綜上所述，新型止血囊對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血經(jīng)藥物治療后無(wú)效的患者具有良好的康復(fù)治療效果，可有效控制患者的產(chǎn)后出血量，縮短患者住院治療時(shí)間，值得在臨床醫(yī)學(xué)上進(jìn)行深入的推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李榮光.淺析三聯(lián)法治療難治性宮縮乏力性產(chǎn)后出血療效觀察[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2016，04（14）：104-106.

[2]張曉強(qiáng).淺析對(duì)76例宮縮乏力性產(chǎn)后的出血病人進(jìn)行的臨床治療效果體會(huì)探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，34（14）：278.

[3]黃蜂洋.簡(jiǎn)述葡萄糖酸鈣預(yù)防剖宮產(chǎn)宮縮乏力后出血的療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，34（15）：382.

[4]張建華.小議冰水囊宮腔壓迫治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效觀察和心得體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志，2018，04（17）：271.

（作者單位：安新縣醫(yī)院）