羅艷

【摘 要】：目的： 探討替硝唑+鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法： 擇選2015年6月-2016年6月，于我院開展治療慢性盆腔炎的患者92例，隨機分為觀察組（n=46）和對照組（n=46）。對照組采用替硝唑治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療，觀察對比組間療效和不良反應(yīng)差異。結(jié)果： 觀察組總有效（顯效+有效）例數(shù)多于對照組，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論： 替硝唑+鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的效果確切，安全性較高。

【關(guān)鍵詞】：替硝唑；鹽酸左氧氟沙星；慢性盆腔炎

【中圖分類號】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

慢性盆腔炎作為婦科常見疾病，其是造成慢性盆腔痛，異位妊娠和不孕的主要原因[1]。其是指女性內(nèi)生殖器官，周圍締結(jié)組織及盆腔腹膜發(fā)生的慢性炎癥。臨床主要表現(xiàn)為下腹墜痛，白帶增多，性交痛等。該種疾病發(fā)病率較高，易復(fù)發(fā)。故當(dāng)前常借助抗生素對患者開展慢性盆腔炎治療。但單純使用替硝唑治療效果并不理想，且起效慢。鑒于此，本文筆者特?fù)襁x2015年6月-2016年6月，于我院治療慢性盆腔炎的患者92例，作為研究主體，就替硝唑+鹽酸左氧氟沙星的應(yīng)用價值展開探析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇選2015年6月-2016年6月，于我院治療慢性盆腔炎患者92例，隨機分為觀察組（n=46）和對照組（n=46）。對照組年齡22-51歲，平均（35.7±15.3）歲；觀察組年齡23-54歲，平均（35.3±15.1）歲。借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0完成入選患者基本數(shù)據(jù)資料的比對，結(jié)果顯示兩組數(shù)據(jù)比對差異性不明顯（P>0.05），符合實驗分組的比較標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組實施替硝唑（延邊大學(xué)草仙藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20073137，規(guī)格200ml：0.8g）治療。將0.9%100ml生理鹽水加入替硝唑0.3g靜脈滴注，2次/d。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星（辰欣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20066461，規(guī)格5ml：0.5g）治療。0.4g/次，2次/d。與0.9%100ml生理鹽水混勻后靜滴。所有患者連續(xù)治療一星期后觀察對比療效差異。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比組間療效及不良反應(yīng)差異[2]。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

療效評定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：患者腹痛消失，白帶減少，經(jīng)B超檢查盆腔積液吸收效果較好；②有效：患者附件區(qū)，宮體疼痛減輕，存在宮頸觸痛，經(jīng)B超檢查盆腔積液吸收明顯；③無效：患者癥狀無改善，且B超征象無變化。

觀察對比所有患者經(jīng)治療后藥物不良反應(yīng)情況差異。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用統(tǒng)計學(xué)軟件spss21.0分析數(shù)據(jù)，所有計量資料通過“”表示，對比結(jié)果采取t檢驗；計數(shù)資料通過“n（%）”表示，對比采用2檢驗。如果P<0.05，則說明數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間療效差異

觀察組總有效患者例數(shù)多于對照組，存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。

2.2 不良反應(yīng)情況

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。

3 討論

慢性盆腔炎作為女性盆腔腹膜、周圍結(jié)締組織與內(nèi)生殖器官組織增生造成分泌物聚集，因其發(fā)病。其常由于急性盆腔炎未得到徹底治療，引起疾病復(fù)發(fā)。該類疾病對女性身體健康，心理健康具有重要的作用。

替硝唑?qū)τ趨捬蹙龑?dǎo)滴蟲等原蟲具有良好的抗菌作用。其對于阿米巴和蘭氏賈第蟲的效果由于甲硝唑。且其對于梭狀芽胞桿菌屬和難辨梭菌等對該品均較敏感。故臨床常將其應(yīng)用于慢性盆腔炎疾病的治療中。但是用藥有會產(chǎn)生輕微不良反應(yīng)，惡心嘔吐患者例數(shù)稍多。但是張淑敏在《替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎療效觀察》中提出，替硝唑?qū)τ诼耘枨谎字委熜Ч芳裑4]。其療程較長，且起效不明顯。而鹽酸左氧氟沙星作為喹諾酮類抗生素，其是氧氟沙星左旋體藥物。其可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，將細(xì)菌DNA合成阻斷，從而發(fā)揮抗菌效果。其適用于敏感菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎、宮頸炎及盆腔炎之中。其與氧氟沙星相比，其抗菌活動高出1倍左右。同時，其不良反應(yīng)情況較少。大部分不良反應(yīng)在停藥后均可消失。其與替硝唑聯(lián)合使用無用藥沖突，還可保證用藥安全性。故兩者聯(lián)合治療，抗菌效果好于單純使用替硝唑。姜紅在《鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對慢性盆腔炎的治療效果評價》中，針對本文論點開展了探究。其通過選例分組的方式開展了探究，證實了聯(lián)合治療方式的效果[5]。

綜上所述，替硝唑+鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎效果顯著，可改善患者腹痛癥狀，不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

陳一帆. 替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星對慢性盆腔炎患者的臨床治療價值[J]. 廣東微量元素科學(xué)， 2017， 24（4）：40-42.

李春俠. 鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對慢性盆腔炎的治療效果[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）， 2017， 4（13）：56-57.

王煥娟， 衛(wèi)芳. 左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎的效果觀察[J]. 實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）， 2017， 4（26）：111-112.

張淑敏. 替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎療效觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué)， 2016， 37（3）：644-645.

姜紅. 鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對慢性盆腔炎的治療效果評價[J]. 廣東微量元素科學(xué)， 2016， 23（3）：44-46.