醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析

摘 要：醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化是醫(yī)院相關(guān)管理工作的體現(xiàn)，由于社會時代的發(fā)展和進(jìn)步信息化建設(shè)受到很大程度的重視，也成為展示醫(yī)院綜合能力的衡量標(biāo)志，因此本文針對醫(yī)院信息化的運作模式和檔案管理的現(xiàn)代化房展，從而充分體現(xiàn)醫(yī)院信息化對其檔案管理工作的重要意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息化；醫(yī)院檔案管理工作；現(xiàn)代化；分析探討

醫(yī)療行業(yè)是關(guān)系到民生的重要技術(shù)專業(yè)，因此對該行業(yè)實現(xiàn)信息化和高度化的發(fā)展規(guī)劃是十分必要的。目前我國的醫(yī)療行業(yè)正在歲這個衛(wèi)生體制的改革而快速提升，醫(yī)院的信息化工作理念深入到高層管理工作人員的認(rèn)知當(dāng)中并充分展現(xiàn)出來，從實際情況來看取得了較為顯著的成效。目前醫(yī)院相關(guān)工作已經(jīng)從傳統(tǒng)的人工工作方式逐步向信息化、科技化的方向發(fā)展，其中電子病歷、網(wǎng)上預(yù)約等醫(yī)院經(jīng)營活動正在走向標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的階段，因此醫(yī)院檔案的現(xiàn)代化管理工作有了很大程度的提升。

1 醫(yī)院信息化發(fā)展的主要表現(xiàn)

1.1 醫(yī)院信息化建設(shè)的突破性進(jìn)展

我國已經(jīng)開始對醫(yī)院信息化發(fā)展做了深度的調(diào)查和研究，目前多數(shù)三級醫(yī)院已經(jīng)建設(shè)完畢自己內(nèi)部的信息管理系統(tǒng)， 并從整體上來看絕大多數(shù)對醫(yī)院信息化建設(shè)的重要作用有所認(rèn)識，理解信息化管理系統(tǒng)是實現(xiàn)與社會發(fā)展向契合的必備條件，目前信息化建設(shè)正處于一種持續(xù)化發(fā)展的階段，頂尖醫(yī)療團隊和科研季候都在進(jìn)行信息化的深度探索，從之前的針對專業(yè)診療技術(shù)過渡到現(xiàn)階段促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展和運營層面，其管理能力的提升則對臨床應(yīng)用、經(jīng)濟效益、決策能力等方面實現(xiàn)延伸作用， 總體情況較為突破性進(jìn)展較高。

1.2 發(fā)展速度過快而導(dǎo)致的諸多不足

醫(yī)療信息化系統(tǒng)發(fā)展的階段可以從醫(yī)院管理、臨床管理、區(qū)域管理三個階段體現(xiàn)，并按照如此順序進(jìn)行，我國絕大多數(shù)醫(yī)院或基礎(chǔ)都是處在醫(yī)院信息化管理信息化到臨床信息化系統(tǒng)的過渡階段，處在具備良好發(fā)展是勢頭的前期階段，醫(yī)院的信息化系統(tǒng)是將專業(yè)技術(shù)人員、經(jīng)濟能力、器械設(shè)備等多個方面進(jìn)行綜合管理的目標(biāo)，由于發(fā)展限制在臨床和醫(yī)療方面的應(yīng)用相對較少，其功能展現(xiàn)有一定制約性質(zhì)。醫(yī)院信息化管理由于體制和國家相關(guān)政策規(guī)定之間、醫(yī)院自身與醫(yī)療行業(yè)之間等較為復(fù)雜的影響因素，導(dǎo)致其快速發(fā)展過程當(dāng)中存在一定的不足，比方說信息一體化的管理技術(shù)的突破，重視醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)院管理模式與信息之間的融合發(fā)展是多數(shù)醫(yī)院仍舊面臨的限制發(fā)展問題。

2 醫(yī)院信息化對醫(yī)院檔案管理工作的主要影響

2.1 醫(yī)院信息化促進(jìn)了檔案管理的現(xiàn)代化進(jìn)程

醫(yī)院信息化建設(shè)逐步規(guī)范和合理，其中數(shù)字化、現(xiàn)代化必將成為醫(yī)療行業(yè)管理的未來發(fā)展趨勢，從患者的電子病歷為代表的現(xiàn)代化應(yīng)用條件為基礎(chǔ)，逐步實現(xiàn)對檔案管理的其他內(nèi)容的深度覆蓋，是一個促進(jìn)檔案管理現(xiàn)代化進(jìn)程的有效手段，因此重視醫(yī)院信息化建設(shè)，講技術(shù)手段的應(yīng)用和開發(fā)有效落實不僅僅能夠解決醫(yī)院內(nèi)部的管理問題，更能對管理分支中的檔案部分工作更好的完成提供基礎(chǔ)性建設(shè)條件。

2.2 醫(yī)院信息化為檔案管理工作提空了基本條件

實現(xiàn)醫(yī)院的信息化系統(tǒng)建設(shè)能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部不僅僅是財務(wù)、醫(yī)療、科研、人事等基本職能部門的檔案管理，并將相關(guān)人員獲取檔案信息的時間縮短，極大的提升了信息資源的有效利用， 由于信息化具有海量信息存儲的優(yōu)勢條件，則為檔案工作的多方面發(fā)展帶來了新的機遇，這樣相關(guān)工作人員就能夠做到全面搜集信息資源、數(shù)據(jù)資源并采用圖片、聲音、視頻等多樣化的形式進(jìn)行存儲，這種較短時間獲得檔案資源能夠在一定程度上提升相關(guān)工作人員的工作積極性，并能為相關(guān)人員提供更好服務(wù)，從而對提升醫(yī)院的對外形象，樹立獨特的建設(shè)理念等都有著良好的促進(jìn)作用。

2.3 醫(yī)院信息化拓寬了檔案管理的未來發(fā)展空間

醫(yī)院檔案管理工作采用傳統(tǒng)的相對混亂的管理模式，使得這項工作的空間限制增強，并受醫(yī)院的整體規(guī)模影響。而醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)建成之后，首先就是對實體檔案資料存放的檔案室影響較大，而且在信息技術(shù)的和科學(xué)技術(shù)的支撐下，打破了傳統(tǒng)信息存儲的種類和基本格局，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檔案信息的處理和儲存，才能真正實現(xiàn)空間擴展，而且不止是相關(guān)工作人員可以開展信息化活動，醫(yī)護(hù)人員、管理人員或咨詢認(rèn)識都可以通過電子閱覽的形式，了解醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的發(fā)展情況并轉(zhuǎn)變了檔案獲取的基本形式，使得檔案管理工作更為便捷高效。

3 檔案管理現(xiàn)代化適應(yīng)醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)的舉措

3.1 重視各個部門的交接和協(xié)調(diào)工作

醫(yī)院的信息化管理體系建設(shè)是由其中各個分體組合而成的，從大方向來說是由信息科室和綜合檔案室組成，一般二級以上的醫(yī)院按照要求都必須具備信息科室這種職能性的課時，其主要工作范圍就是對病案統(tǒng)計、計算機、設(shè)備、科研資料等的管理工作，而綜合檔案室則是目前我國二級以上醫(yī)院具有獨立職能的部門，通過該部門形成對不同類型和載體的檔案進(jìn)行綜合處理、統(tǒng)一解決的部門，其中涉及到檔案的指正、監(jiān)督和檢查相關(guān)的工作。這兩個職能部門在日常工作中都是獨立的收集、處理、統(tǒng)計以及提供相關(guān)服務(wù)的，因此重視期間的協(xié)調(diào)和交接工作，防止出現(xiàn)重復(fù)調(diào)查和整理的環(huán)節(jié)，從而避免對醫(yī)院的人力、物力資源造成浪費，是十分重要的工作內(nèi)容。

3.2 在臨床管理階段重視信息化檔案資源的開發(fā)工作

醫(yī)院檔案管理中的檔案的基本價值體現(xiàn)就是對其的開發(fā)和利用，因此重視其對臨床管理服務(wù)的深度探索順應(yīng)信息化發(fā)展的基本要求，需要醫(yī)院根據(jù)臨床的特點，采用實用性和高效性的相關(guān)產(chǎn)品，另外在診療過程中對電子病歷的整理和保存工作力度應(yīng)該加強，從而展現(xiàn)檔案基礎(chǔ)的作用。

3.3 醫(yī)院當(dāng)官管理工作與其它管理工作一體的建設(shè)目標(biāo)

醫(yī)院的信息化管理目標(biāo)是需要一個較為統(tǒng)一的收集、處理開發(fā)的操作過程的，醫(yī)院本身就是一個較為綜合性的管理系統(tǒng)，而檔案管理作為其中工作構(gòu)成的一個部分，必然要將其管理工作與信息資源系統(tǒng)中的其他部分進(jìn)行融合，這樣就能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部資源的有效利用，并形成醫(yī)院建設(shè)的綜合效益的“資源庫”。所以把檔案管理工作現(xiàn)代化也作為醫(yī)院信息化的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中，通過基礎(chǔ)性的理論支撐，實現(xiàn)各個組成部分的統(tǒng)一和整體性，加快檔案數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)建設(shè)和數(shù)據(jù)庫建設(shè)做基礎(chǔ)性決策，從而為醫(yī)院的信息化發(fā)展提供條件。

4 結(jié)束語

醫(yī)院信息化是醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的基礎(chǔ)條件，目前在我國多數(shù)醫(yī)院中應(yīng)用前景較為廣闊，目前我國的醫(yī)療體系改革計劃加速，實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化發(fā)展目標(biāo)必然會成為促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展所廣泛開展的建設(shè)項目。

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作者簡介

李欣（1983-），男，漢，大專，初級，曹縣人民醫(yī)院。