乙肝病毒攜帶者會發(fā)展成肝癌嗎

福建王先生

我是乙肝病毒攜帶者，也就是俗稱的“大三陽”。經(jīng)常聽人說，像我這樣的特別容易變成肝癌，很擔(dān)心，是真的嗎？

潘戰(zhàn)和副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

無論是研究數(shù)據(jù)還是臨床實踐均表明，乙肝病毒感染會增加肝癌的發(fā)病風(fēng)險。乙肝病毒感染的高發(fā)國家或地區(qū)，也通常是肝癌的高發(fā)區(qū)，中國是乙肝大國，乙肝病毒感染率高，可以說，中國肝癌如此高發(fā)，和乙肝病毒的高感染率密切相關(guān)。臨床實踐中也觀察到，肝癌患者多數(shù)有乙肝病史。

肝炎病毒感染是肝癌的主要危險因素，但并不是說，感染了肝炎病毒，最終就一定會得肝癌。乙肝病毒感染導(dǎo)致的肝癌，通常要經(jīng)歷病毒性肝炎、肝硬化，最后演變成肝癌，這就是所謂的乙肝到肝癌的“三步曲”：肝炎一肝硬化一肝癌。不是所有感染了乙肝病毒的人都一定會發(fā)展成肝硬化，而肝硬化也不是一定都會發(fā)展成肝癌。除了乙肝，丙肝病毒感染、酒精性肝炎也是導(dǎo)致肝癌的高危因素。