我的養(yǎng)膝護(hù)方

○陶詩秀

話說我年輕時慢跑了幾年，得了“跑步膝”。醫(yī)生建議我改為走路運(yùn)動后，膝蓋就沒有找我麻煩了。這幾年，隨著年齡的增加，在院子做活時，膝蓋常常突然感到“痛”！

聽說打太極拳對治膝蓋疼痛有幫助，我就去參加了太極班。一兩年下來，膝蓋雖然還會偶爾抱怨，但是疼痛次數(shù)減少了。

去年秋天，我決定給韭菜搬家，空出菜園來種植意大利瓜。我一會兒蹲下，一會兒起身，在后院勞動了2天，膝蓋開始大聲“叫疼”。我好不容易做完，認(rèn)為休息幾天就沒事了?？墒窍ドw仍然持續(xù)地抱怨，走路疼，上下臺階更疼，所有彎腿的動作都疼。

于是我上網(wǎng)去找原因，見多位醫(yī)生指出，女性退行性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病數(shù)明顯多于男性，認(rèn)為此現(xiàn)象和女性更年期后的骨質(zhì)疏松有關(guān)。但是更多的醫(yī)生強(qiáng)調(diào)骨質(zhì)疏松是硬骨的骨質(zhì)密度減少，而退行性骨關(guān)節(jié)炎是軟骨磨損，前者的病患容易跌倒骨折，后者的病患容易關(guān)節(jié)疼痛，兩者不是同一種疾病。

也有醫(yī)生認(rèn)為，這和女性的肌力力度或是骨盆結(jié)構(gòu)有關(guān)。女性由于生育的需要，骨盆比男性更寬大更容易后傾，使得髖關(guān)節(jié)外翻角度大，更容易引起髖關(guān)節(jié)疾病，同時影響到膝關(guān)節(jié)，而男性膝關(guān)節(jié)磨損的程度較之女性要輕得多。此外，男女不同的如廁方式也影響著膝關(guān)節(jié)的健康。女性如廁蹲式為多，每天比男性要多數(shù)次蹲起而累及膝關(guān)節(jié)。男性站著上廁所時膝關(guān)節(jié)只承擔(dān)體重的1倍重量，而女性蹲著上廁所膝關(guān)節(jié)承受的重量是體重的6倍。女性這種如廁行為數(shù)十年累積下來，對膝關(guān)節(jié)造成的磨損，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過男性。

那么，對于這種無法避免的姿勢或是角度，女性應(yīng)該怎么做才好呢？專家指出，女性盡量不要做太多下蹲動作,上廁所最好使用坐便器,避免“蹲坑”，而且要將動作放慢放輕；平時久坐后不要一下子站起來,可以先活動一下關(guān)節(jié)，因?yàn)橥蝗坏膲毫οリP(guān)節(jié)造成加倍的損傷。于是我聯(lián)想起有一次我清洗烤箱跟其四周的地板，連續(xù)幾次蹲下和立起，由于想早點(diǎn)結(jié)束，動作快了些，膝蓋隨后痛了兩三天。我還不高興地認(rèn)為膝蓋“未免太嬌貴了吧！”看了醫(yī)生，才知道我又因?yàn)闊o知而讓膝蓋受罪了。

除了突然的壓力，膝蓋還害怕持續(xù)的壓力，醫(yī)生說其原理就好像褥瘡的形成來自長期的覆蓋壓力。所以每一位醫(yī)生都強(qiáng)調(diào)，對于“重量級”的肥胖患者，減輕體重是十分重要的。

但是，有一種壓力卻是膝關(guān)節(jié)喜歡的，那就是適當(dāng)?shù)拈g歇性的壓力。原因是間歇性的壓力可以將膝關(guān)節(jié)的潤滑液壓入膝蓋軟組織之間的空隙，給軟組織補(bǔ)充營養(yǎng)，從而促進(jìn)軟骨的新陳代謝。因此，醫(yī)生總是反復(fù)強(qiáng)調(diào)，病患不要因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛就坐著不敢動，應(yīng)該做一些正確的運(yùn)動，除了強(qiáng)化肌力，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的支撐，還可以避免膝關(guān)節(jié)缺少潤滑液而惡化得更快。另外，和所有的骨骼疾病一樣，膝關(guān)節(jié)也要注意保暖，避免受寒。

我根據(jù)學(xué)到的知識，把日常生活有害膝關(guān)節(jié)的活動稍作如下歸類。

1.危險角度的動作：如上下樓梯、蹲姿、跪姿、爬坡等。

2突然壓力的動作：如快速地蹲、坐，或起立、跳躍、跑步、打球或踢球等。

3.持續(xù)壓力的動作：如久站、提重物行走等。

強(qiáng)化股四頭肌可以給膝關(guān)節(jié)更多的支撐，降低膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。喜歡運(yùn)動的病患，要如何選擇不傷害膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動呢？我把不同醫(yī)生的建議綜合如下。

1.游泳：最好是蛙式，但要避免踢腿過猛，以免膝關(guān)節(jié)突然受壓。

2.散步：避免走坡路。

3.騎自行車：座墊應(yīng)該夠高，避免踏板向后回踩時，膝關(guān)節(jié)進(jìn)入危險角度。

4.打太極拳：曲腿姿勢必須正確，避免膝關(guān)節(jié)進(jìn)入危險角度。

我于是依樣畫葫蘆地展開對膝蓋的養(yǎng)護(hù)，加強(qiáng)鍛煉股四頭肌，注意膝蓋彎曲的角度，以及放慢蹲、坐和站起的速度，膝蓋果然越來越不抱怨了。