婦產科腹部切口脂肪液化的臨床治療

張秀娟

【摘 要】目的：通過實驗探究對婦產科腹部手術后切口脂肪液化患者的臨床治療方法。方法：收集2013年5月到2018年5月來我院門診就診、確診為是腹部切口脂肪液化的患者50例作為研究對象，采用隨機奇數(shù)偶數(shù)法進行分組，分組后的實驗組25例患者采用微波治療方法，對照組25例患者采用常規(guī)治療方法，比較兩組患者治療與恢復情況。結果：實驗組患者臨床治療總有效率為100.0%，明顯要高于對照組的84.0%，且實驗組患者切口愈合時間、住院時間都要比對照組短（P<0.05）。結論：采用微波的方式治療婦產科腹部切口脂肪液化，能提高患者切口部位的痊愈速度，減少其住院時間，對改善患者生活品質有積極意義。

【關鍵詞】婦產科；腹部；切口；脂肪液化

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）15-0-02

腹部切口脂肪液化屬于是腹部切口手術的一種常見并發(fā)癥，而該癥狀的發(fā)生，會直接嚴重影響到患者的術后痊愈與療效獲得，嚴重的情況下甚至會造成術后感染、手術失敗等問題[1]。因此，必須要重視與強化對腹部切口脂肪液化的治療，通過提高治療有效率，保證患者生存質量。

1 對象和方法

1.1 一般對象

收集2013年5月到2018年5月來我院門診就診、確診為是腹部切口脂肪液化的患者50例作為研究對象，采用隨機奇數(shù)偶數(shù)法進行分組，分組后的實驗組25例患者當中，年齡范圍自21歲到52歲，均值36.2±2.5歲，手術類型：子宮全切術9例、單側輸卵管妊娠6例、剖宮產10例；對照組25例患者當中，年齡范圍自22歲到53歲，均值36.8±2.6歲，手術類型：子宮全切術7例、單側輸卵管妊娠6例、剖宮產12例；行組間數(shù)據(jù)差異比較，提示存在可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 予以患者臨床常規(guī)治療的方法，具體操作步驟：首先要拆除切口處的部分縫線，并使用生理鹽水予以沖洗干凈，徹底清除掉壞死組織，排除滲出物，之后將慶大霉素壓水砂條放到切口內，每天換藥1～3次。在切口處有新鮮肉芽組織生長時，加以固定，直至切口完全愈合。

1.2.2 實驗組 予以患者微波治療方法，具體操作步驟：對患者腹部切口處的縫線予以保留，對切口區(qū)域進行反復的擠壓，直至有滲液排出，將無菌紗布蓋到切口上，予以微波照射治療，治療功率設定在30w，每次半小時，每天2次，直至切口完全愈合。

1.3 療效評價與指標觀察

1.3.1 療效評價[2] ①痊愈：經治療，患者液化癥狀徹底不見，液化切口愈合；②顯效：經治療，患者液化癥狀有顯著的緩解，切口可見基本愈合；③有效：經治療，觀察患者液化癥狀稍有所減輕，大部分切口愈合；④無效：經治療，患者液化癥狀并未見有減輕，切口也沒有愈合，甚至是情況更為嚴重，發(fā)生拆線開裂等問題。

1.3.2 指標觀察 統(tǒng)計兩組患者各切口愈合時間與住院時間。

1.4 統(tǒng)計方法 在本次研究當中統(tǒng)計到的關于患者療效評價情況、切口愈合時間與住院時間等數(shù)據(jù)，使用t與分別檢驗計量與計數(shù)資料，若結果為P<0.05，則代表差異存在統(tǒng)計學意義，所有數(shù)據(jù)皆經由SPSS19.0軟件統(tǒng)計。

2 結果

2.1 比較兩組患者臨床治療總有效率

經下表1統(tǒng)計分析：實驗組患者臨床治療總有效率為100.0%，明顯要高于對照組的84.0%，差異比值存在統(tǒng)計意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者恢復情況

分析下表2中統(tǒng)計數(shù)據(jù)：實驗組患者切口愈合時間、住院時間都要比對照組短，差異比值存在統(tǒng)計意義（P<0.05）。

3 討論

女性接受婦科手術之后，之所以會伴發(fā)切口脂肪液化的癥狀，主要還是因為其自身腹部皮下脂肪太過豐富，因此不具較佳的血運條件，從而導致手術切口難以良好愈合，再加上由于肥胖使得機體皮下脂肪的整體厚度都有所增長，因此不利于其術后的快速恢復。雖然脂肪液化不屬于細菌感染，卻是會加大切口感染發(fā)生率，從而延長切口的痊愈時間。而且就該疾病的最根本原因來說，是由于切口處的脂肪細胞發(fā)生了無菌性變性壞死，繼而細胞在此環(huán)節(jié)當中發(fā)生破裂，隨之產生脂滴，使得切口處有一定數(shù)量的液態(tài)脂肪，還潛存著巨細胞反應現(xiàn)象，若不能加以及時處理的話，便會延長患者住院所需時間[3]?；趮D產科腹部切口脂肪液化癥狀液化原因的復雜性，亟需要找到一種有效的方法進行治療。

微波治療是近些年來新興的一種治療方法，作用機理是通過生物效應對患者傷口加以刺激，繼而加速其良好愈合。通過對排液的擠壓，能夠很好的避免由于縫線拆除而加大感染發(fā)生概率。再加上基于微波的熱效應作用，局部組織血管會有大幅度的擴張，從而血流速度也會加快、細胞通透性有所增長，一方面非常利于局部組織的營養(yǎng)代謝改善，另一方面還能加速組織的再生速度，為切口愈合提供良好的環(huán)境[4]。

經本文研究所得結果來看：實驗組患者臨床治療總有效率為100.0%，明顯要高于對照組的84.0%，且實驗組患者切口愈合時間、住院時間都要比對照組短（P<0.05）。

總之，采用微波的方式治療婦產科腹部切口脂肪液化，能提高患者切口部位的痊愈速度，減少其住院時間，對改善患者生活品質有積極意義。

參考文獻

陳開純.腹部切口脂肪液化在婦產科手術中的臨床研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（15）：3020.

陳元.腹部切口脂肪液化在婦產手術中的臨床研究[J].中外女性健康研究，2016，33（1）：9-10.

呂小紅.小議婦產手術腹部切口脂肪液化的治療方案[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（13）：68-69.

趙京儒.腹部切口脂肪液化在婦產手術中的臨床效果評價[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（8）：185-186.