葛亞亞
【摘 要】目的:觀察探討整體護理對提高躁狂癥患者中對治療依從性的效果。方法:隨機選取我院2017年1月~2018年1月收治的58例躁狂癥患者為本次研究對象,按照是否給予整體護理將所有患者分為對照組(29例:常規(guī)護理)與實驗組(29例:整體護理),比較兩組患者護理干預(yù)前后臨床治療依從性改善情況。結(jié)果:實驗組患者護理干預(yù)3個月后、6個月后Morisky依從性量表得分均高于對照組,兩組患者各項數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計學意義P<0.O5。結(jié)論:對于躁狂癥患者給予整體護理可有效提高患者對臨床治療依從性。
【關(guān)鍵詞】整體護理;常規(guī)護理;躁狂癥;依從性
【中圖分類號】R473.06 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)13--02
躁狂癥屬于個人情感性精神障礙性疾病,患者主要臨床癥狀為情緒高漲、思維跳躍、神經(jīng)運動性興奮,食欲與性欲增強,對睡眠的需求減少,本病多見于20歲左右青少年,本病的發(fā)生與個體遺傳因素、體質(zhì)因素、神經(jīng)代謝異常以及精神刺激具有密切的聯(lián)系[1]。對于躁狂癥患者給予臨床護理對提高患者治療依從性是十分重要的,本次研究為論證整體護理對躁狂癥患者臨床治療依從性的應(yīng)用價值,選取我院2017年1月~2018年1月收治的58例躁狂癥患者分別給予常規(guī)護理與整體護理,比較兩組患者護理干預(yù)前后不同時間段Morisky依從性量表得分,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
實驗組29例患者中男18例,女11例,男女比例為18:11,患者年齡最小為18歲,年齡最大為27歲,中位年齡為(23.25±1.23)歲。對照組29例患者中男17例,女12例,男女比例為17:12,患者年齡最小為19歲,年齡最大為27歲,中位年齡為(23.21±1.24)歲。參與本次研究的兩組患者在年齡、性別等方面差異不明顯,不具有統(tǒng)計學意義,P>0.05。
1.2 病例選擇標準
本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理會同意,所有患者均表示自愿參與本次研究,且患者均出現(xiàn)情緒高漲、易被激怒、、思維跳躍、神經(jīng)運動性興奮,食欲與性欲增強,對睡眠減少等臨床癥狀,均符合躁狂癥臨床診斷標準。排除標準:(1)排除合并心、肝、腎等其他臟器器質(zhì)性損傷患者。(2)排除既往合并神經(jīng)障礙患者。(3)排除有酗酒史、吸煙史以及藥物濫用史患者。(4)排除在參與本次研究前服用精神活性藥物的患者。
1.3 方法
1.3.1 對照組患者均給予常規(guī)護理:患者入院后醫(yī)護人員分析患者疾病特點給予患者,從患者實際出發(fā)制定臨床護理模式,為患者提供安靜、舒適的住院環(huán)境,保證病房整潔、舒適,降低病房內(nèi)相關(guān)診療儀器聲音,從而避免為患者造成不良噪音刺激。
1.3.2 實驗組患者在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上均給予整體護理:(1)心理護理:醫(yī)護人員應(yīng)態(tài)度親和,患者入院后與患者耐心溝通、語言輕柔,消除患者對入院診療的恐懼,與患者建立友好、互信的新型醫(yī)患關(guān)心。除此之外,每天堅持查房,了解患者病情發(fā)展情況。(2)健康教育:醫(yī)護人員在了解患者既往病史、家庭情況、學習情況的前提下與患者及其家屬進行溝通,促使患者及其家屬了解躁狂癥相關(guān)基礎(chǔ)知識,消除患者因缺乏相關(guān)疾病知識,從而產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒。(3)生活護理:①飲食護理:囑患者日常飲食應(yīng)清淡飲食,多喝水,每日鈉鹽攝入量應(yīng)超過3g,禁食辛辣、油膩食物煎炸等刺激性油膩食品。②囑患者注意個人衛(wèi)生,醫(yī)護人員查房應(yīng)定期檢查患者皮膚是否出現(xiàn)磨損、口腔是否發(fā)生感染。③鼓勵患者積極進行體育鍛煉,通過體育鍛煉提高患者對個體疾病的注意力,增強患者體質(zhì)。(4)藥物護理:對于躁狂癥患者醫(yī)護人員在給予藥物治療的過程中應(yīng)向患者介紹藥物藥理作用、用法用量,并密切關(guān)注患者用藥后是否出現(xiàn)不良反應(yīng),從而保證患者臨床用藥安全。
1.4 觀察指標
觀察比較兩組患者護理干預(yù)前、護理干預(yù)3個月、6個月后對臨床治療依從性,本次研究參考Morisky依從性量表(滿分在0分至8分),得分越高表示患者對臨床護理治療依從性越高。
1.5 統(tǒng)計學處理
選擇SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行整理,同時將實驗數(shù)據(jù)進行分析;兩組患者護理干預(yù)前后Morisky依從性量表得分其計量資料則用均數(shù)±平均數(shù)表示,組間檢驗用t;P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
觀察比較兩組患者護理干預(yù)前后不同時間段Morisky依從性量表得分變化情況,具體情況(見表1),實驗組患者護理干預(yù)后3個月、6個月Morisky依從性量表得分明顯高于對照組。
3 討論
躁狂癥患者臨床護理可直接影響患者臨床診療依從性,整體護理與常規(guī)護理干預(yù)相比注重個體心理以及認知方面對患者臨床治療的影響,給予患者健康教育可增強患者對躁狂癥相關(guān)疾病基礎(chǔ)知識的了解,糾正患者對躁狂癥認知錯誤。心理護理可消除患者臨床治療過程中焦慮、抑郁等不良心理應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生,從而增強患者日常護理干預(yù)的落實,從而提高臨床護理干預(yù)效果[2,3]。本次研究顯示實驗組患者護理干預(yù)6個月后Morisky依從性量表得分為6.82±1.02,明顯高于對照組。綜上所述,對于躁狂癥患者給予整體護理具有較高的臨床應(yīng)用價值。
參考文獻
艾桂榮,湯瑞娟,左平霞等.整體護理對躁狂癥患者治療依從性的影響[J].國際護理學雜志,2015,34(24):3388-3390.
姜敏.整體護理對躁狂癥治療依從性的影響分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,5(8):176-176.
秦培云.整體護理對躁狂癥治療依從性的應(yīng)用價值觀察[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(23):246.