劉曉

【摘 要】目的：通過(guò)臨床觀察和分許探究綜合護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈造影病人中的應(yīng)用價(jià)值和效果。方法：根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法相關(guān)原則選擇曾經(jīng)于2014年8月到2017年8月在我院接受治療的160例冠狀動(dòng)脈造影患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配的原則分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組80例患者；其中兩組患者在年齡、性別、病癥以及病程等方面相差不大，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)于對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組的80例患者則應(yīng)該在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，給與綜合護(hù)理干預(yù)，冠狀造影完成后，比較兩組患者的護(hù)理效果以及患者滿(mǎn)意度。結(jié)果：分別對(duì)兩組患者進(jìn)行焦慮自評(píng)量表得分、抑郁自評(píng)量表得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組的得分明顯高于觀察組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈造影患者治療中具有一定的應(yīng)用意義，對(duì)于緩解患者的不良情緒、減少各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生具有一定效果，值得臨床醫(yī)學(xué)上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】冠狀動(dòng)脈造影；綜合護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15--01

引言：冠狀動(dòng)脈造影檢查是冠心病診斷中的重要標(biāo)準(zhǔn)，在評(píng)估患者病情的過(guò)程中具有重要意義，在臨床冠心病的診斷中具有重要的應(yīng)用意義?；颊咴诮邮展跔顒?dòng)脈造影的過(guò)程中難免會(huì)產(chǎn)生消極的情緒，致使患者產(chǎn)生消極、焦慮、恐懼的心理狀態(tài)，甚至對(duì)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)知。許多患者對(duì)于手術(shù)相關(guān)醫(yī)學(xué)信息認(rèn)識(shí) 不到位，不良的心理會(huì)導(dǎo)致患者過(guò)度的緊張，甚至產(chǎn)生高血壓狀態(tài)，進(jìn)而產(chǎn)一些負(fù)面作用。由此，有效的護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈造影檢查中具有重要的效果，也是消除患者恐懼心理、增加患者科學(xué)認(rèn)識(shí)的前提，從根本上消除患者的不良心理。下面，本文通過(guò)回顧性分析的方法選擇曾裕我院接受過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查的160例患者作為研究對(duì)象，探究綜合護(hù)理干預(yù)在檢查中的作用，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法相關(guān)原則選擇曾經(jīng)于2014年8月到2017年8月在我院接受治療的160例冠狀動(dòng)脈造影患者作為研究對(duì)象，其中男性患者89例，女性患者71例；年齡最大為71周歲，最小為39周歲，平均年齡54.2周歲；患病年限為2-14周年不等；按照隨機(jī)分配的原則分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組80例患者；其中兩組患者在年齡、性別、病癥以及病程等方面相差不大，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，做好病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生、通風(fēng)等工作，引導(dǎo)患者完成正常的藥物治療。觀察組患者則應(yīng)該在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上給與綜合護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：（1）健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的健康教育，讓患者以及家屬能夠充分知悉自己的身體情況，患者只有自己知悉所患病的原因、癥狀、后果、手術(shù)方案、護(hù)理策略以及手術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，患者才能夠提前做好心理準(zhǔn)備，從根本上消除恐懼感。（2）營(yíng)造良好的治療環(huán)境：應(yīng)保證病房的干凈與舒適，每天保證兩小時(shí)一次通風(fēng)，控制好空氣的濕度，患者休息時(shí)應(yīng)該保證各項(xiàng)儀器能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，將各項(xiàng)儀器的參數(shù)調(diào)到最低，為患者高質(zhì)量的休息提供保障。（3）在手術(shù)前幫助患者完成各項(xiàng)身體的輔助檢查，例如患者的血壓情況、血常規(guī)情況、血凝現(xiàn)象，為避免藥物過(guò)敏，患者在手術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)，患者如遇刺激性氣味產(chǎn)生咳嗽的欲望，應(yīng)該知道患者正確的咳嗽。（4）分散患者注意力：患者在檢查治療中難免產(chǎn)生緊張心理，這就要求護(hù)理人員應(yīng)該通過(guò)交談、播放輕音樂(lè)等操作來(lái)緩解患者的壓力，并且做好患者身體狀況的密切監(jiān)視，避免因異常情況監(jiān)視不到位而產(chǎn)生不良現(xiàn)象。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 通過(guò)焦慮自評(píng)量表得分、抑郁自評(píng)量表得分表格的靈活應(yīng)用，對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者在檢查前后的心理狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究采用SPSS系列軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前兩組患者的評(píng)分比較

在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查前，兩組患者焦慮自評(píng)量表得分、抑郁自評(píng)量表得分均沒(méi)有顯著差異，組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

2.2 護(hù)理后兩組患者的評(píng)分比較

護(hù)理結(jié)束后，觀察組和對(duì)照組的焦慮自評(píng)量表得分、抑郁自評(píng)量表得分均有所降低，每組患者在護(hù)理前后能夠形成明顯差異 ，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。另外，護(hù)理結(jié)束后，觀察組患者的焦慮自評(píng)量表得分、抑郁自評(píng)量表得分明顯低于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近些年來(lái)，冠心病在各種人群中的發(fā)病率不斷提升，而做好冠心病的治療和預(yù)防，則應(yīng)該有效控制好患者的血壓、血脂以及各項(xiàng)身體參數(shù)，并且從完善患者飲食習(xí)慣，改善患者生活方式入手，這對(duì)于控制冠心病的發(fā)生、放慢冠心病的發(fā)生速度具有重要意義。冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)作為當(dāng)前冠心病診斷中的有效策略，在冠心病的診斷和治療中具有一定的應(yīng)用。但是由于醫(yī)療事故發(fā)生率較高，所以有效的護(hù)理干預(yù)就變得尤為重要。在冠狀動(dòng)脈造影檢查中，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于減少各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生、有效提升治療效果具有重要意義。

下面，本研究通過(guò)回顧性分析的方法選擇曾于2014年8月到2017年8月在我院接受治療的160例冠狀動(dòng)脈造影患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配的原則分為觀察組和對(duì)照組兩組，分別給與綜合護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組的SAS評(píng)分和SDS評(píng)分都低于對(duì)照組。由此表明，綜合護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈造影具有重要的應(yīng)用效果，且值得臨床醫(yī)學(xué)上推廣使用。

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