呼吸科危重癥患者護(hù)理中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)際應(yīng)用

游玉琳 周祿歡

【摘 要】目的：探究分析呼吸科危重患者臨床護(hù)理中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果以及應(yīng)用等。方法：選取我院在2015年期間所收治的共計(jì)100名患者作為臨床的研究對(duì)象，將患者按照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者在臨床上采用常規(guī)治療方式進(jìn)行，觀察組患者在臨床上采用風(fēng)險(xiǎn)管理方式來進(jìn)行治療和護(hù)理工作，對(duì)兩組患者的滿意度，意外的發(fā)生情況以及護(hù)理糾紛情況進(jìn)行了解等。結(jié)果：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施能夠有效的提升患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)有效的降低意外事件的發(fā)生等，有效的避免了醫(yī)患糾紛等。結(jié)論：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施一方面能夠有效的提升呼吸科重癥監(jiān)護(hù)患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)還能夠有效的降低意外事件的發(fā)生等，有利于在當(dāng)前呼吸科重癥病人的身體恢復(fù)等，值得在臨床上進(jìn)行推廣和普及。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；呼吸科重癥病人；風(fēng)險(xiǎn)管理模式

Abstract Objective： To explore the effects and applications of nursing risk management in clinical nursing of critically ill patients in the respiratory department. METHODS： A total of 100 patients admitted to our hospital during 2015 were selected as clinical research subjects. The patients were randomly divided into a control group and an observation group. The control group was treated with conventional treatment in the clinical setting. The patients in the group used risk management methods to conduct treatment and nursing in the clinic， to understand the satisfaction of the two groups of patients， the occurrence of accidents， and the understanding of nursing disputes. Results： The implementation of nursing risk management can effectively improve the patient's satisfaction with nursing care， and at the same time effectively reduce the occurrence of accidents， effectively avoiding doctor-patient disputes. Conclusion： The implementation of nursing risk management can effectively improve the nursing satisfaction of respiratory patients with intensive care， at the same time， it can also effectively reduce the occurrence of accidents， etc. It is beneficial to the physical recovery of patients with severe respiratory diseases， etc. It is worth Clinical promotion and popularization.

Keywords Nursing risk management； Respiratory critical patients； Risk management model

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

隨著最近幾年我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，工業(yè)化的不斷進(jìn)步，城市當(dāng)中的空氣質(zhì)量正在不斷的下降等，汽車尾氣的影響也造成人類呼吸疾病出現(xiàn)的概率大大提升，嚴(yán)重威脅到了人們的健康等。在當(dāng)前階段如何做好重癥監(jiān)護(hù)患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制，降低不良事件的發(fā)生等，成為了當(dāng)前護(hù)理工作人員需要考慮的問題等。本次課題研究主要選取我院在2015年期間所收治的病人來進(jìn)行分析和探究等，來分析風(fēng)險(xiǎn)管理模式對(duì)于患者的治療效果等。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年期間所收治的共計(jì)100名患者作為臨床的研究對(duì)象，將患者按照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組以及觀察組，其中對(duì)照組人數(shù)50名，男性人數(shù)24名，女性人數(shù)26名。觀察組共計(jì)50名，男性人數(shù)23名，女性人數(shù)27名。兩組患者在平均年齡以及性別等方面不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組在臨床分析的過程中采用常規(guī)化護(hù)理方式進(jìn)行，觀察組在臨床治療的過程中在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上給予針對(duì)性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體的方式如下所示：

1 構(gòu)建規(guī)范化的風(fēng)險(xiǎn)管理方案，根據(jù)患者的實(shí)際情況以及相關(guān)呼吸科病人的身體情況來制定預(yù)計(jì)方案等，同時(shí)保證應(yīng)急方案的有效性和實(shí)效性等，如：意外事故風(fēng)險(xiǎn)問題、常用儀器設(shè)備的突發(fā)故障問題、患者緊急搶救預(yù)案、患者突發(fā)死亡方案等。在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方案制定完成之后需要組織全科護(hù)士進(jìn)行制定和討論，同時(shí)對(duì)相應(yīng)的資料內(nèi)容進(jìn)行一定的修正等，統(tǒng)一形成相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)冊(cè)，讓全員護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)等。

2 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)工作，組織全員忽視進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的專業(yè)化培訓(xùn)等，培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括風(fēng)險(xiǎn)管理理論、風(fēng)險(xiǎn)管理要點(diǎn)的構(gòu)建等，同時(shí)全員護(hù)士都需要進(jìn)行相關(guān)課程的學(xué)習(xí)，并且組織評(píng)價(jià)和測(cè)評(píng)等。同時(shí)組織全員護(hù)士學(xué)習(xí)相應(yīng)的呼吸科重癥患者的各種護(hù)理技術(shù)，比如人工氣道的構(gòu)建與護(hù)理、循環(huán)系統(tǒng)的監(jiān)督管理等。組織全院護(hù)士對(duì)危重癥患者搶救流程等，對(duì)于在治療過程中的不同儀器設(shè)備進(jìn)行有效的講解等，讓護(hù)理人員能夠充分的認(rèn)識(shí)到相關(guān)設(shè)備儀器的使用操作情況。組織全員護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)病情的記錄等，避免隱去不完善的資料檔案。

3 重視風(fēng)險(xiǎn)管理方案的構(gòu)成，貫徹落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理方案，同時(shí)針對(duì)每一名患者的實(shí)際情況來構(gòu)建相應(yīng)的管理檔案，在實(shí)際的診斷過程中需要不斷的評(píng)估患者的病情等，并且盡快的發(fā)現(xiàn)患者在治療過程中的情況以及變化，在診斷的過程中做好檔案記錄工作，做到早發(fā)現(xiàn)早規(guī)避。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)等，應(yīng)當(dāng)采用有效的措施進(jìn)行妥善的處理等，每天安排相應(yīng)的護(hù)理人員來進(jìn)行妥善的處理。

4 構(gòu)建護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，在實(shí)際的風(fēng)險(xiǎn)管理過程中應(yīng)當(dāng)由護(hù)士長(zhǎng)構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)管理監(jiān)督小組，每周對(duì)具體的風(fēng)險(xiǎn)情況進(jìn)行落實(shí)和監(jiān)督等，對(duì)于所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)的處理和分析，并且將具體的結(jié)果進(jìn)行反饋，保證對(duì)督查的結(jié)果能夠做到全面的匯總和記錄等。

2 結(jié)果

3 討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指患者在醫(yī)護(hù)的過程中由于患者的各種因素所導(dǎo)致的病情加重甚至意外的死亡現(xiàn)象等，在患者的治療過程中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)刻存在，尤其對(duì)于一系列重癥患者來說，往往出現(xiàn)疾病的治療不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)一定的安全風(fēng)險(xiǎn)問題。從當(dāng)前統(tǒng)計(jì)分析來看，呼吸科出現(xiàn)重癥病人的概率最高，同時(shí)呼吸科患者也多數(shù)都是老年患者，病情變化非?？欤⑶一颊咦陨淼纳眢w恢復(fù)情況非常差，治愈周期較長(zhǎng)等，在實(shí)際的護(hù)理過程中往往需要發(fā)揮出護(hù)理的全面性和有效性等，在一定程度上增加了一護(hù)理人員與患者之間的矛盾和問題等，因此對(duì)于呼吸科重癥病人來說如何能夠做好相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理是非常關(guān)鍵并且有效的。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理所關(guān)注的主要問題是評(píng)估預(yù)防以及潛在的風(fēng)險(xiǎn)之后的應(yīng)急方案等，因此在臨床上主要是制定風(fēng)險(xiǎn)管理防范方案，及時(shí)做好相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的防范管理等，因此要想實(shí)現(xiàn)規(guī)范化風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)于一個(gè)專業(yè)化的團(tuán)隊(duì)以及每一個(gè)人努力是分不開的，因此在臨床風(fēng)險(xiǎn)管理的過程中，相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自身能力上的培訓(xùn)等，同時(shí)有效的通過規(guī)范化的護(hù)理方式和手段提升護(hù)理的效率，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，提升患者的生存率和護(hù)理滿意度。

本文筆者通過相關(guān)的資料分析以及實(shí)際的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)得出，觀察組在實(shí)際的治療過程中往往經(jīng)過護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果的限制等，護(hù)理滿意度能夠得到顯著的提升，并且患者在護(hù)理過程中對(duì)于護(hù)理的整體滿意度顯著的提高，意外事件的發(fā)生率、護(hù)理糾紛發(fā)生率均顯著的降低。從整體上來看，規(guī)范化的護(hù)理方式對(duì)于呼吸科的重癥患者來說一方面能夠有效的提升護(hù)理的滿意度，同時(shí)也顯著的降低了意外事件發(fā)生的概率等，在臨床上能夠更快的幫助患者恢復(fù)身體狀況，大大降低呼吸科的死亡率以及負(fù)面影響等。在未來的臨床治療和護(hù)理過程中值得進(jìn)行推廣和普及。

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