慢性腎小球腎炎患者護(hù)理中健康教育護(hù)理的應(yīng)用評價(jià)

曾曉麗

【摘 要】 目的 探討健康護(hù)理教育在慢性腎小球腎炎患者疾病中的護(hù)理價(jià)值。 方法 抽取2015年10月至2017年10月間在我院接受治療的96例慢性腎小球腎炎患者為研究對象，以患者所用護(hù)理方式作為分組依據(jù)。分為對照組和觀察組兩個(gè)小組。對照組采用常規(guī)療法，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用健康教育，比較兩組護(hù)理效果。 結(jié)果 對照組依從性為79.2%，明顯低于觀察組的93.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對照組護(hù)理滿意度為81.2%，明顯低于觀察組的95.8%相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 給予慢性腎小球腎炎患者健康教育護(hù)理，可明顯提高患者依從性和護(hù)理滿意度，推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】慢性腎小球腎炎；健康教育；依從性；護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

慢性腎小球腎炎即慢性腎炎，是臨床較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為高血壓、水腫、血尿、蛋白尿等，進(jìn)展緩慢，病程遷延，最終可演變?yōu)槁阅I衰竭，朝著腎功能惡化的方向發(fā)展，嚴(yán)重影響患者身心健康和生活質(zhì)量[1]。為探討安全有效的護(hù)理方案，我院抽取收治的部分慢性腎小球腎炎患者予以健康教育護(hù)理，效果明顯，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2015年10月至2017年10月間收治的96例慢性腎小球腎炎患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理方式分為對照組和觀察組，每組48例。對照組男26例，女22例，年齡22-70歲，平均（43.9±1.5）歲，病程0.8-12年，平均（7.2±0.6）年；觀察組男27例，女21例，您了20-69歲，平均（44.1±1.2）歲，病程1.0-12.5年，平均（7.5±0.5）年。比較兩組性別、年齡、病程等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，具體措施包括：

1.2.1 基礎(chǔ)知識教育

護(hù)理人員在充分了解患者文化水平和理解能力的基礎(chǔ)上進(jìn)行疾病健康知識宣傳教育，幫助患者熟悉疾病發(fā)生機(jī)制、防治措施、護(hù)理要點(diǎn)和相關(guān)注意事項(xiàng)等基本健康知識，促進(jìn)患者全面了解自身病情，從而自覺自愿地參與臨床護(hù)理工作；對于患者提出的問題，護(hù)理人員需給予及時(shí)準(zhǔn)確的解答。

1.2.1 用藥飲食教育

給藥前詳細(xì)為患者講解藥品名稱、功效、用法用量，服用后可能出現(xiàn)的意外事件及相應(yīng)的處理措施；告知患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)定量用藥的重要性，不定時(shí)檢查患者用藥情況，最大限度降低不合理用藥事件；鼓勵(lì)患者遵循“少食多餐”的飲食原則，多食用口味清淡，易消化的食物，嚴(yán)格控制油膩生冷刺激性食物，多飲水，防止便秘。

1.2.3 心理教育

護(hù)理人員需要與患者展開積極主動(dòng)的溝通交流，在深入了解患者心理狀態(tài)的前提下給予針對性疏導(dǎo)干預(yù)措施，緩解患者負(fù)面情緒，同時(shí)為患者尋找釋放壓力的正確途徑，堅(jiān)定患者與疾病抗?fàn)幍男拍睿还膭?lì)患者主動(dòng)表達(dá)個(gè)人想法，必要時(shí)可請救治成功的病患現(xiàn)身說法，提高患者自信心，推動(dòng)臨床工作順利開展。

1.3 觀察指標(biāo)

參照我院自制住院患者滿意度調(diào)查問卷判定兩組護(hù)理滿意度，滿分100分，非常滿意：81-100分，基本滿意：60-80分，不滿意：0-59分，滿意度=非常滿意率+基本滿意率。依從性判定標(biāo)準(zhǔn)：完全依從 嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，按時(shí)定量用藥，主動(dòng)與護(hù)理人員配合，患者基本康復(fù)；部分依從：患者可完成醫(yī)務(wù)人員大部分要求，配合度較好，病情明顯緩解；不依從：患者不樂意遵照醫(yī)囑，甚至對護(hù)理治療工作產(chǎn)生抵觸情緒，病情無明顯改善，甚至出現(xiàn)惡化趨勢。依從性=完全依從率+部分依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用軟件SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)處理文中數(shù)據(jù)，依從性和護(hù)理滿意度用百分?jǐn)?shù)（%）表示，x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組依從性比較結(jié)果

對照組依從性為79.2%，與觀察組的93.8%相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較結(jié)果

對照組護(hù)理滿意度為81.2%，明顯低于觀察組的95.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3 討論

慢性腎小球腎炎是由多種因素共同作用的腎小球病變，病因錯(cuò)綜復(fù)雜，與鏈球菌感染關(guān)系不明確，不足2成的慢性腎小球腎炎是因?yàn)榧毙阅I小球腎炎久治不愈，病程遷延形成的[2]。該疾病臨床表現(xiàn)差別較大，主要分為普通型、腎病性大量蛋白尿、高血壓型、混合型和急性發(fā)作型等。對該疾病的治療需堅(jiān)持對癥治療，根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)選擇相應(yīng)的治療方式，同時(shí)加強(qiáng)多患者的健康教育。

健康教育是一種有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，其目的是促使教育對象自覺自愿采納健康有益的行為方式，減少甚至消除威脅健康的因素。預(yù)防各種疾病的產(chǎn)生，維持身體健康，改善生活質(zhì)量[3]。真正的健康觀念包括身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)性好，是身心全面發(fā)展的健康。對慢性腎小球腎炎患者實(shí)施健康教育，既要使患者深入了解自身疾病，也要保持良好的生活態(tài)度，同時(shí)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，最大程度地減少危險(xiǎn)因素的影響，提高患者依從性和對護(hù)理工作的滿意程度。

本次研究結(jié)果顯示，對照組依從性為79.2%，護(hù)理滿意度為93.8%，觀察組依從性和護(hù)理滿意度分別為81.2%和95.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)論表明給予慢性腎小球腎炎患者健康教育，可明顯提高依從性和護(hù)理滿意度。

綜上所述，在慢性腎小球腎炎患者護(hù)理過程中實(shí)施健康教育，既可提高患者依從性，又能使護(hù)理滿意度得到提高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

裴紅， 馮繼霞， 何麗，等. 不同劑量纈沙坦對慢性腎小球腎炎合并高血壓療效的影響觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2016， 20（32）：4499-4500.

徐可， 肖慧捷， 丁潔，等. 急性鏈球菌感染后腎小球腎炎與C3腎小球病的關(guān)系[J]. 中華實(shí)用兒科臨床雜志， 2016， 31（17）：1296-1299.

何雪梅， 李傳波. 淺談健康教育在護(hù)理工作中的現(xiàn)狀及優(yōu)化措施[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（28）：195-196.