纖維鼻咽喉鏡診斷和手術(shù)治療耳鼻喉科疾病的應(yīng)用價(jià)值探討

程瀟

【摘 要】

目的：探究纖維鼻咽喉鏡診斷和手術(shù)治療耳鼻喉科疾病的應(yīng)用價(jià)值。方法：本次探究選取2017年1月到2018年3月間我院收治的耳鼻喉科患者50例作為研究對(duì)象，并采用回顧分析法對(duì)患者的治療進(jìn)行總結(jié)分析，全部患者均行纖維鼻咽喉鏡診斷，隨后進(jìn)行手術(shù)治療，總結(jié)鼻咽喉鏡在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：參與實(shí)驗(yàn)的患者中，32例患者行手術(shù)治療，其手術(shù)治療率為64.00%，18例患者疾病診斷正確，不需要行手術(shù)治療，病理活檢人數(shù)最多，占比為46.88%，其次為聲帶息肉切除和聲帶小結(jié)切除。結(jié)論：纖維鼻咽喉鏡在臨床中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，能夠提高耳鼻喉科患者的治療有效率，并對(duì)提高患者治療耳鼻喉科疾病手術(shù)的成功率有著重要意義。

【關(guān)鍵詞】 纖維鼻咽喉鏡；診斷；手術(shù)治療；耳鼻喉科疾病

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-195-01

耳鼻喉科疾病在臨床中較為常見，例如，咽喉癌，鼻竇炎等疾病，能夠?qū)е录膊〉陌l(fā)生因素有很多種，自身免疫疾病以及社會(huì)環(huán)境等因素都能夠?qū)е禄颊呒膊〉陌l(fā)生，并能夠?qū)颊呷粘Ｉ钤斐蓢?yán)重的影響。由于人體中，耳、鼻、喉其解剖位置較為復(fù)雜，常規(guī)的診療方法的診斷率并不高，容易造成誤診、漏診的現(xiàn)象發(fā)生。近年來(lái)，纖維鼻咽喉鏡在臨床中逐漸得到應(yīng)用，該種診斷方式能夠清晰地將患者的病灶顯示出來(lái)，對(duì)與耳鼻喉科患者的診斷和治療有著重要意義。本文主要探究纖維鼻咽喉鏡診斷和手術(shù)治療耳鼻喉科疾病的應(yīng)用價(jià)值，下文將探究結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次探究選取2017年1月到2018年3月間我院收治的耳鼻喉科患者50例作為研究對(duì)象。其中，男性患者26例，女性患者24例，患者最大年齡為59歲，最小年齡為12歲，兩組患者的平均年齡為（35.67±3.67）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均診斷均患有耳鼻喉科疾?。虎诨颊呷脒x年齡均超過(guò)12歲。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者不接受手術(shù)治療；②患者存在血液疾??；③患者存在認(rèn)知功能障礙。

1.2 方法

1.2.1 診斷方法

患者檢查前，均在4小時(shí)前，禁食禁水，同時(shí)，需要使用濃度為0.5%的呋麻溶液，該溶液具有促進(jìn)鼻腔粘膜收縮的作用，使用方法為在鼻腔雙側(cè)的進(jìn)行噴霧，同時(shí)使用濃度為1%的丁卡因溶液對(duì)鼻及咽喉部粘膜進(jìn)行表面麻醉，給藥方式與呋麻溶液相同。耳部檢查時(shí)，坐位，將耳朵朝向檢查人員，頭部向椅子處傾斜，醫(yī)師應(yīng)將鏡體從患者的外耳道進(jìn)入至耳道深部即可，并由拇指控制鼻咽喉鏡的角度，同時(shí)，轉(zhuǎn)換不同角度，對(duì)患者的耳道各個(gè)方位進(jìn)行檢查，主要觀察患者的鼓膜部位的情況，看是否有出血、穿孔情況的發(fā)生。檢查鼻咽喉部時(shí)，患者取坐位，操作者站在患者對(duì)面，右手操作鏡體，由患者鼻腔一側(cè)順入，達(dá)到鼻腔、鼻咽部位，同時(shí)需要通過(guò)監(jiān)視器，不斷調(diào)整鼻咽鏡角度，在探查過(guò)程中，應(yīng)注意患者鼻腔中的分泌物，應(yīng)將分泌物吸出，使視野始終保持清晰。

1.2.2 手術(shù)治療

若在患者行纖維鼻咽喉鏡檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)聲帶息肉等疾病時(shí)，可以做手術(shù)準(zhǔn)備，將麻醉藥劑放置于噴藥管中，使其能夠?qū)颊吆砬贿M(jìn)行表面麻醉，將息肉鉗順著鼻咽喉鏡的方向到達(dá)病灶部位，在保護(hù)周圍組織的前提下，清楚病灶。若檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)局部異常隆起、潰爛等現(xiàn)象，應(yīng)取出部分物質(zhì)，并對(duì)其行病理活檢；若檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)囊腫等現(xiàn)象，可以利用活檢鉗將囊腫物取出，其中的囊液應(yīng)利用吸引器將其吸出。

1.3 觀察指標(biāo)

采用回顧分析法對(duì)患者的治療進(jìn)行總結(jié)分析，全部患者均行纖維鼻咽喉鏡診斷，隨后進(jìn)行手術(shù)治療，總結(jié)鼻咽喉鏡在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的50例耳鼻喉科患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，患者例數(shù)用n表示，占百分比用%表示。

2 結(jié)果

2.1 耳鼻咽喉疾病手術(shù)治療結(jié)果

參與實(shí)驗(yàn)的患者中，32例患者行手術(shù)治療，其手術(shù)治療率為64.00%，18例患者疾病診斷正確，不需要行手術(shù)治療，病理活檢人數(shù)最多，占比為46.88%，其次為聲帶息肉切除和聲帶小結(jié)切除，見表1。

3 討論

纖維鼻咽喉鏡檢查在臨床中具有較為明顯的優(yōu)勢(shì)，能夠清楚地將患者的病灶呈現(xiàn)出來(lái)，該種診斷方式具有操作簡(jiǎn)單，診斷準(zhǔn)確率高等優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)，纖維鼻咽喉鏡材質(zhì)更利于患者檢查，能夠減輕患者的痛苦，從而能夠提高診斷準(zhǔn)確率，并能夠降低誤診、漏診等情況的發(fā)生，還能夠利用檢查對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療，減輕二次手術(shù)給患者的造成的痛苦[1]。另外，對(duì)患者耳部檢查過(guò)程中，能夠有效診斷患者外耳道、鼓膜等部位的病癥，從而為患者的治療提供依據(jù)。

綜上所述，纖維鼻咽喉鏡在臨床中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，能夠提高耳鼻喉科患者的治療有效率，并對(duì)提高患者治療耳鼻喉科疾病手術(shù)的成功率有著重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 石成明.纖維鼻咽喉鏡在耳鼻喉科疾病診治中的臨床分析[J].臨床醫(yī)學(xué)，2012，43（5）：236-237.