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      快速康復理念在胃癌患者中的臨床效果及并發(fā)癥觀察

      2018-11-01 10:28:10劉瑩崔麗萍
      健康大視野 2018年14期
      關(guān)鍵詞:快速康復胃癌

      劉瑩 崔麗萍

      【摘 要】 目的:分析快速康復理念在胃癌患者中的臨床效果及并發(fā)癥觀察。方法:選取2017年3月-2018年3月本院收治86例胃癌患者臨床資料,分成兩組,對照組43例使用常規(guī)護理,研究組43例采用快速康復理念,對比兩組臨床效果及并發(fā)癥。結(jié)果:研究組患者體質(zhì)量下降、靜脈給藥、腸道恢復排氣以及住院時間分別為(2.20±1.74)kg、(10.72±2.55)d、(4.29±1.25)d、(10.28±1.49)d,各項指標明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);研究組并發(fā)癥發(fā)生率為4.65%低于對照組13.95%(P<0.05)。結(jié)論:快速康復理念在胃癌患者中的臨床效果顯著,有效縮短患者住院時間,減少并發(fā)癥發(fā)生,值得在臨床進行推廣。

      【關(guān)鍵詞】 快速康復;外科理念;胃癌

      【中圖分類號】R689

      【文獻標志碼】A

      【文章編號】1005-0019(2018)14-213-01

      胃癌在臨床上是一種常見的惡性腫瘤,具有明顯的地域性差異,與南方地區(qū)相比,我國的西北和東部沿海地區(qū)發(fā)病率較高。多發(fā)于50歲以上的人群,且男性發(fā)病率高于女性1倍。由于人們飲食習慣的改變、工作壓力大或其他病菌感染等因素,導致該疾病出現(xiàn)年輕化傾向[1-2]。本研究對本院2017年3月-2018年3月收治68例胃癌患者因采取不同治療方案回顧性分析,報告如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選擇2017年3月-2018年3月本院收治86例胃癌患者臨床資料,并將患者分為兩組。對照組43例,男20例,女23例,年齡21-85歲,平均(64.37±2.76)歲,病程1-24年,平均(7.25±1.59)年;研究組43例,男21例,女22例,年齡22-83歲,平均(64.49±2.85)歲,病程1-23年,平均(7.34±1.66)年。收集兩組的一般資料比較,差異在統(tǒng)計學上無意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法 對照組使用常規(guī)護理,研究組采用快速康復理念,具體措施如下:①術(shù)前主動向患者及家屬詳細講解關(guān)于該疾病的相關(guān)知識,以及手術(shù)注意事項和應(yīng)對措施,減輕患者心理壓力;②術(shù)中嚴密觀察患者生命體征,如有異常及時告知醫(yī)生并進行處理。③疼痛護理:術(shù)后定時對患者的疼痛進行評估并及時予以處理,對于疼痛劇烈者,可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛止痛藥,對于疼痛較輕患者,可通過轉(zhuǎn)移其注意力或心理疏導等方式緩解疼痛;④飲食護理:患者腸道恢復后合理安排飲食,告知患者少食多餐,多吃蔬菜和水果,促進腸胃蠕動,減輕腹脹現(xiàn)象。⑤術(shù)后告知患者應(yīng)及時下床運動,指導患者進行鍛煉,增強其免疫力。

      1.3 統(tǒng)計學處理 全部數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0軟件進行分析,均數(shù)標準差“x±s”表計量資料,t行組間、組內(nèi)比較;百分比(%)表計數(shù)資料,x2行組間比較,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組各項指標對比 研究組患者體質(zhì)量下降、靜脈給藥時間、腸道恢復排氣時間、住院時間各項指標明顯低于對照組(P<0.05),詳見表1。

      2.2 兩組并發(fā)癥對比 研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05),詳見表2。

      3 討論

      由于大部分胃癌屬于腺癌,早期沒有明顯的臨床癥狀,少部分人會出現(xiàn)惡心、嘔吐等上消化道癥狀,但難以引起重視,因此,往往錯過治療最佳時期[3]。為探討快速康復理念在胃癌患者中的臨床效果及并發(fā)癥觀察,本研究針對本院收治86例胃癌患者臨床資料進行分析。

      本研究結(jié)果顯示:研究組患者體質(zhì)量下降、靜脈給藥時間、腸道恢復排氣時間、住院時間各項指標明顯低于對照組;研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組。表明采用快速康復理念應(yīng)用于胃癌患者中可以有效縮短住院時間,降低患者并發(fā)癥發(fā)生。分析原因:治療胃癌,手術(shù)是首選治療方案,同時也是治療胃癌的一種有效手段。但由于手術(shù)創(chuàng)傷大,患者術(shù)后容易產(chǎn)生劇烈疼痛,而疼痛會影響患者的睡眠與食欲,提高了并發(fā)癥發(fā)生率,因此不利于患者術(shù)后恢復。同時患者手術(shù)后容易發(fā)生胃腸功能障礙,機體營養(yǎng)攝取不足,情況嚴重時還能導致患者內(nèi)環(huán)境紊亂,致使一系列并發(fā)癥發(fā)生。因此,對術(shù)后患者促進腸胃功能恢復,有效緩解疼痛是醫(yī)務(wù)人員首要解決的主要問題[4]??焖倏祻屠砟钍且环N新型的護理理念,是全面評估患者的病情以及自身狀況進行的一種有效護理措施。術(shù)前醫(yī)護人員主動向患者講解疾病的相關(guān)知識,治療注意事項和應(yīng)對方法,提高患者對疾病的認識;對患者進行心理疏導,緩解患者負面情緒;根據(jù)患者病情狀況合理指導飲食,增強患者抵抗力;術(shù)后指導患者進行適當鍛煉,提高患者免疫力,有效促進患者順利康復[5]。受外部環(huán)境與樣本例數(shù)等因素制約,關(guān)于快速康復理念在胃癌患者中的臨床效果及并發(fā)癥觀察,有待臨床進一步研究予以分析補充。

      綜上所述,速康復理念在胃癌患者中的臨床效果顯著,可以有效縮短患者住院時間,減少并發(fā)癥發(fā)生,值得臨床推廣與使用。

      參考文獻

      [1] 張秋紅.綜合護理干預對胃癌患者營養(yǎng)不良狀況及化療依從性的影響[J].保健醫(yī)學研究與實踐,2016,13(5):74-75.

      [2] 馬亮.快速康復外科理念聯(lián)合針對性護理在行胃癌切除術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果評價[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志,2015,18(5):830-833.

      [3] 陳麗娜,宋江偉.快速康復外科理念在胃癌患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(27):3069-3071.

      [4] 李三萍,栗云雁,劉海峰.快速康復外科理念應(yīng)用于胃癌患者圍手術(shù)期護理中的效果評價中國[J].藥物與臨床,2017,17(2):298-300.

      [5] 張梅,廖理芳.結(jié)直腸癌根治術(shù)圍手術(shù)期加速康復綜合干預效果分析[J].當代護士(下旬刊),2016,3:36-38.

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