營養(yǎng)支持療法在ICU重癥患者中的臨床應(yīng)用觀察

楊凱

【摘 要】 目的：研究觀察對ICU重癥患者進(jìn)行營養(yǎng)支持療法的臨床應(yīng)用效果。方法：選擇2016年12月-2018年1月期間在我院治療的ICU重癥患者作為樣本研究資料，共有66例。依照計(jì)算機(jī)表法處理為兩組，試驗(yàn)組（n=33例）應(yīng)用營養(yǎng)支持療法，對照組（n=33例）進(jìn)行常規(guī)治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：此次樣本分析中，試驗(yàn)組患者的機(jī)械通氣時(shí)間、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血清白蛋白含量均遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組。兩組相比，試驗(yàn)組形成明顯的治療優(yōu)勢，呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)局，具有探討研究價(jià)值。結(jié)論：對ICU重癥患者應(yīng)用營養(yǎng)支持療法，具有明顯的臨床應(yīng)用效果，可減少患者的機(jī)械通氣時(shí)間，提升淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)與血清白蛋白含量，改善患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)支持療法；ICU重癥患者；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）14-257-01

ICU重癥患者作為醫(yī)院開展治療活動(dòng)中不可忽視的重要內(nèi)容之一，患者病情往往很嚴(yán)重，降低患者的生存質(zhì)量，同時(shí)威脅患者的生命。此次樣本研究對象都是收錄于來我醫(yī)院進(jìn)行治療的66例ICU重癥患者，研究觀察對ICU重癥患者進(jìn)行營養(yǎng)支持療法的臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)進(jìn)行具體闡述。

1 資料與方法

1.1 基線資料 參與此次樣本分析對象都是收錄于來我醫(yī)院治療的ICU重癥患者，共計(jì)66例，收入時(shí)間范圍控制在2016年12月-2018年1月，依照計(jì)算機(jī)表法處理為兩組，試驗(yàn)組（n=33例）：男性患者20例，女性患者13例，最高年齡74歲，最低年齡36歲，中位年齡（51.7±3.9）歲。對照組（n=33例）：男性患者19例，女性患者14例，最高年齡73歲，最低年齡35歲，中位年齡（50.5±4.1）歲?；颊弑救思捌浼覍賹Ρ敬窝芯恐榍液炇鹜鈺?，66例患者中共有15例惡性腫瘤患者，20例顱腦損傷患者，16例腦血管疾病患者，15例急性呼吸衰竭患者。66例患者無論是在年齡上還是性別上的檢驗(yàn)資料都顯示出P>0.05的最終結(jié)局，沒有對比價(jià)值。

1.2 方法 對照組進(jìn)行常規(guī)治療預(yù)，在對患者進(jìn)行機(jī)械通氣的基礎(chǔ)上，開展抗感染治療以及維持電解質(zhì)的平衡，調(diào)節(jié)患者體內(nèi)酸堿度。試驗(yàn)組在對照組治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行營養(yǎng)支持療法的應(yīng)用，確保維持患者身體機(jī)理運(yùn)作的基礎(chǔ)性能量充足，及時(shí)補(bǔ)充維生素以及礦物質(zhì)，每日對患者進(jìn)行全營養(yǎng)低滲型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的鼻飼滴注，每間隔2至3小時(shí)進(jìn)行一次，每次滴注劑量為100至150毫升，同時(shí)濃度為每毫升0.6千卡[1]?；颊吣c道需要持續(xù)適應(yīng)一段時(shí)間后在進(jìn)行濃度的調(diào)整，以每毫升1.0千卡為宜，每次滴注劑量為300至400毫升，持續(xù)一段時(shí)間后在進(jìn)行食物均漿的注入。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患者的機(jī)械通氣時(shí)間、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血清白蛋白含量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行此次樣本分析，選擇t檢驗(yàn)方式，以（x±s）形式表示出患者的機(jī)械通氣時(shí)間、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血清白蛋白含量，P呈現(xiàn)出小于0.05的最終結(jié)論，擁有討論價(jià)值。

2 結(jié)果

33例試驗(yàn)組患者的臨床各項(xiàng)指標(biāo)與對照組患者相比呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)論，探討分析有效，見下表1。

3 討論

ICU患者由于病情相對較重，需要接受手術(shù)治療，在很長的一段時(shí)間里，患者由于身體原因難以進(jìn)食，應(yīng)激狀態(tài)下，影響機(jī)體內(nèi)的氮合成，人體代謝水平因此降低，患者極易產(chǎn)生營養(yǎng)不良的狀況，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及身心健康。在此種情形之下，患者身體中的各項(xiàng)器官無法正常運(yùn)作，不利于患者身體功能的恢復(fù)。相關(guān)研究結(jié)果顯示，對ICU重癥患者進(jìn)行營養(yǎng)支持療法的應(yīng)用，具有顯著的現(xiàn)實(shí)意義，能夠確保ICU重癥患者各方面營養(yǎng)攝入的均衡，提升患者的生存率以及生存質(zhì)量，提升患者的代謝功能以及自身免疫力，在增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)，促進(jìn)患者臨床治療效果的提升[2]。

此次樣本分析中，試驗(yàn)組33例患者的機(jī)械通氣時(shí)間（7.98±0.93）天、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（1.45±0.04）109/升以及血清白蛋白（66.47±6.35）克/升與對照組33例患者的機(jī)械通氣時(shí)間（11.39±1.19）天、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（0.88±0.05）109/升以及血清白蛋白（54.38±5.54）克/升相比，形成明顯的治療優(yōu)勢，呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)局，具有探討研究價(jià)值，與王春霞， 鄭翔鴻等人[3]的研究成果大體一致。

綜上所述，對ICU重癥患者應(yīng)用營養(yǎng)支持療法，具有明顯的臨床應(yīng)用效果，可減少患者的機(jī)械通氣時(shí)間，提升淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)與血清白蛋白含量，改善患者預(yù)后，具有推廣應(yīng)用的實(shí)效性。

參考文獻(xiàn)

[1] 石文斌， 敖利. 營養(yǎng)支持療法于老年ICU重癥患者的臨床應(yīng)用探析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（64）：208-208.

[2] 李偉鋒. 腸內(nèi)聯(lián)合腸外營養(yǎng)支持療法治療老年ICU重癥患者的療效[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)， 2018（8）.

[3] 王春霞， 鄭翔鴻. 關(guān)于營養(yǎng)支持療法應(yīng)用于ICU重癥患者的臨床評價(jià)[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（13）.