王丹

【摘 要】

目的：探討分析不同時(shí)段臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果。方法：收集本院2015年12月-2016年12月及2017年1月-2018年1月兩個(gè)時(shí)段的臨床標(biāo)本為研究對(duì)象，兩個(gè)時(shí)段各1000例，回顧性對(duì)比分析兩個(gè)時(shí)段的微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果。結(jié)果：2015年12月-2016年12月的呼吸道、其他非呼吸道的微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率高于2017年1月-2018年1月，血培養(yǎng)的陽(yáng)性率明顯低于2017年1月-2018年1月，各標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率之和明顯高于2017年1月-2018年1月，對(duì)比差異顯著，P<0.05；兩個(gè)時(shí)段糞便檢驗(yàn)的陽(yáng)性率對(duì)比無(wú)顯著差異，P>0.05。結(jié)論：臨床需不斷加強(qiáng)對(duì)微生物的檢驗(yàn)水準(zhǔn)，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 不同時(shí)段；臨床標(biāo)本；微生物檢驗(yàn)；陽(yáng)性率

【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-017-01

微生物檢驗(yàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要檢測(cè)方式，微生物檢驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)在于為感染性疾病提供診斷依據(jù)，提高臨床療效，因此，如何提升臨床微生物檢測(cè)的陽(yáng)性率一直是臨床探究的重要課題[1]。目前我國(guó)臨床在標(biāo)本微生物檢測(cè)方面依然面對(duì)諸多問題，常見的如標(biāo)本采集不規(guī)范、保存及運(yùn)輸方法不科學(xué)、檢測(cè)人員專業(yè)素質(zhì)不足等，均對(duì)微生物檢測(cè)造成嚴(yán)重影響[2]。本文旨在探究分析不同時(shí)段臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果，特以2015年12月-2016年12月及2017年1月-2018年1月兩個(gè)時(shí)段的臨床標(biāo)本為研究對(duì)象。

1 資料與方法

1.1 基本資料

收集本中心2015年12月-2016年12月及2017年1月-2018年1月兩個(gè)時(shí)段的臨床標(biāo)本為研究對(duì)象，兩個(gè)時(shí)段各1000例，按標(biāo)準(zhǔn)種類分類，2015年12月-2016年12月呼吸道標(biāo)本356例，其他非呼吸道標(biāo)本319例，血培養(yǎng)158例，糞便167例，2017年1月-2018年1月呼吸道標(biāo)本349例，其他非呼吸道標(biāo)本330例，血培養(yǎng)141例，糞便180例，兩個(gè)時(shí)間段臨床微生物檢測(cè)標(biāo)本在種類、檢測(cè)時(shí)間等方面對(duì)比無(wú)顯著差異，P>0.05。

1.2 方法

采用血培養(yǎng)儀、細(xì)菌鑒定儀、藥敏分析儀對(duì)微生物標(biāo)本進(jìn)行采集和測(cè)定，采集標(biāo)本時(shí)，需根據(jù)患者實(shí)際情況選擇合適的采集儀器，并標(biāo)明患者姓名、性別、檢測(cè)目的等，檢測(cè)人員必須具備良好的檢驗(yàn)技術(shù)，各項(xiàng)操作需嚴(yán)格按照說(shuō)明進(jìn)行，確保檢測(cè)質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

對(duì)微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)軟件選擇SPSS22.0，微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率屬于統(tǒng)計(jì)學(xué)中的計(jì)數(shù)資料，采取χ2檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05，說(shuō)明數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)意義。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率對(duì)比 具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，臨床微生物檢測(cè)技術(shù)逐漸步入自動(dòng)化，在臨床感染病診斷與治療中發(fā)揮重要作用，然而隨著感染病種類的不斷增加，病菌種類呈現(xiàn)多樣化，給臨床微生物檢測(cè)工作帶來(lái)一定難度[3]。本研究以本中心2015年12月-2016年12月及2017年1月-2018年1月兩個(gè)時(shí)段的臨床標(biāo)本為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果顯示，2015年12月-2016年12月的呼吸道、其他非呼吸道的微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率高于2017年1月-2018年1月，血培養(yǎng)的陽(yáng)性率明顯低于2017年1月-2018年1月，各標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率之和明顯高于2017年1月-2018年1月，對(duì)比差異顯著，P<0.05；兩個(gè)時(shí)段糞便檢驗(yàn)的陽(yáng)性率對(duì)比無(wú)顯著差異，P>0.05。

導(dǎo)致此種差異的原因主要包含三個(gè)方面，首先是微生物標(biāo)本采集不夠規(guī)范，微生物標(biāo)本采集過程比較復(fù)雜，在任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)，均有可能降低微生物標(biāo)本的陽(yáng)性檢出率，標(biāo)本采集過程中，應(yīng)充分考慮對(duì)象的差異性，對(duì)應(yīng)改變采集方法，告知采集對(duì)象采血量﹑采血時(shí)間等內(nèi)容，避免出現(xiàn)采血量不足﹑采血份數(shù)不夠等問題。其次為微生物標(biāo)本的保存、運(yùn)輸環(huán)節(jié)規(guī)范性較低，如果保存或運(yùn)輸環(huán)節(jié)出現(xiàn)不規(guī)范則極有可能會(huì)使標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差，因此，需根據(jù)檢測(cè)目的對(duì)微生物標(biāo)本實(shí)施保存及運(yùn)送，一般情況下，臨床標(biāo)本在采集后2h內(nèi)送往實(shí)驗(yàn)室。再次，檢驗(yàn)人員專業(yè)素質(zhì)不足，檢驗(yàn)過程必須保證每個(gè)操作步驟正確無(wú)誤，對(duì)檢驗(yàn)人員的專業(yè)素質(zhì)提出較高的要求，因此要求檢驗(yàn)人員不斷地提高自身專業(yè)素質(zhì)。綜上，臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)可為臨床診斷治療提供有效信息，醫(yī)院需加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)人員技能的培訓(xùn)，嚴(yán)格要求標(biāo)本采集、保存及運(yùn)輸操作過程，以提升微生物檢測(cè)的陽(yáng)性率。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭晶，吳穎華.不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果對(duì)比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（4）：29-30.

[2] 彭陸衡.不同時(shí)段臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)陽(yáng)性率結(jié)果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（16）：87-88.

[3] 王秋霞.不同時(shí)段臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（9）：66-67.