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      中西醫(yī)結(jié)合治療對急性腦梗死的神經(jīng)保護(hù)效果觀察

      2018-11-05 09:49:56王俊英
      健康大視野 2018年16期
      關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦梗死

      王俊英

      【摘 要】

      目的:分析中西醫(yī)結(jié)合治療對急性腦梗死的神經(jīng)保護(hù)效果。方法:以我院2016年8月10日-2017年8月10日期間70例急性腦梗死患者為研究對象,隨機(jī)分為對照組與治療組,每組患者35例,其中對照組進(jìn)行西醫(yī)治療,治療組中西醫(yī)結(jié)合治療,觀察兩組患者神經(jīng)功能缺損評分和Barthel指數(shù)、臨床療效。結(jié)果:患者進(jìn)行臨床治療前,神經(jīng)功能缺損評分和Barthel指數(shù)對比差異無意義(P>0.05)?;颊哌M(jìn)行分別治療后,治療組各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對照組,且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組總有效率68.5%,較低于治療組97.1%,組間對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:急性腦梗死患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療,能夠?qū)ζ涫軗p神經(jīng)予以有效保護(hù)、修復(fù),提升其認(rèn)知能力,確保患者生活質(zhì)量得到提高。

      【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合治療;急性腦梗死;神經(jīng)保護(hù)

      【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

      B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)16-110-02

      腦梗死呈現(xiàn)發(fā)病急與致殘率高的特點(diǎn),除了會(huì)導(dǎo)致肢體運(yùn)功能力受損之外,還會(huì)損傷患者神經(jīng),造成患者認(rèn)知障礙、智能障礙等。對此,在對該疾病患者進(jìn)行臨床治療時(shí),不僅需要盡可能搶救患者生命,而且還應(yīng)該加強(qiáng)其肢體運(yùn)功功能,以便于對患者神經(jīng)功能予以保護(hù),以此降低認(rèn)知與智能影響[1]?;诖耍疚倪x取我院70例急性腦梗死患者為研究對象,詳細(xì)研究過程總結(jié)如下。

      1 資料和方法

      1.1 一般資料

      以我院2016年8月10日-2017年8月10日期間70例急性腦梗死患者為研究對象,隨機(jī)分為對照組與治療組,每組患者35例。對照組:男性患者19例,女性患者16例,患者年齡在58-76歲期間,中位數(shù)67歲;合并糖尿病患者2例,高脂血癥患者17例,高血壓患者16例。治療組:男性患者18例,女性患者17例,患者年齡在59-77歲期間,中位數(shù)68歲;合并糖尿病患者3例,高脂血癥患者16例,高血壓患者16例。對兩組患者進(jìn)行性別、年齡等資料比較,差異無意義(P>0.05)。

      1.2 治療方法

      全部患者入院以后展開心電監(jiān)護(hù),同時(shí)對其進(jìn)行三大常規(guī)和生化全套等檢查。對兩組患者進(jìn)行臨床治療時(shí),對照組進(jìn)行西醫(yī)治療,即奧拉西坦和依達(dá)拉奉的治療,具體包括:奧拉西坦(石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司,批號(hào)201110911,規(guī)格每支1g),劑量4克,與劑量為250毫升的葡萄糖注射液(濃度5%)、氯化鈉注射液(濃度0.9%)混合,通過靜脈滴注的方式治療,每日一次;依達(dá)拉奉注射液(江蘇先聲藥業(yè)有限公司,批號(hào)20110828A,規(guī)格30毫克),劑量30毫克,與250毫升氯化鈉注射液(濃度0.9%)混合,靜滴方式治療,每日兩次[2]。治療組采取中西醫(yī)結(jié)合治療,即加用自擬的中藥藥方治療,具體包括:黃芪30克,黨參30克,丹參30克,川芎10克,乳香10克,桃仁10克,赤芍10克,紅花10克,葛根10克,地龍10克,三七10克,水蛭6克,全蝎3克。按照農(nóng)煎過濾的方式進(jìn)行,每天1劑,按照早晚溫服一次的方式進(jìn)行,持續(xù)進(jìn)行7天。對兩組臨床療效進(jìn)行觀察[3]。

      1.3 療效評估

      對兩組患者神經(jīng)功能缺損評分和Barthel指數(shù)、臨床療效進(jìn)行觀察。按照《腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)》對患者神經(jīng)功能的缺損情況予以評分。Barthel指數(shù)主要是對患者日常生活活動(dòng)能力予以評估。臨床療效標(biāo)準(zhǔn)包括:痊愈、顯效、無效。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      本次研究數(shù)據(jù)錄入SPSS 21.0軟件予以處理,計(jì)量資料(x±s)通過t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料(%)通過x2檢驗(yàn)。P<0.05表明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 患者神經(jīng)功能缺損評分和Barthel指數(shù)

      患者進(jìn)行臨床治療前,神經(jīng)功能缺損評分和Barthel指數(shù)對比差異無意義(P>0.05)。患者進(jìn)行分別治療后,治療組各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對照組,且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1。

      2.2 患者臨床療效

      對照組總有效率68.5%,較低于治療組97.1%,組間對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

      3 討論

      急性腦梗死屬于腦血管病,具有病情急和致殘率高的特征,高致殘率具體表現(xiàn)為:身體殘疾與運(yùn)動(dòng)障礙,同時(shí)還會(huì)造成認(rèn)知和語言受損等。因此,對該疾病進(jìn)行臨床治療時(shí),采取有效治療方法,可以降低其致殘率,以此提升患者的生存質(zhì)量[4]。臨床中,急性腦梗死患者進(jìn)行中西醫(yī)治療時(shí),以西醫(yī)治療為基礎(chǔ)進(jìn)行中藥辯證治療,可以顯著提升患者臨床療效。因急性腦梗死是“中風(fēng)”和“卒中”范疇,所以,臨床治療應(yīng)該將益氣活血和化痰通絡(luò)等作為治療根本[5]。

      本次研究發(fā)現(xiàn),治療組采取中西醫(yī)治療后,患者神經(jīng)功能缺損評分和Barthel指數(shù)、臨床療效均優(yōu)于對照組,且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,中西醫(yī)治療急性腦梗死,可以提升其臨床療效,對患者神經(jīng)功能予以保護(hù)。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 吳孟章.中西醫(yī)結(jié)合治療對急性腦梗死的神經(jīng)保護(hù)作用[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(11):2133-2135.

      [2] 符瓊方,羅杰.中西醫(yī)結(jié)合治療對急性腦梗死患者血NSE及Ang-2的影響[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(7):1370-1371.

      [3] 楊永枝,彭秀麗.中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦梗死療效觀察及護(hù)理體會(huì)[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2013,16(24):99-100.

      [4] 婁興旺,梁玉巧.急性腦梗死86例中西醫(yī)結(jié)合治療療效觀察[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(5):81-82.

      [5] 徐雪書.中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦梗死的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(9):194-195.

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