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      個性化護理對老年心肌梗死ICU患者心理狀態(tài)及護理滿意度的影響

      2018-11-05 09:49:56彭福娟
      健康大視野 2018年16期
      關(guān)鍵詞:ICU患者個性化護理心理狀態(tài)

      彭福娟

      【摘 要】

      目的:探究個性化護理對老年心肌梗死ICU患者心理狀態(tài)及護理滿意度影響。方法:選2016年3月-2018年3月來本院ICU治療的100例老年心肌梗死患者,隨機分成兩組,對照組50例采用常規(guī)護理方法,實驗組50例行個性化護理,對比兩組患者心理狀態(tài)和護理滿意度。結(jié)果:實驗組患者護理后SDS(32.43±11.28)分、SAS(31.54±10.14)分比對照組低,總護理滿意度98.00%比對照組高(P<0.05)。結(jié)論:老年心肌梗死ICU患者運用個性化護理可改善患者心理狀態(tài),提高護理滿意度,在臨床上有應(yīng)用價值。

      【關(guān)鍵詞】 個性化護理;老年心肌梗死;ICU患者;心理狀態(tài);滿意度

      【中圖分類號】R969.4 【文獻標(biāo)志碼】

      B 【文章編號】1005-0019(2018)16-162-01

      心肌梗死在重癥監(jiān)護ICU中極為常見,該病是由各種誘因引發(fā)的冠狀動脈閉塞或狹窄,致使患者心肌供血不足。臨床癥狀為胸前持久劇烈壓榨疼痛,若得不到及時有效救治則會對生命造成威脅[1]。除有效的治療外,臨床護理也十分重要,本文就對老年心肌梗死ICU患者運用個性化護理干預(yù)對心理狀態(tài)和滿意度的影響進行觀察,報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選2016年3月-2018年3月來本院治療的100例老年心肌梗死ICU患者,隨機分成兩組,對照組50例,男性28例,女性22例,年齡58-73歲,平均(64.25±3.65)歲;實驗組50例,男性26例,女性24例,年齡60-71歲,平均(65.15±3.25)歲。兩組患者性別、年齡等一般基線資料無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具可比性。

      1.2 方法

      對照組患者行常規(guī)護理,叮囑患者按時按量服藥,飲食營養(yǎng)均衡,密切監(jiān)測患者生命特征。實驗組患者行個性化護理,(1)對患者的生命體征進行嚴(yán)密監(jiān)測,檢測患者皮膚、疼痛度、血壓、尿量等,護理人員可根據(jù)患者的疼痛程度給止痛藥物,并留意患者臨床癥狀是否改善與發(fā)生的不良反應(yīng),出現(xiàn)緊急情況盡快通知醫(yī)生,避免患者血壓與呼吸出現(xiàn)異常;(2)對患者及其家屬健康教育,幫助其了解疾病病因、治療措施以及治療效果等相關(guān)知識,緩解患者緊張焦慮等不良情緒,增加信心,提高治療效果;(3)對患者休息時間進行嚴(yán)格的把控,減少探視人數(shù),確?;颊哂谐浞值男菹r間,保證ICU房間整潔安靜,防止感染;(4)護理人員主動積極的與患者溝通,運用親切溫和的話語,減少患者孤獨感與失落感,減輕患者心理壓力從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系,增強自信心,使其更加積極的配合治療,提高依從性;(5)患者入院后將面臨全新的陌生的環(huán)境,會產(chǎn)生不適感,護理人員應(yīng)針對患者不同需求與之交流,病房內(nèi)擺放患者喜歡的花束與綠植,播放舒緩的音樂,使患者保持輕松愉悅的心情等。

      1.3 判斷指標(biāo)與評判標(biāo)準(zhǔn)

      根據(jù)抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)對患者進行評估,滿分100分,分?jǐn)?shù)越高表明患者抑郁焦慮越重。采用本院自制表格,比較兩組患者護理滿意度,共分3個等級:非常滿意:患者對護理態(tài)度及專業(yè)技能非常認(rèn)可;滿意:患者對護理態(tài)度及專業(yè)技能比較認(rèn)可;不滿意:患者對護理態(tài)度與專業(yè)技能不認(rèn)可??倽M意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      數(shù)據(jù)用SPSS14.0軟件進行統(tǒng)計處理,均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差“x-±s”表計量資料,t組內(nèi)檢查,百分比(%)表計數(shù)資料,x2行計數(shù),P<0.05差異具統(tǒng)計意義。

      2 結(jié)果

      2.1 比較兩組患者心理狀態(tài)

      兩組患者心理狀態(tài)比較,實驗組患者評分比對照組低(P<0.05),見表1。

      2.2 比較兩組患者護理滿意度

      對照組非常滿意16例,滿意25例,不滿意9例,總滿意率82.00%;實驗組非常滿意27例,滿意22例,不滿意1例,總滿意率98.00%;實驗組總滿意度比對照組高(P<0.05)。

      3 討論

      心肌梗死為一種極為危險的病癥,其發(fā)病急,死亡率高,且多發(fā)于老年人,病情難控制[2]。若不行及時有效治療,容易引起其他并發(fā)癥,造成心臟破裂、靜動脈栓塞以室壁膨脹瘤等。有研究發(fā)現(xiàn),ICU老年心肌梗死運用個性化護理對治療效果和預(yù)后恢復(fù)具有良好作用[3]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),實驗組心理評價得分比對照組低,且實驗組護理總滿意度比對照組高,表明個性化護理比常規(guī)護理更能有效改善患者心理狀況,提高護理滿意度??紤]其原因可能為:ICU老年心肌梗死在進行生命檢測時,護理人員對于患者的身體狀況已經(jīng)完全掌握,更能避免并發(fā)癥的發(fā)生,與此同時,患者身體有不適感,能得到及時有效的治療;對于該疾病產(chǎn)生病因與預(yù)防的掌握更能引起患者在日常生活中注意,避免了對疾病的刺激,更能增加其自我護理意識;因心肌梗死患者病發(fā)突然,對其產(chǎn)生的刺激與心理沖擊較大,導(dǎo)致心理應(yīng)激而產(chǎn)生交感神經(jīng)更加興奮,使得血壓升高、心臟耗氧量大及心率加快,而經(jīng)常與患者進行溝通交流,能有效的緩解患者因疾病產(chǎn)生的心理壓力,改善其不良情緒,提高依從性,提高治療效果[4]。在患者ICU病房內(nèi)按照患者喜好放置綠植,使病房充滿生機與活力,患者心情更能得到有效放松,增加其面對疾病的勇氣。在治療ICU老年心肌梗死在使用藥物的同時應(yīng)用個性化護理和有效的緩解患者焦慮緊張等不良情緒,可提高患者治療信心和配合的依從性,提高臨床用藥效果[5]。

      綜上所述,個性化護理運用在老年心肌梗死ICU患者中可有效緩解患者心理狀況與護理滿意度,在臨床應(yīng)用上具有一定價值。

      參考文獻

      [1] 麗娟.心肌梗死急性期ICU的病情觀察與護理干預(yù)效果評價[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(04):234-235.

      [2] 史永芬.急性心肌梗死患者急診ICU心理護理干預(yù)的效果[J].大醫(yī)生,2017,2(06):139+144.

      [3] 劉鳳云.心理護理對ICU急性心肌梗死患者的臨床治療效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(82):392-393.

      [4] 張林林.ICU急性心肌梗死患者應(yīng)用心理護理干預(yù)的臨床效果探析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(09):71-72.

      [5] 馬麗娜,齊普良,姚清.探討心理護理的實施應(yīng)用對ICU急性心肌梗死患者的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(66):236.

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