李桂芳
【摘 要】目的:觀察分析康復(fù)護理在結(jié)核性腦膜炎患者護理中的臨床應(yīng)用效果。方法:選擇我院2014年7月-2017年10月收治的結(jié)核性腦膜炎患者92例作為本次的研究對象,按照隨機數(shù)字表法將本組患者分為康復(fù)組和對照組,每組46例。對照組患者實施常規(guī)的護理措施,康復(fù)組患者在對照組的護理基礎(chǔ)上實施康復(fù)護理措施。比較兩組患者的臨床效果以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:康復(fù)組患者的臨床總有效率顯著高于對照組(93.48% VS 80.43%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)??祻?fù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組(8.70% VS 26.09%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:康復(fù)護理可以顯著提高結(jié)核性腦膜炎患者的治療效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率,具有較高的臨床推廣應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理;結(jié)核性腦膜炎;臨床效果;并發(fā)癥
【中圖分類號】R473. 74
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2018)12-132-01
結(jié)核性腦膜炎是嚴重的肺外結(jié)核疾病,主要是由于結(jié)核桿菌感染患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)所導(dǎo)致,該病可能累及腦膜、脊髓、腦實質(zhì)以及脊膜,導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀[1]。研究表明,結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生主要與淋巴系統(tǒng)感染結(jié)核桿菌、菌血癥血行傳播以及患者機體免疫力低下等因素有關(guān)[2]。結(jié)核性腦膜炎患者不僅需要采取及時、有效的治療措施,有效的護理措施也是提高治療效果、降低并發(fā)癥發(fā)生率、促進患者預(yù)后的重要措施[3]。本文觀察分析了康復(fù)護理對結(jié)核性腦膜炎患者康復(fù)效果以及并發(fā)癥發(fā)生率的影響,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇我院2014年7月-2017年10月收治的結(jié)核性腦膜炎患者92例作為本次的研究對象,按照隨機數(shù)字表法將本組患者分為康復(fù)組和對照組,每組46例。其中,康復(fù)組男性患者25例,女性患者21例,年齡14-62歲,平均年齡(40.8±6.8)歲。對照組男性患者24例,女性患者22例,年齡13-65歲,平均年齡(41.1±6.9)歲。兩組患者的基本資料之間經(jīng)過比較分析后,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進行兩組間的比較分析。
1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)的護理措施,康復(fù)組患者在對照組的護理基礎(chǔ)上實施康復(fù)護理措施,具體措施如下:①基礎(chǔ)護理.護理人員為患者創(chuàng)建清潔衛(wèi)生、安靜舒適的病房環(huán)境,確?;颊吣軌蛄己玫男菹?。密切觀察患者的病情,出現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師進行處理。②飲食護理。根據(jù)患者的飲食習(xí)慣以及病情制定適合患者的飲食方案,多進食富含蛋白質(zhì)的食物以及新鮮的蔬菜和水果,提高患者的營養(yǎng)水平和機體免疫力。③心理護理。由于患者的病情嚴重,需要長時間的進行治療,有的患者并發(fā)各種并發(fā)癥,甚至生活不能自理,導(dǎo)致出現(xiàn)緊張、焦慮、煩躁、絕望等不良情緒,使其不能夠積極的配合醫(yī)護人員進行治療和護理。護理人員應(yīng)積極主動的與患者交談,向其講解成功的案例以及治療經(jīng)驗,幫助患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心,促使其能夠積極的配合治療和護理。④出院指導(dǎo)?;颊叱鲈汉?,仍需要進行長期的藥物治療。護理人員要向患者講明按時正確服藥的重要性,囑其不要擅自減藥、換藥、停藥,以免影響治療效果。囑患者密切觀察有無藥物不良反應(yīng)以及并發(fā)癥的發(fā)生,出現(xiàn)異常,立即來院復(fù)診。囑患者養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣,提高機體免疫力。
1.3 觀察指標 ①臨床療效。完全康復(fù)為患者的臨床癥狀、體征完全消失,各項實驗室指標檢查均恢復(fù)正常;好轉(zhuǎn)為患者的部分臨床癥狀、體征消失,生命體征平穩(wěn);無效為患者的臨床癥狀未見改善甚至有所加重。②并發(fā)癥發(fā)生率。主要包括四肢麻木、耳鳴以及下肢深靜脈血栓(DVT)等。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究得到的定性與定量數(shù)據(jù)的分析處理均采用SPSS17.0軟件中的x2檢驗、t檢驗,當P<0.05時,即可以認為為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的臨床療效比較 如表1所示,康復(fù)組患者的臨床總有效率顯著高于對照組(93.48% VS 80.43%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 如表2所示,康復(fù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組(8.70% VS 26.09%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
結(jié)核性腦膜炎常累及神經(jīng)系統(tǒng),患者的病情危重,致殘率以及病死率均較高。結(jié)核性腦膜炎不僅需要足療程的藥物治療,還需要相應(yīng)的護理措施來促進患者的康復(fù)[4]??祻?fù)護理在常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上,針對患者的具體情況實施個性化的護理服務(wù),可以給予患者更加全面、細致、人性化、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),以提高治療效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率,改善患者的預(yù)后[5]。本次研究結(jié)果顯示,康復(fù)組患者的臨床總有效率顯著高于對照組(93.48% VS 80.43%),康復(fù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組 ?.70% VS 26.09%)。綜上所述,康復(fù)護理可以顯著提高結(jié)核性腦膜炎患者的治療效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率,具有較高的臨床推廣應(yīng)用價值。
參考文獻
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