關(guān)于臨終關(guān)懷問題的倫理探討

臧芮

【摘 要】本文主要從我國臨終關(guān)懷的現(xiàn)狀的分析中，尋找解決我們臨終關(guān)懷問題的措施，主要分析了我國臨終關(guān)懷主要面臨的突出問題，進(jìn)行分析逐個(gè)擊破。本文主要運(yùn)用了材料分析法，通過學(xué)習(xí)西方的經(jīng)驗(yàn)，再結(jié)合本國國情，走出一條適合中國的特色發(fā)展道路。

【關(guān)鍵詞】臨終關(guān)懷；臨終患者；照護(hù)；倫理

中圖分類號：R473 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：11007-0125（2018）24-0241-01

死亡是我們每個(gè)人所必須經(jīng)歷的，我們每個(gè)人都應(yīng)該有直面死亡的勇氣，因此死亡的尊嚴(yán)和幸福就成為了社會(huì)必須也有必要關(guān)注的問題，這也就更需要臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展。我國的臨終關(guān)懷還面臨許許多多的問題，探索臨終關(guān)懷的事業(yè)發(fā)展的問題和對策，具有十分重要的意義。

一、臨終關(guān)懷的含義

臨終關(guān)懷并不是一種簡單的治療方法，而是對臨終患者給予心理和身體上的照顧，在患者生命的最后時(shí)段，讓臨終患者能幸福而有尊嚴(yán)地死去，并且在臨終患者去世后對患者的家屬給予一定的幫助，真正做到服務(wù)他人，解他人之需，做到真正的逝者能善終。

二、臨終關(guān)懷的內(nèi)容

對于臨終患者來說，令他們最恐懼的并不是病魔或者身體上的傷痛，而是對于直面死亡，與死亡如此接近而帶來的恐懼，所以對于大多數(shù)臨終患者來說，心理護(hù)理的需要遠(yuǎn)遠(yuǎn)比生理治療重要得多。所以，對于病人家屬和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作人員來說，要時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注患者的心理健康和心理動(dòng)向，竭盡全力用各種切實(shí)可行的辦法給臨終患者以心靈的慰藉和幫助。按照庫伯勒·羅斯對于臨終病人狀況的概括，當(dāng)臨終患者得知生命無可逆轉(zhuǎn)的時(shí)候，臨終患者剛開始會(huì)覺得難以接受，然后會(huì)覺得很沮喪、抑郁，最后才開始慢慢接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)。但每個(gè)患者有不同的心理感受和自身的性格特點(diǎn)，臨終關(guān)懷的醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)每個(gè)患者的不同從而制定不同的治療方案和解決措施，以便更好地為患者服務(wù)。

三、臨終關(guān)懷的意義

（一）臨終關(guān)懷的理論意義

推動(dòng)有中國特色的臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展，臨終關(guān)懷是外來之物，肯定有很多方面是與我國的國情方方面面是不符合的，要想真正地在我國建立起良好的臨終關(guān)懷事業(yè)就必須找到一條適合中國國情的特色發(fā)展道路，從我國的實(shí)際國情出發(fā)，積極主動(dòng)尋求一個(gè)臨終關(guān)懷的發(fā)展方向。

（二）臨終關(guān)懷的現(xiàn)實(shí)意義

第一，彌補(bǔ)老齡化社會(huì)的不足。自從我國進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，獨(dú)生子女的越來越普遍、丁克家庭也大量出現(xiàn)、惡性腫瘤等慢性病的發(fā)病率越來越頻繁和普遍，使得醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的資源漸趨匱乏。我國的醫(yī)療衛(wèi)生資源本來就比較匱乏，臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展能節(jié)約一定的資源，使我國有限的資源最大限度地發(fā)揮作用。

第二，人類對生命臨終質(zhì)量的追求。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們的生活水平和要求也越來越高，臨終關(guān)懷正是充分考慮到這一人類的殷切希望，通過淡化死亡強(qiáng)調(diào)生命價(jià)值的方式，使臨終患者得到全方位照顧。

第三，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。我國作為一個(gè)社會(huì)主義國家，就要充分保障人權(quán)，人的死亡也屬于人權(quán)的一部分，我們國家會(huì)盡可能地滿足臨終患者的合理需求，臨終患者在社會(huì)這個(gè)大家庭中屬于弱勢群體，盡可能滿足社會(huì)弱勢群體在彌留之際的心理生理合理需要，真正實(shí)現(xiàn)每一個(gè)公民都能老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，和諧社會(huì)才能真正的實(shí)現(xiàn)。

四、我國臨終關(guān)懷事業(yè)的未來發(fā)展措施

（一）提升臨終關(guān)懷護(hù)理人員的素質(zhì)與能力

學(xué)校教育其實(shí)是我們學(xué)習(xí)臨終關(guān)懷相關(guān)知識(shí)的主要途徑，所以學(xué)校應(yīng)該多開設(shè)一些與之相關(guān)的課程，并且多組織一些相關(guān)的活動(dòng)，提高學(xué)生的參與度和認(rèn)可度。使他們在真正面對臨終患者時(shí)能以冷靜清晰的頭腦采取科學(xué)的治療手段，能把他們真正所學(xué)的用到臨床實(shí)踐中去，做到真正的理論與實(shí)踐相結(jié)合，更好地實(shí)現(xiàn)臨終關(guān)懷服務(wù)他人的目的，盡可能地滿足臨終患者的合理需求。

（二）提高全社會(huì)在臨終關(guān)懷事業(yè)的參與度

由于臨終關(guān)懷服務(wù)的非營利性與公益性的特征，我國大多數(shù)臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)都沒有充足的資金。臨終關(guān)懷事業(yè)要想蓬勃發(fā)展，需要全社會(huì)的關(guān)注和支持，這也就需要國家和相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行宣傳教育，使社會(huì)大眾認(rèn)識(shí)到臨終關(guān)懷的重要性和必要性。

五、結(jié)語

臨終關(guān)懷事業(yè)的蓬勃發(fā)展與我們每個(gè)人都是息息相關(guān)的，我們每個(gè)人都應(yīng)該為臨終關(guān)懷的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量，希望國家和社會(huì)都應(yīng)該高度關(guān)注，從我國的實(shí)際情況出發(fā)，走出適合中國的特色臨終關(guān)懷道路。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏驊，尤吾兵.論本性是“倫理關(guān)懷”的臨終關(guān)懷及其在中國開展的倫理回應(yīng)[J].中國老年學(xué)雜志，2012（4）.

[2]馬曉.臨終關(guān)懷“優(yōu)逝”理念在教學(xué)中的導(dǎo)入[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2010（4）.

[3]廖淋森，張洪江.臨終關(guān)懷——實(shí)現(xiàn)死亡尊嚴(yán)之路[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012（2）.

[4]孟憲武.臨終關(guān)懷[M].天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，2002.

[5]陳曉陽，曹永福.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[6]廖淋森，張洪江.臨終關(guān)懷——實(shí)現(xiàn)死亡尊嚴(yán)之路[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012（2）.

[7]遲西琴.從以人為本看臨終關(guān)懷的當(dāng)代價(jià)值[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012（4）.

[8]余悅，周綠林.關(guān)于我國臨終關(guān)懷發(fā)展策略的思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2006（6）.

[9]馬曉.影響中國臨終關(guān)懷發(fā)展的傳統(tǒng)倫理觀念解析[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2009（2）.

[10]李芳等.中國臨終關(guān)懷死亡選擇的倫理爭論[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2009（4）.