劉玉飛
【摘 要】
目的:優(yōu)質(zhì)護(hù)理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用分析。方法:選取我院2016年1月-2017年1月的內(nèi)科工作資料,設(shè)為對(duì)照組,該組行常規(guī)護(hù)理。另選取我院2017年3月-2018年3月的內(nèi)科工作資料,設(shè)為觀察組,該組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比兩組內(nèi)科護(hù)理差錯(cuò)率、患者滿意度、平均住院/康復(fù)時(shí)間和投訴情況。結(jié)果:觀察組上述指標(biāo)更理想,與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果理想,提升了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度,降低了患者住院/康復(fù)時(shí)間,后續(xù)工作中應(yīng)予以推廣。
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;循證護(hù)理;心理護(hù)理
【中圖分類號(hào)】
R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)21-168-02
前言
內(nèi)科(Internal Medicine Department)與外科相對(duì),是醫(yī)院的核心部門之一,包括呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等,患者數(shù)目和類別都較多,這對(duì)內(nèi)科護(hù)理工作提出了較高要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)科護(hù)理工作,危重病人較少,但病人數(shù)量多,病種復(fù)雜,對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的要求更加復(fù)雜具體。研究指出優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量,提升病人的滿意度。我院針對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了分析,所獲結(jié)果如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2016年1月-2017年1月的內(nèi)科工作資料,設(shè)為對(duì)照組。另選取我院2017年3月-2018年3月的內(nèi)科工作資料,設(shè)為觀察組。選取對(duì)照組工作期間60例患者、4例護(hù)理人員作為對(duì)象。60例患者中,男性33例,女性27例,年齡11-65歲,平均(32.2±1.9)歲。4例護(hù)理人員均為女性,年齡23-45歲,平均(27.2±1.7)歲。選取觀察組工作期間60例患者、4例護(hù)理人員作為對(duì)象。60例患者中,男性32例,女性28例,年齡12-66歲,平均(32.8±1.3)歲。4例護(hù)理人員均為女性,年齡24-46歲,平均(27.6±1.2)歲。兩組一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具有可比性,且所有人員知情參與。
1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。結(jié)合患者病情病況,擬定護(hù)理方案,做好生命體征的監(jiān)測(cè)、藥物護(hù)理等工作,強(qiáng)調(diào)規(guī)范有序。觀察組在此基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,擬定四個(gè)方面措施,一是環(huán)境創(chuàng)設(shè),二是營(yíng)養(yǎng)支持,三是病情跟蹤,四是復(fù)健指導(dǎo)。
①境創(chuàng)設(shè)。內(nèi)科患者就診、休息、住院期間,對(duì)環(huán)境的要求較高,尤其是心內(nèi)科病人。我院在護(hù)理過(guò)程中,強(qiáng)調(diào)創(chuàng)設(shè)安靜、舒適整潔的病室環(huán)境。病室門窗靜音處理,懸掛窗簾。病室每日倆次開(kāi)窗通風(fēng),每次30分鐘。②營(yíng)養(yǎng)支持。在對(duì)患者進(jìn)行診治的過(guò)程中,我院對(duì)所有患者的病情病癥進(jìn)行系統(tǒng)分析,給出營(yíng)養(yǎng)支持方案。如患者因胃潰瘍就診,在常規(guī)用藥治療的同時(shí),額外給予護(hù)理建議。告知患者在復(fù)診前,降低刺激性食物、動(dòng)物脂肪的攝入,多進(jìn)食流質(zhì)半流質(zhì)食物,包括粥類等,復(fù)診病情好轉(zhuǎn)后,可酌情進(jìn)食蔬菜、水果,維持代謝需要的同時(shí)補(bǔ)充植物纖維和維生素,保證營(yíng)養(yǎng)需要。③病情跟蹤。病情跟蹤強(qiáng)調(diào)實(shí)時(shí)了解患者病情變化,每日護(hù)理工作中,由護(hù)理人員積極與患者交流,未接收住院治療的患者,則通過(guò)遠(yuǎn)程溝通方式了解患者病情變化,給出針對(duì)性的護(hù)理建議[2]。如年齡較小的肺炎患者,對(duì)肺炎的發(fā)病機(jī)理、護(hù)理方法等了解有效,通過(guò)隨訪的方式,囑咐患者家長(zhǎng),避免其劇烈運(yùn)動(dòng),降低刺激性食物攝入,以免誘發(fā)嚴(yán)重的咳嗽,導(dǎo)致病情惡化。病情跟蹤有助于患者得到及時(shí)有效的專業(yè)護(hù)理,也能提升患者預(yù)后[3]。④復(fù)健指導(dǎo)。復(fù)健指導(dǎo)包括知識(shí)傳遞和生活習(xí)慣培育等,強(qiáng)調(diào)幫助患者吸收更多的健康理論,發(fā)揮護(hù)理工作的長(zhǎng)期價(jià)值。如患者因長(zhǎng)期吸煙飲酒引發(fā)臟器疾病,告知患者疾病原因,并建議患者循序漸進(jìn)的減少煙酒攝入,漸漸戒除,實(shí)現(xiàn)疾病控制[4]。
以t檢驗(yàn)計(jì)量資料,以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,以SpSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
1.3 觀察指標(biāo) 本次調(diào)查對(duì)比兩組內(nèi)科護(hù)理差錯(cuò)率、患者滿意度、平均住院/康復(fù)時(shí)間和投訴情況。其中護(hù)理差錯(cuò)包括消毒不完善、器械缺失等。
2 結(jié)果
觀察組患者的護(hù)理滿意度更理想(p<0.05),該組護(hù)理差錯(cuò)率、平均住院/康復(fù)時(shí)間和投訴情況也優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05),結(jié)果如下。
3 討論
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護(hù)理工作,病人的病情往往并不十分嚴(yán)重,但病人數(shù)量多,病種復(fù)雜,這對(duì)護(hù)理工作提出了更為具體的要求。我院以循證護(hù)理原則為基礎(chǔ),推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃,據(jù)此擬定四條措施,包括環(huán)境創(chuàng)設(shè)、營(yíng)養(yǎng)支持、病情跟蹤和復(fù)健指導(dǎo)。四項(xiàng)措施能夠在院內(nèi)開(kāi)展,也能順延至院外,使患者接受范圍更廣泛的護(hù)理服務(wù),且營(yíng)養(yǎng)支持和復(fù)健指導(dǎo)均針對(duì)患者病情病狀開(kāi)展,具有更為理想的長(zhǎng)期價(jià)值[5]。從結(jié)果上看,觀察組患者的滿意度、護(hù)理工作有效性均優(yōu)于對(duì)照組,體現(xiàn)了上述各項(xiàng)措施的積極價(jià)值。綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果理想,提升了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度,降低了患者住院/康復(fù)時(shí)間,后續(xù)工作中應(yīng)予以推廣。
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