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      摔跤柔道運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷特點(diǎn)及運(yùn)動康復(fù)案例研究

      2018-12-07 10:09:30任全喜楊鏡以
      健康大視野 2018年21期
      關(guān)鍵詞:膝關(guān)節(jié)損傷運(yùn)動康復(fù)

      任全喜 楊鏡以

      【摘 要】

      目的:總結(jié)摔跤柔道運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷特點(diǎn),探索具有針對性的該項目膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷康復(fù)治療手段與方法,為摔跤柔道運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)傷病提供案例參考。方法:中心摔跤柔道運(yùn)動員72名,平均年齡18-28歲。傷病統(tǒng)計時間為2016年12月—2017年10月。選擇該周期膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷運(yùn)動員,進(jìn)行常規(guī)問診、查體、實驗室檢查。結(jié)果:運(yùn)動員的膝關(guān)節(jié)損傷有了很大改善。盡快回歸正常訓(xùn)練。結(jié)論:所制定的康復(fù)治療方案對于膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷是非常有效的。

      【關(guān)鍵詞】 摔跤柔道;膝關(guān)節(jié)損傷;運(yùn)動康復(fù)

      【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

      A 【文章編號】1005-0019(2018)21-212-01

      1 一般資料與方法

      中心摔跤柔道運(yùn)動員72名,平均年齡18-28歲。傷病統(tǒng)計時間為2016年12月—2017年10月。選擇該周期膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷運(yùn)動員,進(jìn)行常規(guī)問診、查體、實驗室檢查。重點(diǎn)對膝關(guān)節(jié)傷病進(jìn)行運(yùn)動醫(yī)學(xué)檢查、評估、會診,制定相應(yīng)的運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練與治療方案,階段康復(fù)訓(xùn)練完成后再次進(jìn)行評估。

      膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶康復(fù)治療方案:

      1.心肺耐力練習(xí):通過橢圓機(jī),下肢功率車,手搖上肢功率車,減重跑臺等維持心肺功能和有氧能力 。

      2.肌力/肌耐力訓(xùn)練:加強(qiáng)股四頭肌肌肉力量,靜蹲、器械等,利用迷你帶、皮條等對臀中肌,臀大肌等進(jìn)行訓(xùn)練,利用抗組、器械等腘繩肌等有針對的訓(xùn)練。

      3.核心訓(xùn)練:使用Redcord系統(tǒng),TRX等訓(xùn)練核心運(yùn)動鏈。

      4.功能性練習(xí):結(jié)合專項動作進(jìn)行功能性練習(xí)。

      5. 牽拉伸展:股直肌,腘繩肌,股內(nèi)收肌,髂脛束,臀大肌等下肢肌群。

      6. Game ready冰療機(jī):冰敷,減少組織滲出,控制疼痛和不適。

      7. 中頻治療:消除炎癥,緩解疼痛。

      膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷、斷裂(擇期手術(shù))康復(fù)治療方案:

      1.心肺耐力練習(xí):通過橢圓機(jī),下肢功率車,手搖上肢功率車,減重跑臺等維持心肺功能和有氧能力 。

      2.肌力/肌耐力訓(xùn)練:利用迷你帶、皮條等對股直肌,股四頭肌內(nèi)側(cè)頭,股外側(cè)肌,股內(nèi)收肌,臀中肌,臀大肌,重點(diǎn)加強(qiáng)腘繩肌訓(xùn)練,尤其要重視膝關(guān)節(jié)伸直鎖死練習(xí)。

      3.核心訓(xùn)練:使用Redcord系統(tǒng),TRX等訓(xùn)練核心運(yùn)動鏈。

      4.功能性練習(xí):在不加重,在不引起癥狀的情況下結(jié)合專項動作進(jìn)行功能性練習(xí)。

      5. 牽拉伸展:股直肌,腘繩肌,股內(nèi)收肌,髂脛束,臀大肌等下肢肌群。

      6. 肌筋膜放松術(shù):股四頭肌,腘繩肌,等下肢緊張肌群。

      7. Game ready冰療機(jī):冰敷,減少組織滲出,控制疼痛和不適。

      8. 中頻治療:消除炎癥,緩解疼痛。

      膝關(guān)節(jié)半月板損傷康復(fù)治療方案:

      1.心肺耐力練習(xí):手搖上肢功率車,功率自行車,減重跑臺等維持心肺功能和有氧能力 。

      2.肌力/肌耐力訓(xùn)練:利用迷你帶、皮條等對股直肌,股四頭肌內(nèi)側(cè)頭,股外側(cè)肌,股內(nèi)收肌,臀中肌,臀大肌,重點(diǎn)加強(qiáng)腘繩肌訓(xùn)練,并且加強(qiáng)小腿肌肉訓(xùn)練如腓腸肌、比目魚肌等訓(xùn)練。

      3.核心訓(xùn)練:使用Redcord系統(tǒng),TRX等訓(xùn)練核心運(yùn)動鏈。

      4.功能性練習(xí):在不加重,在不引起癥狀的情況下結(jié)合專項動作進(jìn)行功能性練習(xí)。

      5.敏捷性訓(xùn)練:側(cè)走,交叉跑,8字跑,往返跑,單腿和雙腿跳,加速、減速、跳躍,階梯練習(xí)等。

      6. 牽拉伸展:股直肌,腘繩肌,股內(nèi)收肌,髂脛束,臀大肌等下肢肌群。

      7. 肌筋膜放松術(shù):股四頭肌,腘繩肌,等下肢緊張肌群。

      8. Game ready冰療機(jī):冰敷,減少組織滲出,控制疼痛和不適。

      9. 中頻治療:消除炎癥,緩解疼痛。

      10. 超聲波治療:作用于髕骨內(nèi)、外緣區(qū)域內(nèi)、外側(cè)半月板疼痛部位。

      膝關(guān)節(jié)髕骨半脫位及滑膜損傷康復(fù)治療方案。

      1. 肌筋膜放松術(shù):股四頭肌,腘繩肌,小腿三頭肌等下肢緊張肌群;特別是緊張的肌肉筋膜。

      2. 牽拉伸展:股直肌,腘繩肌,股內(nèi)收肌,髂脛束,腓腸肌,臀大肌等下肢肌群。

      3. 肌力/肌耐力訓(xùn)練:股直肌,股四頭肌內(nèi)側(cè)頭,股外側(cè)肌,股內(nèi)收肌,臀中肌,臀大肌,腓腸肌,比目魚肌,脛前肌等下肢肌群。

      4. 功能性練習(xí):結(jié)合專項動作進(jìn)行功能性練習(xí)。

      5. 核心訓(xùn)練:使用Redcord系統(tǒng),TRX等訓(xùn)練核心運(yùn)動鏈。

      6. Game ready冰療機(jī):冰敷,減少組織滲出,控制疼痛和不適。

      7. 中頻治療:消除炎癥,緩解疼痛。

      8. 超聲波治療:作用于髕骨內(nèi)、外側(cè)不適部位。

      9. 心肺耐力練習(xí):通過橢圓機(jī),下肢功率車,手搖上肢功率車,減重跑臺等維持心肺功能和有氧能力

      膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶、前交叉韌帶損傷、半月板康復(fù)三聯(lián)癥治療方案:

      1.心肺耐力練習(xí):通過橢圓機(jī),下肢功率車,手搖上肢功率車,減重跑臺等維持心肺功能和有氧能力。

      2.肌力/肌耐力訓(xùn)練:利用迷你帶、皮條等對股直肌,股四頭肌內(nèi)側(cè)頭,股外側(cè)肌,股內(nèi)收肌,臀中肌,臀大肌,重點(diǎn)加強(qiáng)腘繩肌訓(xùn)練,尤其要重視膝關(guān)節(jié)伸直鎖死練習(xí)。

      3.核心訓(xùn)練:使用Redcord系統(tǒng),TRX等訓(xùn)練核心運(yùn)動鏈。

      4.功能性練習(xí):在不加重,在不引起癥狀的情況下結(jié)合專項動作進(jìn)行功能性練習(xí)。

      5. 牽拉伸展:股直肌,腘繩肌,股內(nèi)收肌,髂脛束,臀大肌等下肢肌群。

      6. 肌筋膜放松術(shù):股四頭肌,腘繩肌,等下肢緊張肌群。

      7. Game ready冰療機(jī):冰敷,減少組織滲出,控制疼痛和不適。

      8. 中頻治療:消除炎癥,緩解疼痛。

      9. 超聲波治療:作用于髕骨內(nèi)、外緣區(qū)域內(nèi)、外側(cè)半月板疼痛部位。

      2 結(jié)果

      (1)膝關(guān)節(jié)損傷是摔跤柔道項目的最常見的運(yùn)動損傷,總發(fā)病率為18%;其中以膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷(22%)、膝關(guān)節(jié)半月板損傷(18%)、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷(12%)、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶(8%)為多見。經(jīng)過以上康復(fù)治療訓(xùn)練。再次進(jìn)行功能性測試 進(jìn)行了肌肉圍度測量,等速肌力測試,Y balance平衡測試,功能性單腿跳躍測試等。通過測試,前后對比。運(yùn)動員的膝關(guān)節(jié)損傷有了很大改善。盡快回歸正常訓(xùn)練。

      3 結(jié)論

      (1)膝關(guān)節(jié)損傷是摔跤柔道項目常見的運(yùn)動損傷,其中以內(nèi)側(cè)副韌帶、半月板、前交叉韌帶損傷較多發(fā)生。

      (2)所制定的康復(fù)治療方案對于膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷是非常有效的。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 陳速. 廣東省優(yōu)秀摔跤、柔道運(yùn)動員ACL損傷狀況縱向調(diào)查及ACL重建術(shù)后康復(fù)的研究[D]. 廣州體育大學(xué);廣州體育學(xué)院, 2013.

      [2] 周世華, 吳賢風(fēng). 安徽省柔道運(yùn)動員膝關(guān)節(jié)損傷調(diào)查與分析[J]. 中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 31(6):539-540.

      [3] 張浙慧. 江蘇省女子柔道運(yùn)動員運(yùn)動損傷調(diào)查及預(yù)防對策研究[D]. 北京體育大學(xué), 2017.

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