河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院（453000）路雪彩

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年10月～2017年10月我院所接收的98例老年慢性支氣管哮喘患者開展對(duì)比分析，隨機(jī)分為研究組和參照組各49例。研究組男29例，女20例，年齡范圍60～82歲，平均年齡（70.45±5.43）歲；參照組男27例，女22例，年齡范圍60～84歲，平均年齡（70.73±5.69）歲。各組患者的基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以比較。

1.2 護(hù)理方法 參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)。①入院護(hù)理。護(hù)理人員需要詳細(xì)介紹有關(guān)醫(yī)院的周邊環(huán)境、醫(yī)療設(shè)施、規(guī)章制度以及主治醫(yī)生等相關(guān)情況；②入院1～2d。護(hù)理人員需要準(zhǔn)確評(píng)估患者的患病情況，幫助患者完成常規(guī)腎功能、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查，檢查前護(hù)理人員需要告知有關(guān)檢查的注意事項(xiàng)和重要意義。同時(shí)，護(hù)理人員需要向患者以及患者家屬詳細(xì)講解有關(guān)哮喘疾病的發(fā)生機(jī)制、臨床癥狀以及治療措施等，并告知患者加強(qiáng)自我護(hù)理和監(jiān)督對(duì)于哮喘疾病治療、避免哮喘反復(fù)發(fā)作以及合理飲食的重要意義。護(hù)理人員可以采取多媒體以及開展講座的方式，加強(qiáng)對(duì)于患者的健康教育指導(dǎo)和干預(yù)，對(duì)于存在焦慮和抑郁等不良心理情緒的患者而言，給予及時(shí)的心理疏導(dǎo)，耐心回答患者所提出的問題和困惑，有效緩解患者的負(fù)性心理情緒，進(jìn)而提高患者的配合度和依從性。對(duì)于哮喘頻發(fā)的患者而言，則告知其需要隨身攜帶噴霧器，避免發(fā)生意外事件；③入院3～4d?；颊咴诮邮苤委煹倪^程中，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)正確的咳嗽以及體位轉(zhuǎn)變的方法，按照醫(yī)囑接受用藥治療，積極配合各項(xiàng)臨床檢查；④入院4～8d。醫(yī)院方面邀請(qǐng)專家到我院開展講座，詳細(xì)向患者以及患者家屬介紹有關(guān)預(yù)防哮喘疾病的有效措施，邀請(qǐng)病情控制良好的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，同時(shí)，結(jié)合患者的實(shí)際情況制定飲食方案，確?；颊哒５臓I養(yǎng)需求。參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員需要結(jié)合患者的實(shí)際情況給予護(hù)理干預(yù)，適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，定期開窗通風(fēng)，積極給予患者抗感染干預(yù)。

附表 各組健康常識(shí)認(rèn)知率和復(fù)發(fā)率比對(duì)[n(%)]

1.3 臨床觀察指標(biāo) 對(duì)比研究組和參照組的護(hù)理滿意度、健康常識(shí)認(rèn)知率以及復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料通過百分比表示，選擇x2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則為存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各組護(hù)理滿意度比對(duì) 研究組的護(hù)理滿意度47例（95.92%）明顯高于參照組35例（71.43%），P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 各組健康常識(shí)認(rèn)知率和復(fù)發(fā)率比對(duì) 研究組的健康常識(shí)認(rèn)知率44例（89.80%）明顯高于參照組35例（71.43%），研究組的復(fù)發(fā)率1例（2.04%）明顯低于參照組8例（16.33%），P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見附表。

3 討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，我國老年慢性支氣管哮喘疾病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，主要是由于患者存在長時(shí)間的吸煙史所致，患者在患病期間將會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣促等臨床癥狀[1]。因此，臨床上為了能夠穩(wěn)定患者的病情，不僅需要指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑接受治療，同時(shí)，還需要結(jié)合患者的實(shí)際情況給予護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)[2]。臨床護(hù)理路徑作為一種整體護(hù)理模式，在實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中能夠?qū)⒆o(hù)理內(nèi)容具體到每一項(xiàng)護(hù)理環(huán)節(jié)，從患者入院開始直到患者出院階段，嚴(yán)格按照護(hù)理路徑表格實(shí)施護(hù)理服務(wù)，在一定程度上提高了患者的配合度，同時(shí)，確保護(hù)理工作的順利實(shí)施。經(jīng)過本組的大量分析和研究所得：研究組的護(hù)理滿意度47例（95.92%）以及健康常識(shí)認(rèn)知率44例（89.80%）明顯高于參照組35例（71.43%）、35例（71.43%），研究組的復(fù)發(fā)率1例（2.04%）明顯低于參照組8例（16.33%），P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，通過對(duì)老年慢性支氣管哮喘患者給予臨床護(hù)理路徑干預(yù)，能夠提高患者的護(hù)理滿意度。

概而言之，通過給予臨床護(hù)理路徑干預(yù)，不僅能夠減少疾病的再次發(fā)作，同時(shí)，還能夠提高老年慢性支氣管哮喘患者的健康常識(shí)認(rèn)知率，極大程度滿足了患者所提出的護(hù)理需求。