焦建保

【摘要】目的：探討老年哮喘急性發(fā)作患者采用硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入與茶堿控釋片進行治療的臨床效果。方法：從我院在2017年6月-2018年5月期間診治的老年哮喘急性發(fā)作患者當中選擇60例作為研究對象，隨機對患者進行編號，1-60號，其中奇數(shù)號為對照組，30例，實施硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療，偶數(shù)號為觀察組，30例，在對照組治療的基礎上增加茶堿控釋片治療。結果：治療前兩組患者的肺功能相關指標相比無顯著差異（P>0.05），治療后兩組都所有變化，且觀察組變化更加明顯（P<0.05）；觀察組有效率為93.33%，對照組有效率為76.67%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），沒有統(tǒng)計學意義。結論：聯(lián)合采用硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入與茶堿控釋片治療老年哮喘急性發(fā)作患者，可以有效改善患者的癥狀，提高患者的肺部功能，值得臨床推廣。

【關鍵詞】硫酸沙丁胺醇氣霧劑；茶堿控釋片；急診；老年哮喘急性發(fā)作

【中圖分類號】R365 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-071-01

哮喘是呼吸內(nèi)科常見的一種疾病，發(fā)病因素與環(huán)境和遺傳存在密切的關系，老年人是主要的發(fā)病人群，常見的臨床癥狀為呼吸困難、喘息、氣促、咳嗽等，對老年患者的生活造成了嚴重不利的影響[1-2]。對于急性發(fā)作期的老年哮喘患者，需要進行急診治療，不同的治療方案，治療效果存在明顯的差異，為了尋找最佳的治療方案，本文筆者在我院開展對比實驗，隨機選擇了60例患者，平均分成兩組，采用不同方案治療，詳細情況見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取了60例患者，隨機編號，1-60號，其中奇數(shù)號為對照組，30例，男性和女性患者數(shù)量分別為20例和10例，年齡最小61例，最大83歲，平均（69.53±5.44）歲，病程1-9個月，平均（6.32±1.21）個月；偶數(shù)號為觀察組，30例，男性和女性患者數(shù)量分別為19例和11例，年齡最小62例，最大84歲，平均（69.54±5.25）歲，病程1-7個月，平均（6.32±1.14）個月。所有患者都符合急性發(fā)作期的診斷標準，自愿參與本次研究。對兩組基本資料采用統(tǒng)計學軟件進行分析，沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異，可以進行比較（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組實施硫酸沙丁胺醇氣霧劑（山東京衛(wèi)制藥有限公司，國藥準字H20113348）吸入治療，初次使用劑量為0.1mg，在必要的情況下可以重復進行吸入，間隔4h再次用藥，注意24h用藥次數(shù)不能超過6次。觀察組在對照組基礎上增加茶堿控釋片（吉林亞泰制藥有限公司，國藥準字H22020130）治療，口服，劑量為0.1g，每天服用兩次，兩組患者均服藥8周，治療結束后對比治療效果。

1.3 觀察項目

觀察兩組肺功能指標改善情況、治療有效率以及不良反應發(fā)生情況。

1.4 療效評價標準

顯效是指經(jīng)過治療患者咳嗽、喘息等臨床癥狀基本全部消失，肺部鳴音消失；有效是指臨床癥狀明顯改善，肺部鳴音也明顯改善；無效是指經(jīng)過治療患者無改善 [3]。

1.5 統(tǒng)計學方法

本研究所用到的數(shù)據(jù)均錄入至EXCEL表格中，采用SPSS20.0軟件，計數(shù)資料用百分比（%）表示，卡方（X2）檢查，（x±s）用作表示計量資料，t檢驗，“P<0.05”表示統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后肺功能指標對比

治療前兩組患者的肺功能相關指標相比無顯著差異，治療后兩組都所有變化，且觀察組變化更加明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結果見表1。

2.2 兩組患者治療效果對比

觀察組顯效20例，有效8例，無效2例，有效率為93.33%（28/30），對照組顯效13例，有效10例，無效7例，有效率為76.67%（23/30），兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（X2=7.7054，P<0.05）。

2.3 兩組患者不良反應發(fā)生情況對比

兩組不良反應發(fā)生率對比無顯著差異（P>0.05），沒有統(tǒng)計學意義。見表2。

3 討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，在使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療的同時，增加茶堿控釋片可以取得更好的治療效果。茶堿控釋片可以刺激機體釋放腎上腺素，松弛平滑肌，改善呼吸功能。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，采用聯(lián)合方法治療的觀察組取得更好的治療效果，有效率為93.33%，肺功能明顯提升，并且不良反應患者較對照組沒有明顯增加。研究結果說明，對老年哮喘急性發(fā)作患者在硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入治療的基礎上增加茶堿控釋片治療，可以進一步提高治療效果，具有重要的臨床應用價值。

參考文獻：

[1] 王鋒.硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入與茶堿控釋片急診治療老年哮喘的療效對比分析[J].泰山醫(yī)學院學報，2014，35（2）：129-130.

[2] 張銳，余紅梅.硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入聯(lián)合茶堿控釋片治療急性老年哮喘的療效分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2015，21（5）：689-690.

[3] 褚燕.硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入聯(lián)合茶堿控釋片治療急性老年哮喘患者的臨床療效[J].中國藥物經(jīng)濟學，2016，11（8）：44-46.

[4] 禤肇泉，譚力雄.硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入與茶堿控釋片治療老年哮喘的療效[J].中國醫(yī)藥科學，2016，6（3）：105-107，111.

[5] 宋麗軍.硫酸沙丁胺醇氣霧劑吸入與茶堿控釋片治療急性老年哮喘的療效對比分析[J].中外醫(yī)療，2016，35（21）：145-147.