PBL教學(xué)法在臨床實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用

周奮梅 陳曉琴 高瓊

【摘要】目的：探討PBL教學(xué)法在產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用效果。方法：選取2個(gè)班級(jí)醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象，1-2班，每個(gè)班級(jí)54名學(xué)生，共108名，1班定為對(duì)照組，54名，實(shí)施傳統(tǒng)的教學(xué)方法，2班定為觀察組，54名，采用PBL教學(xué)法，對(duì)比兩組教學(xué)效果。結(jié)果：對(duì)兩組進(jìn)行調(diào)查，觀察組學(xué)生各項(xiàng)目評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者各項(xiàng)考試成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床實(shí)習(xí)帶教中采用PBL教學(xué)法可以明顯提高教學(xué)質(zhì)量，幫助學(xué)生更好的進(jìn)入到以后的工作當(dāng)中，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；產(chǎn)科；實(shí)習(xí)帶教

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）10-148-01

在臨床實(shí)踐的過(guò)程中，要求醫(yī)學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中，對(duì)患者的疾病進(jìn)行診斷和治療，但是大部分的醫(yī)學(xué)生在面對(duì)患者時(shí)很難將所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行靈活運(yùn)用，這就對(duì)實(shí)習(xí)帶教老師提出了更高的要求，要求實(shí)習(xí)帶教老師教會(huì)學(xué)生在臨床實(shí)踐當(dāng)中靈活運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識(shí)[1-2]。在產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)帶教當(dāng)中，應(yīng)用傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)實(shí)要求，弊端日益凸顯，教學(xué)效果比較差，為了提高學(xué)習(xí)效果，臨床實(shí)習(xí)帶教老師開(kāi)始使用PBL教學(xué)法，取得了良好的教學(xué)效果，具體情況見(jiàn)下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于2個(gè)班級(jí)醫(yī)學(xué)生，1-2班，每個(gè)班級(jí)54名學(xué)生，共108名，1班定為對(duì)照組，54名，男生24例，女生30例，年齡20-24歲，平均（22.23±1.22）歲，綜合成績(jī)61-89分，平均（72.12±3.13）分；2班定為觀察組，54名，男生26例，女生28例，年齡21-23歲，平均（22.32±1.12）歲，綜合成績(jī)60-88分，平均（72.21±3.22）分。在一般資料上對(duì)比，兩組學(xué)生沒(méi)有明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 教學(xué)方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，即填鴨式教育，由帶教老師向?qū)W生灌輸知識(shí)。觀察組采用PBL教學(xué)方法，具體如下：選定2名學(xué)生為組長(zhǎng)，一個(gè)正組長(zhǎng)和一個(gè)副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)班級(jí)的相關(guān)工作，帶教老師將學(xué)生分為4個(gè)小組，帶教老師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)在課前一周給出相關(guān)病例，讓學(xué)生通過(guò)自學(xué)提出問(wèn)題，然后圍繞這些問(wèn)題去查找資料，一周之后學(xué)生們圍繞這些問(wèn)題進(jìn)行探討，由教師解答和補(bǔ)充，這樣可以幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率。

1.3 觀察項(xiàng)目

（1）對(duì)兩組實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行調(diào)查，主要包括學(xué)習(xí)積極性、知識(shí)廣度、教學(xué)方式新穎度、課程內(nèi)容印象性以及知識(shí)的理解程度，每個(gè)項(xiàng)目總分為8分，分?jǐn)?shù)越高，表示越好。（2）觀察兩組學(xué)生考試成績(jī)。主要包括理論考試、技能考試、病歷書(shū)寫(xiě)、病例分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)方差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)生調(diào)查結(jié)果對(duì)比分析

對(duì)兩組進(jìn)行調(diào)查，觀察組學(xué)生各項(xiàng)目評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 兩組學(xué)生考試成績(jī)對(duì)比分析

觀察組患者各項(xiàng)考試成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見(jiàn)表2。

3 討論

產(chǎn)科是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)習(xí)是其中重要的一個(gè)階段，在這一階段，教學(xué)的主要目的就是教會(huì)學(xué)生將基礎(chǔ)理論知識(shí)應(yīng)用導(dǎo)致臨床實(shí)踐當(dāng)中。目前，很多帶教老師在實(shí)習(xí)帶教當(dāng)中仍然是采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，在這種教學(xué)模式之下，帶教老師是主體，而學(xué)生是客體，學(xué)生只是被動(dòng)接受知識(shí)，因此學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量都比較差，為了提高教學(xué)效果，需要尋找更有效的教學(xué)方法[3-4]。

PBL教學(xué)模式是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)合作能力，這種教學(xué)模式可以發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和探索問(wèn)題以及解決問(wèn)題的能力，使用這種教學(xué)模式，可以有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)存在的不足，提高教學(xué)有效性[5-6]。

通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)兩組進(jìn)行調(diào)查，觀察組學(xué)生各項(xiàng)目評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者各項(xiàng)考試成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果說(shuō)明在產(chǎn)科實(shí)習(xí)帶教當(dāng)中采用PBL教學(xué)方法是臨床優(yōu)良選擇，可以顯著提高教學(xué)效果和學(xué)生的考試成績(jī)，讓學(xué)生掌握更多的知識(shí)，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

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