100例腹腔鏡下子宮全切術(shù)手術(shù)室護(hù)理研究

駱萍英

【摘要】目的：研究100例腹腔鏡下子宮全切術(shù)手術(shù)室護(hù)理。方法：選擇來我院接受腹腔鏡子宮全切術(shù)的100例病患為研究對(duì)象，依照就診順序，分成2組，每組50例。對(duì)照組開展常規(guī)性護(hù)理，觀察組接受手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方案。分析兩組效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組病患病患手術(shù)前后的心理狀態(tài)評(píng)分情況與手術(shù)室護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于接受腹腔鏡下子宮全切術(shù)的病患，開展手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方案，能提升病患治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者疾病轉(zhuǎn)歸，值得進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；子宮全切術(shù)；手術(shù)室護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）10-174-01

子宮切除術(shù)（Hysterectomy），為婦科常見手術(shù)治療法之一。依據(jù)病患的年齡、病變性質(zhì)、大小、部位等不同，采用部分切除或全切除等切除手術(shù)。而子宮全切術(shù)，具有著創(chuàng)傷面較大、并發(fā)癥幾率相對(duì)較高等特點(diǎn)[1]。通常使用腹腔鏡來進(jìn)行子宮全切術(shù)。腹腔鏡（laparoscopic），類似于電子胃鏡，屬于一種帶有微型攝像頭的一類醫(yī)療器械。利用腹腔鏡來開展子宮全切，不僅能夠減輕病患的痛苦，且創(chuàng)傷面相對(duì)較小，予以病患后期的康復(fù)[2]。而經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)針對(duì)利用腹腔鏡所開展的子宮全切術(shù)，具有良好的手術(shù)治療效果。那么，為了分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡下子宮全切術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)合實(shí)際情況，本文擇取2016年8月-2017年12月我院收治的100例子宮全切術(shù)的病患為研究對(duì)象，并對(duì)部分病患開展了手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方案，得出心得，現(xiàn)將具體結(jié)果匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

擇取2016年8月-2017年12月我院收治的腹腔鏡下子宮全切術(shù)住院病患100例為研究對(duì)象：采用隨機(jī)分組的形式，分為兩組，每組為50例病患。對(duì)照組病患年齡為20-49歲，平均年齡在（30.12±2.13）歲。功能性失調(diào)子宮出血病患為11例，子宮的腺肌癥病患為17例，子宮肌瘤病患為例22；觀察組的50例病患，年齡為24-50歲，平均年齡（30.23±2.34）歲。功能性失調(diào)子宮出血病患為13例，子宮的腺肌癥病患為例16，子宮肌瘤病患為21例。病患及家屬知情并同意本次實(shí)驗(yàn)，《知情同意書》已簽署。觀察組與對(duì)照組病患的基線資料并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

針對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性護(hù)理法，護(hù)士需對(duì)病患的病情變化情況予以實(shí)時(shí)觀察，實(shí)施給藥及病房等常規(guī)性護(hù)理；針對(duì)觀察組病患，實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方案，具有護(hù)理方法如下：（1）術(shù)前：護(hù)士需在病患手術(shù)治療前一天，詳細(xì)巡查病患的基礎(chǔ)資料，全面掌握病患的基本病情，制定出一套完善的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)實(shí)施方案。詳細(xì)介紹手術(shù)治療方案、麻醉等相關(guān)手術(shù)治療流程，并適當(dāng)給以病患一定的心理輔導(dǎo)，讓病患提前做好子宮全切術(shù)的心理準(zhǔn)備，保持著良好的心態(tài)積極配合手術(shù)治療。同時(shí)，護(hù)士需將術(shù)中所需藥品及相關(guān)醫(yī)療器械準(zhǔn)備好，檢查所有的藥品是否在有效期限內(nèi)，所有的醫(yī)療器械是否能夠正常的使用；（2）術(shù)中：護(hù)士需對(duì)病患的基線資料予以細(xì)致核對(duì)，在保證準(zhǔn)確無誤后，取病患膀胱的截石位，利用海綿套墊于病患雙腳下，妥善固定病患肩部與頭部。同時(shí)，護(hù)士需時(shí)刻觀察病患的生命體征變化情況，以降低病患出現(xiàn)術(shù)中不良反應(yīng)情況的發(fā)生率；（3）術(shù)后：待手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士需及時(shí)清洗術(shù)中所應(yīng)用的醫(yī)療器械，并予以消毒與滅菌處理。腹腔鏡必須予以浸泡與沖洗，用軟毛刷予以刷洗。待刷洗完畢后，還需擦干做好保養(yǎng)工作。此外，術(shù)后護(hù)士需給予病患低流量吸氧，以保證病患能夠保持著順暢的呼吸狀態(tài)，對(duì)病患術(shù)后的尿量及相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況予以實(shí)時(shí)觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組病患手術(shù)前后的心理狀態(tài)評(píng)分情況。

（2）對(duì)比兩組病患手術(shù)室護(hù)理滿意度評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)使用spss20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)計(jì)算，計(jì)量資料使用t值檢驗(yàn)計(jì)算，當(dāng)P<0.05時(shí)，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組病患手術(shù)前后的心理狀態(tài)評(píng)分情況

通過對(duì)兩組病患數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可以得出觀察組的各項(xiàng)得分明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1，（P<0.05）。

2.2 兩組病患手術(shù)室護(hù)理滿意度評(píng)分情況

觀察組病患的護(hù)理滿意度為96%，其中不滿意度為2（4.00），基本滿意度為16（32.00），滿意為32（64.00）；而對(duì)照組病患的護(hù)理滿意度為72%，其中不滿意度為14（28.00），基本滿意度為12（24.00），滿意為24（48.00）。觀察組的總滿意度明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3 討論

腹腔鏡下的子宮全切術(shù)，是目前我國(guó)婦科手術(shù)臨床上較為常見的一類手術(shù)治療法。它不僅具有著創(chuàng)傷面小、易于病患后期恢復(fù)的優(yōu)勢(shì)，還能夠降低病患術(shù)后發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥的幾率[3]。在利用腹腔鏡開展子宮全切性手術(shù)治療期間，常規(guī)性的護(hù)理往往無法達(dá)到預(yù)期的護(hù)理效果，并不能夠根據(jù)病患的實(shí)際病情及術(shù)中生命體征的變化情況，采取科學(xué)有效的護(hù)理措施，影響著腹腔鏡子宮全切術(shù)整體的治療效果。而經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)于腹腔鏡下子宮全切術(shù)有著至關(guān)重要的作用，不僅能夠根據(jù)病患的基線資料進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理干預(yù)方案的制定，還能夠通過對(duì)病患術(shù)中生命體征的變化情況采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施，手術(shù)室護(hù)理滿意度相對(duì)較高，對(duì)于提升腹腔鏡下子宮全切術(shù)治療效果有著一定的積極作用。因而，針對(duì)腹腔鏡下子宮全切術(shù)，采取手術(shù)室護(hù)理具有極佳的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高玉英，牛兆輝.腹腔鏡下子宮全切術(shù)的手術(shù)室護(hù)理研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（65）：11-12+26.

[2] 周燕，孫飛，陳群，章雅萍，陳伶俐.腹腔鏡下子宮全切術(shù)的手術(shù)室護(hù)理研究[J].《影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用》，2017，19（15）：203-204.

[3] 郭曉燕，莫雪梅，林萍，李桂珠 .腹腔鏡下子宮全切術(shù)100例的手術(shù)室護(hù)理研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（22）：152-153.