陳瑤　楊潤(rùn)　劉軍

【摘 要】 目的 探究消化內(nèi)鏡應(yīng)用于消化道出血治療中的價(jià)值并探究其對(duì)患者住院時(shí)間的影響。 方法 選取2016年6月-2018年6月的消化道出血的患者104例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的形式將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各52例患者，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用消化內(nèi)鏡進(jìn)行治療，對(duì)對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間和治療效果。 結(jié)果 經(jīng)比較，實(shí)驗(yàn)組患者的治療時(shí)長(zhǎng)顯著短于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)值存在顯著差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。 結(jié)論 采用消化內(nèi)鏡對(duì)消化道出血的患者進(jìn)行治療，能夠提升治療效果，提高治療效率，減少患者的住院時(shí)長(zhǎng)，應(yīng)用效果明顯。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)鏡；消化道出血；住院時(shí)間

Abstract Objective To explore the value of digestive endoscopy in the treatment of gastrointestinal bleeding and its effect on the length of hospitalization. Methods 104 patients with gastrointestinal hemorrhage from June 2016 to June 2018 were selected as the subjects. They were divided into experimental groups and control groups in the form of random groups. Each group of 52 patients was treated with digestive endoscopy. The patients in the control group were treated by conventional treatment， and the length of hospitalization and treatment effect of the two groups were compared. Results The time of treatment in the experimental group was significantly shorter than in the control group， and the total effective rate of treatment in the experimental group was significantly higher than in the control group. Conclusion The use of digestive endoscopy to treat gastrointestinal bleeding can improve the treatment effect， improve the treatment efficiency， reduce the length of hospitalization of patients， and the application effect is obvious.

Keywords Digestive endoscope； Gastrointestinal bleeding； Duration of hospitalization

【中圖分類號(hào)】R873 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

消化道出血是當(dāng)前醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域中常見的病癥之一，其患病原因較多，主要包括上消化道出血與下消化道出血的癥狀，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，將消化道分為上消化道、中消化道與下消化道三種[1]，患者可能由于自身機(jī)體出現(xiàn)炎癥、受到機(jī)械性損傷、血管出現(xiàn)病變狀況或者自身生長(zhǎng)的腫瘤等多種因素導(dǎo)致消化道出血，若是患者出血量較小，則不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，若是癥狀嚴(yán)重，患者則會(huì)出現(xiàn)頭暈、心悸、冒冷汗和疲乏無(wú)力等癥狀，甚至出現(xiàn)昏迷和休克等癥狀。下文就消化內(nèi)鏡應(yīng)用于消化道出血治療的效果展開論述。

1 資料與方法

1.1 患者資料

選取2016年6月-2018年6月的消化道出血的患者104例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的形式將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各52例患者。在實(shí)驗(yàn)組患者中，共有男性患者36例，女性患者26例，其中年齡最小的患者為19歲，年齡最大的患者為66歲，所有患者的年齡均值為（39.6±6.2）歲；在對(duì)照組患者中，共有男性患者38例，女性患者24例，其中年齡最小的患者為20歲，年齡最大的患者為68歲，所有患者的年齡均值為（40.1±5.9）歲。經(jīng)比較，兩組患者在一般資料上不存在顯著差異性，可以用以組間比較。

1.2 方法

在兩組患者接受治療時(shí)，分別對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)，保證患者的血壓值、心率狀況與脈搏情況正常，需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行吸氧輔助治療，對(duì)患者胃部進(jìn)行清洗并合理進(jìn)行補(bǔ)液，若是患者出血量較大，還需要對(duì)患者進(jìn)行輸血[2]。此外，需要對(duì)兩組患者注射奧美拉唑，每次注射40毫克，并注射兩次。對(duì)對(duì)招租患者采用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療，即采用去甲腎上腺素進(jìn)行治療，每次對(duì)患者注射8毫克藥物，每個(gè)一小時(shí)注射一次。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用消化內(nèi)鏡的方式進(jìn)行治療，首先對(duì)啊魂者進(jìn)行胃鏡檢查，采用消化內(nèi)鏡對(duì)患者進(jìn)行止血，采用電灼的方式進(jìn)行止血，止血后采用注射器對(duì)患者進(jìn)行去甲腎上腺素混合氯化鈉溶液的注射，以便能夠清除患者體內(nèi)的出血組織[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的住院時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行分析記錄。

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析比較，若是顯效，則證明患者生命體征恢復(fù)正常，出血狀況消失，頭暈、心悸、疲乏無(wú)力等不良癥狀消失；若是有效，則證明患者生命體征基本恢復(fù)正常，出血狀況好轉(zhuǎn)，頭暈、心悸、疲乏無(wú)力等不良癥狀基本消失；若是無(wú)效，則證明患者生命體征未變化，出血情況依舊，頭暈、心悸、疲乏無(wú)力等不良癥狀均未改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件對(duì)住院時(shí)長(zhǎng)及患者的治療效果相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較，計(jì)量資料采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院時(shí)長(zhǎng)如下表：

根據(jù)上表數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)長(zhǎng)顯著短于對(duì)照組，組間數(shù)值存在顯著差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療效果如下表：

根據(jù)上表數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率98.08%顯著高于對(duì)照組96.92%，組間數(shù)值存在顯著差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。

3 討論

消化道出血主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)消化性潰瘍的癥狀，這一病癥極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃粘膜病變，甚至引發(fā)患者胃癌的出現(xiàn)。臨床領(lǐng)域保守治療的方式大都是采用止血藥物對(duì)患者的出血情況進(jìn)行抑制，但是這一方式進(jìn)行治療生效較慢，治療效果有效。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，消化內(nèi)鏡被廣泛應(yīng)用于這一病癥的治療過(guò)程中，通過(guò)影像學(xué)資料對(duì)患者的出血點(diǎn)進(jìn)行分析，分析后采用消化內(nèi)鏡進(jìn)行止血，有利于快速的止血，并清除患者體內(nèi)的淤血，盡快恢復(fù)患者的生命體征，減輕患者的臨床癥狀反應(yīng)，還能夠減少患者的住院時(shí)長(zhǎng)，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)用效果顯著[4]。

研究表明，實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)長(zhǎng)（5.3±1.1）天顯著短于對(duì)照組（9.7±2.0）天，且實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率98.08%顯著高于對(duì)照組96.92%，組間數(shù)值存在顯著差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）?？梢姡捎孟瘍?nèi)鏡對(duì)患者進(jìn)行治療，能夠盡快恢復(fù)患者身體健康，能夠節(jié)約患者的治療費(fèi)用，治療效果顯著。

綜上所述，消化內(nèi)鏡應(yīng)用于消化道出血治療中具有顯著的治療價(jià)值，能夠縮短住院時(shí)間，治療意義明顯，值得在醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域廣泛推廣。

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