布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入用于小兒哮喘治療中的臨床治療效果

白清明

【摘 要】目的：分析布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入用于小兒哮喘治療中的臨床治療效果。方法：選取我院2016年2月至2017年11月收治的90例小兒哮喘患兒，抽簽分組分為單一組和聯(lián)合組，各有45例，所有患兒接受常規(guī)對(duì)癥治療后，給予單一組患兒硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療，給予聯(lián)合組患者布地奈德和硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療，觀察比較兩組患兒臨床療效和治療后肺功能指標(biāo)情況。結(jié)果：?jiǎn)我唤M患兒、聯(lián)合組患兒治療總有效率分別為80.00%、95.56%，差異顯著均（P<0.05），經(jīng)過治療后聯(lián)合組患兒FEV1、FVC、FEV1/FVC分別為（2.83±0.85）L、（5.95±0.43）L、（69.23±3.15）%，均優(yōu)于單一組患兒（P<0.05）。結(jié)論：布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入用于小兒哮喘治療中的臨床治療效果顯著，能有效改善患兒肺功能，促進(jìn)患兒康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】布地奈德；硫酸沙丁胺醇；霧化吸入；小兒哮喘

【中圖分類號(hào)】R562.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--01

支氣管哮喘是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床兒科常見，患兒臨床癥狀主要為胸悶、咳嗽、喘憋等，多于夜間、晨起時(shí)發(fā)作，引起患兒呼吸困難，處于持續(xù)性狀態(tài)時(shí)甚至導(dǎo)致患兒死亡，嚴(yán)重威脅患兒生命健康安全[1]。本次研究選取我院收治的90例小兒哮喘患兒，采取布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療，探究治療效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年2月至2017年11月期間我院收治的小兒哮喘患兒中，選取90例作為觀察對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合小兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，家屬簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心肝腎器官疾病、過敏體質(zhì)。按照抽簽結(jié)果分組，分為單一組和聯(lián)合組，各45例。單一組男患兒25例，女患兒20例，年齡2-7歲，平均年齡為（4.79±0.87）歲，病程1.0-3.1年，平均病程（1.52±0.42）年；聯(lián)合組男患兒24例，女患兒21例，年齡3-7歲，平均年齡為（4.68±0.92）歲，病程1.1-3.2年，平均病程（1.57±0.48）年；兩組患兒一般基線資料（性別、年齡、病程）比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患兒入院后給予吸氧、抗感染、平衡電解質(zhì)、補(bǔ)液等對(duì)癥治療，在此基礎(chǔ)上給予單一組患兒硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療，4歲以下、4-7歲分別給藥0.25ml、0.5ml，加入20ml0.9%氯化鈉注射液，采取PARI霧化泵實(shí)施霧化吸入，2次/d，10-15min/次，持續(xù)治療3天。

給予聯(lián)合組患者布地奈德和硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療，在單一組基礎(chǔ)上加用布地奈德0.5-1ml，霧化吸入，，2次/d，15-25min/次，持續(xù)治療3天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患兒臨床療效和治療后肺功能指標(biāo)（FEV1、FVC、FEV1/FVC）情況。療效判定，治愈：臨床癥狀、體征完全消失，F(xiàn)EV1提升超過35%；顯效：臨床癥狀、體征明顯改善，F(xiàn)EV1提升25-35%；有效：臨床癥狀減輕，F(xiàn)EV1提升5-24%；無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以x±s表示，采用 t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以相對(duì)數(shù)表示，采用X2檢驗(yàn)。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

單一組患兒、聯(lián)合組患兒治療總有效率分別為80.00%、95.56%，差異顯著（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者治療后肺功能指標(biāo)情況比較

經(jīng)過治療后聯(lián)合組患兒FEV1、FVC、FEV1/FVC分別為（2.83±0.85）L、（5.95±0.43）L、（69.23±3.15）%，均優(yōu)于單一組患兒（P<0.05），具體見表2。

3 討論

小兒哮喘是一種常見肺部疾病，是各類慢性氣道炎性病變等引起的氣道受阻，患兒伴有喘息、氣促、胸悶等癥狀，急性發(fā)作時(shí)容易導(dǎo)致患兒呼吸衰竭，甚至死亡[2]。

應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入可有效緩解患兒支氣管痙攣反應(yīng)。布地奈德是糖品質(zhì)激素的一種，具有局部抗炎效果，抑制2種趨化因子的合成，減少血液內(nèi)嗜堿性，發(fā)揮較好的抗炎作用。硫酸沙丁胺醇是一種受體激動(dòng)劑，能有效抑制炎癥介質(zhì)釋放，消除患兒氣道梗阻癥狀，兩種藥物霧化吸入起效更快，作用氣道，提高治療效果。研究結(jié)果顯示，單一組患兒、聯(lián)合組患兒治療總有效率分別為80.00%、95.56%，差異顯著均（P<0.05），經(jīng)過治療后聯(lián)合組患兒FEV1、FVC、FEV1/FVC均優(yōu)于單一組患兒（P<0.05）。這與蔣德林[3]研究結(jié)果相符，說明了布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入用于小兒哮喘治療中的臨床治療效確切。

綜上所述，布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入用于小兒哮喘治療中的臨床治療效果顯著，能有效改善患兒肺功能，促進(jìn)患兒康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

范愛明，吳永軍.布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療小兒哮喘的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（91）：17965-17966.

楊振奎.布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入用于小兒哮喘治療中的臨床研究[J].中國(guó)處方藥，2017，15（02）：69-70.

蔣德林，周巧芳.布地奈德聯(lián)合硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療小兒哮喘的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（20）：77-78.