王俊蓉

【摘 要】目的：探究分析兒科危急重癥護(hù)理過程中存在的問題以及相關(guān)的護(hù)理措施。方法：選取我院在2015年2月到2016年2月期間所收治的20名危急重癥兒科患者作為研究對象，通過回顧性分析方式，探究存在的護(hù)理問題以及相關(guān)的護(hù)理措施。結(jié)果：通過分析來看兒科危急重癥護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要包括缺乏溝通、工作責(zé)任心不強(qiáng)、護(hù)理人員存在一定的偏見等情況。針對具體的問題提出了相應(yīng)的解決對策。結(jié)論：對于兒科危急重癥護(hù)理過程中的問題，首先應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)護(hù)，其次增加溝通交流，提升護(hù)理人員的修養(yǎng)，為兒科患者提供一個(gè)更加完善有效的護(hù)理模式。

【關(guān)鍵詞】兒科；危急重癥；問題對策

【中圖分類號】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

在當(dāng)前兒科急診護(hù)理過程中，規(guī)范化的護(hù)理工作能夠有效的提升護(hù)理的效果，同時(shí)是降低患兒出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的一個(gè)重要保障因素。但同時(shí)兒科急診當(dāng)中也是糾紛發(fā)生的高發(fā)地點(diǎn)，分析主要的原因便是護(hù)理人員在實(shí)際的護(hù)理過程中缺乏與患者家屬的溝通和交流，造成患兒家屬出現(xiàn)誤解等。因此本課題筆者主要就所收治的20名小兒患者分析探究危急重癥護(hù)理過程中的問題以及相關(guān)的應(yīng)對措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年2月到2016年2月期間所收治的共計(jì)20名小兒危急重癥患者作為主要的研究對象，采用回顧性分析的方式對患兒的基本情況進(jìn)行了解，同時(shí)分析探究產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的主要原因。

1.2 方法

采用回顧性分析的方式，一方面結(jié)合患兒的基本資料來探究分析兒科急診當(dāng)中所存在的主要問題，同時(shí)針對具體的問題分析具體的解決對策，通過正確的解決對策提升兒科急診護(hù)理的效果和效率。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理存在問題

2.1.1 缺乏溝通交流

患兒自身的年齡比較小，語言溝通能力非常差，因此在初次進(jìn)入到醫(yī)院這種陌生的環(huán)境之后，一方面自身會(huì)產(chǎn)生一定的恐懼心理，另一方面這種情緒又不會(huì)通過良好的溝通方式抒發(fā)出來，進(jìn)而造成患兒表現(xiàn)出一種負(fù)面的情緒，常常會(huì)大哭大鬧，不予以配合，在這種時(shí)候護(hù)理人員與患兒之間的溝通非常困難，尤其是在急診病房當(dāng)中，患兒的病情非常危急，如果缺乏有效的溝通和交流，往往患兒的父母會(huì)出現(xiàn)負(fù)面的情緒，認(rèn)為醫(yī)院在護(hù)理方面做的不夠到位，引發(fā)嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛等。

2.1.2 工作責(zé)任心問題

在當(dāng)前兒科急診護(hù)理過程中患兒病情變化往往非常迅速，而且兒科患兒的家屬往往無法長時(shí)間的陪伴在患兒的身邊，這種時(shí)候家屬往往會(huì)產(chǎn)生一種負(fù)面的情緒，認(rèn)為醫(yī)院對于患兒產(chǎn)生不好的護(hù)理工作怎么辦。

同時(shí)部分的護(hù)理人員在兒科急診護(hù)理過程中往往缺乏較強(qiáng)的工作責(zé)任心，在進(jìn)行簡單的護(hù)理操作過程中必須要進(jìn)行嚴(yán)格的“三查八對”，確認(rèn)之后才能夠?qū)嵤遣糠值淖o(hù)理人員認(rèn)為過于麻煩，往往直接忽視規(guī)范化的流程，因此造成了部分風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。

2.1.3 操作技能不夠現(xiàn)術(shù)

在兒科日常工作過程中，多數(shù)的父母對于輸液的一次性成功期望度非常高，但是部分的護(hù)理人員由于自身專業(yè)技能操作不足的問題，在實(shí)際的輸液過程中往往會(huì)出現(xiàn)一次性沒有成功的現(xiàn)象，這種問題就容易引發(fā)患者家屬產(chǎn)生不滿和意見。

2.2 應(yīng)對措施

2.2.1 增強(qiáng)溝通

在實(shí)際的護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)做好規(guī)范化的護(hù)理工作，同時(shí)掌握良好的溝通技能，與患兒及其家屬進(jìn)行有效的溝通和交流，在溝通的過程中充分的將患兒的基本情況告知，同時(shí)取得父母的信任感，使得醫(yī)患糾紛能夠有效的降低。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期的進(jìn)行人際溝通能力的訓(xùn)練工作，同時(shí)院方也可定期的開展溝通訓(xùn)練和考核，對護(hù)理人員的溝通能力進(jìn)行評定，督促護(hù)理人員不斷的提升自身的專業(yè)素養(yǎng)和能力。

2.2.2 增強(qiáng)工作責(zé)任心

在急診兒科病房當(dāng)中的監(jiān)護(hù)過程中，護(hù)理人員首先應(yīng)當(dāng)明白了解風(fēng)險(xiǎn)意識以及風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)護(hù)的作用和效果，在實(shí)際的護(hù)理過程中從觀念上進(jìn)行轉(zhuǎn)變，同時(shí)科室當(dāng)中的護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期的學(xué)習(xí)法律和法規(guī)，如果在實(shí)際的工作過程中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理問題，可以拿起法律武器來保護(hù)自己。同時(shí)增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)督和控制，對于工作過程中的規(guī)范化流程進(jìn)行有效的控制，保證護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避，同時(shí)科室人員應(yīng)當(dāng)對患兒的基本情況進(jìn)行充分的了解，針對患兒的具體情況來開展具體的護(hù)理措施，在實(shí)際的工作過程中具有良好的責(zé)任心，能夠?qū)颊叩募膊〕袚?dān)責(zé)任，進(jìn)而有效的保證護(hù)理的效果。

2.2.3 提升自身的專業(yè)技能，增強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量

在實(shí)際的護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)具備積極樂觀的心態(tài)，同時(shí)使得自身素質(zhì)以及責(zé)任心能夠得到顯著的提升，給予患兒更多的關(guān)懷和體貼，保持良好的心態(tài)，與父母構(gòu)建一個(gè)良好的人際關(guān)系。在專業(yè)技能上，一方面院方應(yīng)當(dāng)開展護(hù)理考核，另一方面還應(yīng)當(dāng)重視開展培訓(xùn)工作，提升護(hù)理人員的專業(yè)操作技能，保證專業(yè)性操作護(hù)理技能的提升。例如，在日常護(hù)理的過程中，部分的患兒往往由于年齡較小，對于自身的控制能力較差，護(hù)理人員需要能夠?qū)純哼M(jìn)行一定的安撫，保證患兒更好的接受治療等。

3 討論

在當(dāng)前兒科危急重癥護(hù)理過程中，規(guī)范化的護(hù)理流程以及護(hù)理責(zé)任感往往能夠有效的提升患兒的護(hù)理效果，同時(shí)顯著的緩解醫(yī)患糾紛。兒科病房當(dāng)中的護(hù)理人員一定要了解相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并且采取有效的應(yīng)對措施，在實(shí)際護(hù)理過程中掌握良好的操作技能，正確的工作態(tài)度，與患者家屬進(jìn)行充分的溝通，有效的提升兒科護(hù)理質(zhì)量。

本次課題研究過程中筆者主要選取了1年內(nèi)所收治的共計(jì)20名小兒患者作為研究對象，采用回顧性分析的方式對小兒患者在實(shí)際護(hù)理過程中可能存在的問題進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，造成醫(yī)患糾紛以及護(hù)理效果下降的主要原因便是缺乏溝通，護(hù)理人員專業(yè)技能問題、責(zé)任心問題等，針對這幾個(gè)問題，在實(shí)際的護(hù)理過程中護(hù)理人員自身應(yīng)當(dāng)不斷的強(qiáng)化自我，不斷的進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通與交流，借助良好的交流來取得家屬的信任，進(jìn)而有效的降低醫(yī)患糾紛，為危急重癥患兒提供良好的護(hù)理奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

綜上所述，當(dāng)前階段兒科危急重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理中存在的問題依然顯著，針對具體的問題應(yīng)當(dāng)具體分析，針對性的采取措施，提升護(hù)理效果。

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