賈雍

【中圖分類號(hào)】R737 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）10-03--02

2016年3月至2017年6月，作者應(yīng)用0.5甲硝唑氯化鈉注射液治療潰瘍、糜爛性皮膚病32例取得較好療效。結(jié)果報(bào)告如下：

臨床資料

臨床不同類型的潰瘍、糜爛性皮膚疾病共32例，其中外傷性潰瘍4例，感染性潰瘍8例，糖尿病合并潰瘍3例，下肢靜脈曲張性潰瘍6例，凍傷后皮膚潰瘍3例，感染性糜爛6例，藥物性糜爛2例。32例中男19例，女13例，年齡為12-83歲，病程5天-1年。潰瘍面最小為1.5cmx1cm，最大15cmx20cm，深度0.2cm-1.5cm；糜爛面最小2cmx2cm，最大15cmx20cm。

治療方法

用棉簽將0.5%甲硝唑氯化鈉注射液浸透（建議用玻璃瓶包裝，方便開取），反復(fù)清洗創(chuàng)面，直至創(chuàng)面清潔，每天清洗次數(shù)和間隔時(shí)間不定（一般1至3小時(shí)1次，一日3至8次），主要看創(chuàng)面有無分泌物為準(zhǔn)，每次清洗完后，用干凈棉簽將創(chuàng)面輕輕沾干，將創(chuàng)面暴露，無需覆蓋紗布或外涂膏霜類藥物。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 痊愈為原皮損消退>90%，顯效為原皮損消退60-90%，好轉(zhuǎn)為原皮損消退30%-59%，無效為原皮損消退<30%或加劇。

結(jié)果

潰瘍：痊愈21例（87.5%），創(chuàng)面肉芽組織生長(zhǎng)，新生上皮由周邊呈向心性生長(zhǎng)，最后全部覆蓋創(chuàng)面，創(chuàng)面愈合時(shí)間：11例為5-15天，7例為15-20天，3例為1-1.5個(gè)月，另3例好轉(zhuǎn)（12，5%）為靜脈曲張性潰瘍者；糜爛：痊愈8例（100%），創(chuàng)面分泌物逐漸消退，皮膚顏色恢復(fù)正常。創(chuàng)面愈合時(shí)間：3-10天。潰瘍和糜爛在治療過程中均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

討論

潰瘍、糜爛是各種皮膚病在發(fā)病過程中出現(xiàn)的兩大類型皮膚病理改變，病因多樣，病情復(fù)雜，病程漫長(zhǎng)遷延不愈，雖經(jīng)治療，療效不佳，病情往往越來越重，給患者帶來極大困擾；0.5%甲硝唑氯化鈉注射液是靜脈注射用抗生素，主要用于厭氧菌感染的治療，對(duì)其它細(xì)菌感染亦有治療作用，利用0.5%甲硝唑氯化鈉注射液作為抗菌清創(chuàng)液，治療潰瘍、糜爛性皮膚病具有療效好、見效快、無刺激、費(fèi)用低的特點(diǎn)，潰瘍、糜爛愈合后皮膚光滑，部分有輕度色素沉著，瘢痕形成少。29例病人隨訪3個(gè)月無復(fù)發(fā)。