牛笑梅

（保定涿州長(zhǎng)和兒童醫(yī)院，河北 保定 072750）

支氣管哮喘是呼吸科臨床上常見(jiàn)疾病之一，其能引起患者出現(xiàn)咳嗽、胸悶等不良癥狀，尤其在急性發(fā)作期患者病情尤為嚴(yán)重[1]。為有效對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者進(jìn)行治療，本醫(yī)院在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上增加小青龍湯治療，有效提高疾病的治療效果。在此基礎(chǔ)上筆者針對(duì)我院支氣管哮喘急性發(fā)作期患者開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，探討小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式在支氣管哮喘急性發(fā)作期患者治療中應(yīng)用效果，具體研究?jī)?nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月針對(duì)我院72名支氣管哮喘急性發(fā)作期患者開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，隨機(jī)分為A組與B組，均包含36名實(shí)驗(yàn)者。其中A組男19例，女17例；B組男18例，女18例；年齡：A組實(shí)驗(yàn)者29～歲，平均（45.2±11.9）歲；B組實(shí)驗(yàn)者28～62歲，平均（44.7±10.8）歲。病程：A組實(shí)驗(yàn)者26～57個(gè)月，平均（40.2±4.9）月；B組實(shí)驗(yàn)者26～56個(gè)月，平均（39.7±4.8）月。兩組患者一般資料無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

A組和B組均給予西醫(yī)基礎(chǔ)治療，具體措施包含：根據(jù)患者體內(nèi)的水、電解質(zhì)和酸堿平衡情況進(jìn)行調(diào)整，維持患者機(jī)體水、電解質(zhì)和酸堿平衡；給予患者抗生素進(jìn)行抗感染治療；給予患者祛痰、止咳和支氣管舒張治療等。A組在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上添加孟魯司特鈉和布地奈德進(jìn)行治療，孟魯司特鈉用藥劑量為10 mg/次，用藥方式為口服，用藥頻次為每天1次；布地奈德用藥劑量為800 ug/次，用藥方式為霧化吸入，用藥頻次為每天2次。B組在A組基礎(chǔ)上添加小青龍湯進(jìn)行治療，小青龍湯（1副）包含8 g細(xì)辛、10 g桂枝、6 g炙甘草、15 g制半夏、8 g干姜、6 g五味子、15 g麻黃和10g白芍等中藥藥劑。其用藥方式為用水煎煮后取汁服用，用藥量為每天1副，早晚各服用1次。A組和B組均連續(xù)用藥治療4周[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

為有效對(duì)A組和B組實(shí)驗(yàn)者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，本實(shí)驗(yàn)選用的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)為肺功能相關(guān)指標(biāo)和中醫(yī)癥候積分兩個(gè)具體指標(biāo)。其中肺功能相關(guān)指標(biāo)包含F(xiàn)EV1、PEF和FEV1/FVC三個(gè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 20.0分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)（%）采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)（±s）采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著[3]。

2 結(jié) 果

2.1 A組和B組肺功能相關(guān)指標(biāo)對(duì)比分析

研究結(jié)果顯示：治療前B組FEV1、PEF和FEV1/FVC三個(gè)指標(biāo)數(shù)值為（2.61±0.84）L、（4.52±0.95）L/s和（53.12±11.25）%，A組為（2.57±0.79）L、（4.49±0.94）L/s和（52.87±10.41）%，A組和B組三個(gè)指標(biāo)數(shù)值均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。治療后B組FEV1、PEF和FEV1/FVC三個(gè)指標(biāo)數(shù)值為（3.72±1.15）L、（5.9 7±1.4 6）L/s和（7 4.5 1±1 5.5 9）%，A組為（3.1 2±1.0 1）L、（5.1 7±1.1 7）L/s和（65.61±12.41）%，兩組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），并且B組顯著優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 A組和B組中醫(yī)癥候積分對(duì)比分析

研究結(jié)果顯示：治療前B組中醫(yī)癥候積分為（14.21±2.62），A組為（14.13±2.59），A組和B組中醫(yī)癥候積分無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后B組中醫(yī)癥候積分為（3.72±0.97），A組為（7.32±1.76），兩組中醫(yī)癥候積分均優(yōu)于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），并且B組顯著優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小青龍湯中麻黃解表宣肺；制半夏化痰燥濕；白芍止汗調(diào)衛(wèi)；桂枝行水化氣；干姜溫肺暖陽(yáng)；細(xì)辛健脾祛風(fēng)；五味子鎮(zhèn)咳斂肺；炙甘草調(diào)和諸藥；共奏解表平喘，化痰止咳之功效。

上述研究結(jié)果顯示，給予支氣管哮喘急性發(fā)作期患者小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式治療，患者治療后FEV1、PEF和FEV1/FVC三個(gè)肺功能指標(biāo)均顯著優(yōu)于單獨(dú)西醫(yī)治療患者，并且治療后患者中醫(yī)癥候積分顯著優(yōu)于單獨(dú)西醫(yī)治療患者，說(shuō)明小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式治療能夠有效提高支氣管哮喘急性發(fā)作期患者的治療效果。因此小青龍湯聯(lián)合西醫(yī)方式在支氣管哮喘急性發(fā)作期患者治療中應(yīng)用效果較好，值得推廣應(yīng)用。