井鈺弘

（遼寧省朝陽市建平縣醫(yī)院，遼寧 朝陽 122400）

急性腦梗死是臨床上一種較為嚴(yán)重的疾病，這種病情一般多發(fā)生于中老年群體，患者的局部腦組織區(qū)域會受到血液供應(yīng)的影響，產(chǎn)生相關(guān)的障礙，這樣會導(dǎo)致患者腦組織出現(xiàn)缺血和缺氧性的改變，甚至導(dǎo)致患者腦血管等相關(guān)組織出現(xiàn)壞死[1]。這種病情會導(dǎo)致患者在臨床上產(chǎn)生一系列的神經(jīng)功能缺失的臨床癥狀，會對患者的生命安全和健康產(chǎn)生危險，臨床在最近這些年選擇采用依達(dá)拉奉對于腦梗死進(jìn)行治療開始逐漸的加深，所以本研究主要分析依達(dá)拉奉注射液對于急性腦梗死患者治療的效果，并將相關(guān)研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所選擇的研究對象均為我院在2016年3月至2017年3月收治的急性腦梗死患者，選擇130例患者作為本研究的研究對象，當(dāng)所有患者的隨機(jī)方法分為觀察組和對照組，每組患者均為65例。對照組患者中男性患者30例，女性患者35例，患者的最大年齡為79歲，最小年齡為59歲，患者的平均年齡為（68.2±8.4）歲；觀察組患者中，男性患者34例，女性患者31例，患者最大年齡為80歲，最小年齡為62歲，患者的平均年齡為（69.7±8.1）歲。本研究所有患者均采用統(tǒng)計軟件進(jìn)行一般資料的檢驗，P＞0.05，無差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：為本研究對照組患者選擇常規(guī)治療方法進(jìn)行治療，通過選擇疏血通注射液進(jìn)行靜脈滴注治療，具體位置選擇20 mL的疏血通注射液加入100 mL的0.9%的生理鹽水當(dāng)中為患者進(jìn)行靜脈注射，每日為患者治療1次。觀察組患者選擇依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，具體位置選擇依達(dá)拉奉30 mL加入到0.9%的生理鹽水100 mL當(dāng)中，同樣為患者進(jìn)行靜脈注射，每日為患者進(jìn)行2次。本研究兩組患者連續(xù)用藥治療2周以后，對治療效果進(jìn)行評價。

1.3 觀察指標(biāo)：評價本研究兩組患者的治療有效率，同時對兩組患者治療以后的神經(jīng)功能缺損評分和患者的日常生活能力評分進(jìn)行比較。1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本研究采用統(tǒng)計軟件IBM SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，P＜0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者的治療有效率進(jìn)行比較，觀察組患者治療有效65例，治療有效率為100.00%，對照組患者治療有效45例，治療有效率為69.23%，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。同時對兩組患者治療以后的神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）和患者的日常生活能力評分（ADL）進(jìn)行比較，兩組之間沒有明顯差異，P＞0.05；治療以后，觀察組患者的神經(jīng)功能缺損評分和日常生活能力評分優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

腦梗死患者在發(fā)病以后患者會表現(xiàn)出腦組織損傷的情況，會出現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞壞死等各種癥狀。導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種情況的原因是患者機(jī)體能量出現(xiàn)代謝障礙，自由基形成多量，而且患者細(xì)胞內(nèi)鈣離子存在超載和炎性反應(yīng)等一系列的情況，這是患者出現(xiàn)腦組織損傷的主要形成原因[2]。雖然說經(jīng)過代償腦梗死病灶和缺血部位能夠在短時間內(nèi)獲得一定的恢復(fù)，但是對于一些神經(jīng)細(xì)胞，患者會依舊表現(xiàn)出壞死的情況，這會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些持發(fā)行的神經(jīng)元損傷和死亡，對于患者的機(jī)體產(chǎn)生進(jìn)一步的傷害。因此，對于氧自由基需要進(jìn)行清除，并且開展有效的緩解血管內(nèi)皮損傷的治療，保證患者的神經(jīng)細(xì)胞損傷降低，并且要防止患者的血腦屏障受到損害十分重要，而臨床治療上藥在最大程度上緩解患者的腦水腫癥狀。

本研究分析依達(dá)拉奉注射液對于急性腦梗死患者治療的效果，這種藥物主要是氧自由基清除劑，這種患者進(jìn)行治療的時候N-乙酰門冬氨酸作為特異性存活神經(jīng)細(xì)胞的標(biāo)志，能夠促使腦梗死患者發(fā)病早期等含量劇減[3]。選擇依達(dá)拉奉在對患者治療的時候，藥物能夠有效地對患者的梗死局部的血流情況進(jìn)行控制，有效的改善和緩解患者腦組織所遭受的氧自由基的損傷，對患者的腦組織起到保護(hù)作用，改善患者的預(yù)后[4]。從本研究的研究結(jié)果也能夠證實，觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組，而患者治療以后的神經(jīng)功能缺損評分和患者的日常生活能力評分也比對照組優(yōu)越，能夠證明依達(dá)拉奉在治療過程當(dāng)中的應(yīng)用價值。綜上所述，臨床上對于急性腦梗死患者，在治療室為患者選擇采用依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行治療可有效地改善患者的臨床治療癥狀，促進(jìn)患者神經(jīng)功能缺損評分的提高，改善患者的生活能力，值得推廣使用。