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      名老中醫(yī)成才經(jīng)典路徑解讀輔助中醫(yī)專業(yè)學生制定學業(yè)規(guī)劃※

      2019-01-29 10:25:52哲郁
      關鍵詞:師承院校教育老中醫(yī)

      馮 哲郁 祥 朱 垚

      (1 南京中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院,江蘇 南京 210023;2 南京中醫(yī)藥大學整合醫(yī)學院,江蘇 南京 210023)

      學業(yè)規(guī)劃的重要性不言而喻,越早明確目標,制定清晰的短期與長期規(guī)劃,并堅定的執(zhí)行實施,越有助于后期的成才[1]。因此,如何使學生依據(jù)學科專業(yè)特點與培養(yǎng)目標,及早制定自己的學習目標與學業(yè)規(guī)劃,是中醫(yī)專業(yè)學生入學后學業(yè)指導工作的重心。我們在實踐中體會到,在培養(yǎng)目標解析基礎上,深入解讀名老中醫(yī)成才經(jīng)典路徑,是一個輔助中醫(yī)專業(yè)學生形成學習目標與制定學業(yè)規(guī)劃的重要方法,具體思路介紹如下。

      1 通過培養(yǎng)目標解析使學生認識到名老中醫(yī)對制定目標的示范作用

      1.1 培養(yǎng)目標的解析 國家醫(yī)教協(xié)同的教改政策導向,實際是中醫(yī)學學科專業(yè)培養(yǎng)目標制定的重要依據(jù)。因此培養(yǎng)目標可以放在國家政策背景下來解讀。

      為深化醫(yī)教協(xié)同,提高醫(yī)學生崗位勝任力,教育部、衛(wèi)生部(衛(wèi)健委)與國家中醫(yī)藥管理局自2012年起,先后聯(lián)合頒布了系列文件,在試點高校開始推行實施“卓越醫(yī)生”教育培養(yǎng)計劃,并于2018年頒布了《加強醫(yī)教協(xié)同實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0的意見》,指明了“5+3一體化人才培養(yǎng)改革”與“八年制醫(yī)學(九年制中醫(yī)學)教育改革”“加快培養(yǎng)高素質(zhì)臨床醫(yī)師”與“提升醫(yī)學生臨床綜合能力”的首要目標。因此在我?!赌暇┲嗅t(yī)藥大學2016年各專業(yè)人才培養(yǎng)方案(征求意見稿)》中中醫(yī)學學科專業(yè)培養(yǎng)目標中,無論是五年制、八年制還是九年制,勝任臨床醫(yī)療工作均是排在首位的目標定位,并特別在中醫(yī)九年制培養(yǎng)方案中制定了培養(yǎng)“國醫(yī)大師潛質(zhì)”的高階目標。

      由此可以引出,以國醫(yī)大師為代表的名老中醫(yī),其實是臨床綜合能力提升與高素質(zhì)臨床醫(yī)師養(yǎng)成的典范與標桿,可以為學生制定個人目標參考。

      1.2 名老中醫(yī)對制定目標的示范作用 雖然這些國醫(yī)大師、名老中醫(yī)秉性特質(zhì)各不相同,其臨床專長與學術特點也不盡相同,但其仍然有一些成為國醫(yī)大師、名老中醫(yī)的共性特點,為學生制定目標起到示范作用。如何更加直觀地感受他們的這些共性特點,可以推薦大家通讀《名老中醫(yī)之路》等系列書籍。

      舉例而言,其相對具有共性之處如:(1)心誠志堅,學醫(yī)之初即有明確堅定的志向,要學到最尖端最有用的本事,上以療君親之疾,下以救貧賤之厄。(2)注重識記,能夠博聞強記,對中醫(yī)典籍熟讀成誦,出口成章。(3)善于思考,一是勤于思考,善于比較,二是獨立思考,具備較強的領悟變通遷移能力,關鍵時刻能夠獨具慧眼,力排眾議。

      由此進一步解析,通讀《名老中醫(yī)之路》等系列書籍,可以借此了解這些國醫(yī)大師、名老中醫(yī)共性的知識體系與共性的能力特質(zhì),以參考確定自己的目標定位。同時還可以由此發(fā)現(xiàn)其中自己感興趣的方向,以期后續(xù)學習過程中對該方向的國醫(yī)大師、名老中醫(yī)臨床專長與學術特點進行進一步的深入研究,將其納入到自己的規(guī)劃方案之中。

      2 通過名老中醫(yī)成才經(jīng)典路徑解讀輔助學生制定學業(yè)規(guī)劃

      “讀經(jīng)典,傳師道,重臨床”,幾乎是所有國醫(yī)大師、名老中醫(yī)公認的中醫(yī)成才的經(jīng)典路徑,可以通過這個經(jīng)典路徑中三個要素內(nèi)涵解讀,幫助學生認識到名老中醫(yī)成才的關鍵所在,輔助學生制定自己的學業(yè)規(guī)劃[2-7]。

      2.1 讀經(jīng)典 首先,之所以強調(diào)經(jīng)典,是由于自古名家出經(jīng)典,縱觀歷代名醫(yī),有突出成就者,幾乎均是從經(jīng)典起家。但涉及到具體如何讀的層面,還需要解決下面幾個問題。

      2.1.1 讀經(jīng)典的時機 學習中醫(yī)的順序有二,一種是由源到流,一種是由流到源。

      由源到流,是學習即從經(jīng)典源頭開始,漸及后世各家流派。此類方法,初學階段艱澀難學,但初難而后易,日久根底深厚,從名老中醫(yī)成才的經(jīng)驗而言,提倡此類由源到流讀法者頗多,值得大家思考與借鑒。如秦伯未老師提出:“余之教人也,先之《內(nèi)》《難》《本經(jīng)》,使知本也;次之以《傷寒》《金匱》,使知變也;次之以諸家之說,與以博也;終之以諸家醫(yī)案,與以巧也?!比螒锝淌诜浅P蕾p黃宗羲“先窮經(jīng),后證史”的治學方法,他說:“學好經(jīng)典,才可以左右逢源,事半功倍。這是學習中醫(yī)學的大路、正門,如果舍正路而弗由,又欲期其有成,那是很困難的?!彼越喝A教授隨父親學醫(yī),其父告誡說:“《傷寒》《內(nèi)經(jīng)》如四子書,必須扎實學好”。

      由流到源,多從后世各家淺顯的入門讀物開始,循序而漸進,歸于經(jīng)典。此類方法,可漸入佳境,但易先入為主,初易而后難,目前我們院校教育實際是以四小經(jīng)典模式引導入門,其后引入經(jīng)典課程,因此主體采用的是此類模式,不予贅述。

      由此提示我們學生,如果希望成為中醫(yī)大家,在制定規(guī)劃的時候,除完成第一課堂的相應課程外,還應當在第二課堂早期引入經(jīng)典學習,為日后形成深厚根底打下基礎。

      2.1.2 經(jīng)典有哪些 應如何選讀 中醫(yī)經(jīng)典著作,有四大和四小之分。一般所論讀經(jīng)典,主要是從中醫(yī)學術源頭而言,指的是四大經(jīng)典的研讀。四大經(jīng)典提法有不同認識,但粗略來看,無外醫(yī)經(jīng)類如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》、本草類如《神農(nóng)本草經(jīng)》、外感病證治類如《傷寒論》《溫病條辨》等、內(nèi)傷雜病證治類如《金匱要略》。名老中醫(yī)對于四大經(jīng)典的學習,除各經(jīng)典著作現(xiàn)存的善本原文外,部分還會采用后世醫(yī)家注疏發(fā)揮的注解本參考學習,可供入門參考選用。此外四小經(jīng)典,多為入門選用的經(jīng)典讀物,其主體內(nèi)容已融入中醫(yī)課程體系的中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學與方劑學之中,不予贅述。

      由此提示我們學生,如果希望在第一課堂外,通過第二課堂加強經(jīng)典學習,在制定規(guī)劃的時候,除了研讀經(jīng)典的原文外,也可以在入門階段適當選用相應注解本作為入門讀物。

      2.1.3 讀經(jīng)典的方法 (1)精讀:無精不深,名老中醫(yī)成長的經(jīng)歷告訴我們,經(jīng)典著作經(jīng)典章節(jié),要熟讀成誦,鉆研印證,常讀常溫。

      熟讀成誦:經(jīng)典的學習,需要熟讀成誦。很多名老中醫(yī)指出,由于經(jīng)典對于中醫(yī)學習與臨床的重要指導作用,經(jīng)典是“必須精讀背誦的書籍”,不僅要熟讀,部分重要章節(jié)甚者全文還需要熟讀成誦,如此才能在學習過程中逐漸融匯貫通,在應用的時候方能夠左右逢源。

      鉆研印證:經(jīng)典的學習,需要鉆研印證。因為經(jīng)典大多言簡意賅,蘊義深奧,其中很多要領在文字之外,需要經(jīng)過鉆研比較,整理之后方能顯現(xiàn),如經(jīng)文的互參,類方與類證的比較分析等,正如朱良春先生所言:“其中含有許多深奧的精義,要經(jīng)過刻苦鉆研,下一番苦功夫去‘心悟’,才能有所得?!蓖瑫r由于經(jīng)典中許多的原理與方法,是從臨床得來,書面難以真正理解其內(nèi)涵,因此還必須結(jié)合實踐,只有在臨床運用中得到印證,才能切身感悟其深意,正如陳瑞春先生所言:“要做到會讀、會用、還要會寫,要開口不離經(jīng)典,動手不離辨證?!?/p>

      常讀常溫:經(jīng)典的學習,需要常讀常溫。經(jīng)典學習有終身研讀的必要,因為經(jīng)典中的很多原理,需要經(jīng)年不懈的體驗與領悟。對同一命題的認識,到不同的時期有不同層次的新意,結(jié)合臨床問題再回頭溫習,會有“常讀常新”而“別有洞天”之感。這就是“經(jīng)典不厭百回讀”之謂。

      (2)泛讀:無博不達,我們說博涉知病,在經(jīng)典的基礎上,還可以以經(jīng)典為綱,各家為緯,博涉泛覽,加深拓展對經(jīng)典的理解與認識。

      由此提示我們學生,如果希望在經(jīng)典學習上有較高的造詣,在制定規(guī)劃的時候,除完成第一課堂中經(jīng)典課程學習任務外,還應當在第二課堂注意經(jīng)典的熟讀成誦、鉆研印證與常讀常溫,并配合各家著作的泛讀加深對經(jīng)典的理解。

      2.2 傳師道 首先,之所以強調(diào)師承,是由于傳統(tǒng)中醫(yī)教育中,師承教育為最主要的培養(yǎng)模式,也是目前國醫(yī)大師與名老中醫(yī)成才的核心模式。但涉及到具體如何引入的層面,還需要解決下面幾個問題:

      2.2.1師承教育的時機 傳統(tǒng)的師承教育,實際貫穿于學醫(yī)的整個階段,從入門的理論學習階段“耳提面命”,到實踐學習階段的“隨師侍診”,到獨立臨床階段的“指點迷津”,再到進階階段的“衣缽相傳”,這個過程中,名師作為學驗俱豐的長者,他們充滿切身經(jīng)歷的指導,可以“有的放矢,直入實地”,使學生“減少盲目讀書與重復摸索,少走許多的彎路”。

      而現(xiàn)在主體的院校教育模式背景下,可以認為中醫(yī)研究生階段的導師制,也是一種師承模式,但其是在本科理論與實踐學習階段完成之后介入,目的是以指導研究為主。

      由此引出,我們學生,如果希望在第一課堂的院校教育外,通過第二課堂加強師承學習,獲得全階段的立體式的指導,除了共性的課程學習外,還需要早期制定分階段的跟師學習計劃。

      2.2.2 師承方式有哪些 應如何選用 傳統(tǒng)的中醫(yī)師承,從廣義上來說,其實有2種基本方式,即私淑與師授。

      私淑,其實是通過文字書籍的間接方式進行學術思想與經(jīng)驗的傳遞,近無師者求諸書,對身邊尚無明師可求者,可以以書為介,私淑求學。其代表如岳美中先生,其因患肺病咯血,發(fā)憤自學中醫(yī),后購得張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》與仲景《傷寒論》等書,邊讀邊試服其藥,肺病竟獲痊愈。其后由此入手,進一步深研宋元以后醫(yī)家的著作,漸入醫(yī)門。又如何炎燊先生,其既無祖授,又無師傳,但由于其具有深厚的古文基礎,同時少年時即受范仲淹的“不為良相,當為良醫(yī)”的啟發(fā),立志做一個濟世良醫(yī),因此從陳修園《醫(yī)學三字經(jīng)》等書入手,后于吳鞠通《溫病條辨》與柯韻伯《傷寒來蘇集》等書處得力,漸入醫(yī)門。此類方式雖具有傳播廣泛、學習自由的特點,但由于沒有明師指點解惑,常常需要反復鉆研揣摩,學習難度較大,兩位先生均表示期間頗多困頓蹉跎,也走了不少彎路,因此私淑的方式,非心誠志堅者難成。

      師授,是通過師徒親授的直接方式進行學術思想與經(jīng)驗的傳遞,此類是中醫(yī)師承傳授的主要模式。從國醫(yī)大師與名老中醫(yī)的師承形式來看,其具體形式又有家傳式、拜師式,院校式的不同,多數(shù)常是多種并行,兼而有之。如徐景藩先生初隨父徐省三習醫(yī),后又拜當?shù)孛t(yī)朱春廬為師,既有家學又有拜師傳授,又如周仲瑛先生先隨父周筱齋習醫(yī),后又考入上海新中國醫(yī)學院中醫(yī)師進修班學習,受章次公、朱鶴皋等親自授課與臨床指導,既有家學又有院校師傳。此類方式貼近臨床、切合實用,老師的身傳解疑,能彌補讀書學習的種種不足,因此采用較多,而且從名醫(yī)成才經(jīng)歷來看,很多是師從過多位明醫(yī),而后兼收并蓄而有所成的。如近代丁甘仁出孟河,其既有家學又有拜師,故能取費馬巢三家之長,后又融吳門溫病之長,傷寒于汪蓮石處得力,故能集其大成,使孟河醫(yī)派得以發(fā)揚。

      由此引出,我們學生,如果希望在第一課堂的院校教育外,通過第二課堂更好的進行師承學習,在制定跟師學習計劃時,還可以考慮不同階段采用不同的方式跟隨不同的老師學習。

      2.2.3 師承學什么 師承學習中主要需要學什么,至少應包括以下幾個方面的內(nèi)容。

      堅定信心與信念:跟師學習的經(jīng)歷可以進一步堅定學習中醫(yī)的信心與信念。如倪珠英教授,本從西醫(yī)學院畢業(yè),初涉中醫(yī)時,隨宋之楨教授成功救治1例危在旦夕的重癥小兒肺炎,激發(fā)了她學習中醫(yī)的興趣,后來侍診3年又見證了中醫(yī)挽救不少病人于危旦,從而堅定了學好中醫(yī)的信念和決心。

      深化經(jīng)典學習:明師指點對于經(jīng)典的學習與進一步的探究有重要指導作用。如朱良春教授曾從師于近代中醫(yī)大家章次公,章師理論精深,其所倡導的“發(fā)皇古義,融匯新知”的革新精神,及其動物藥蟲類藥等藥物獨到的用藥經(jīng)驗,對朱良春教授研究傷寒雜病論中蟲類藥的應用,并結(jié)合臨床實踐體會,形成其蟲類藥獨到的用藥經(jīng)驗起到了重要的作用。

      形成臨床思維:跟師學習的過程對于形成臨床思維,掌握關鍵技術至關重要。因此何任教授指出這種身臨其境的跟師學習的過程,“可以讓學生原原本本地觀察到名老中醫(yī)辨證論治的整個過程,是完全真實的臨床,而不像書本的介紹,總是脫離臨床一段距離”。

      溝通理論與臨床:溝通理論與實踐,破解疑惑,是跟師的進階過程中最核心的內(nèi)容。正如章真如教授所言,許多書本上學不到的東西,往往老師一語中的,茅塞頓開。朱良春教授也說,因其實習階段就拜章先生為師,跟隨臨證抄方,遇到關鍵性的環(huán)節(jié)時,章師每每提醒一下而豁然開朗,回頭來看,啟迪深刻,獲益良多。因此,雖有正確的學習方法,若沒有明師的指點,學習上往往會走多許多彎路,成功不易。

      由此引出,我們學生,如果希望在第一課堂的院校教育外,通過第二課堂更好的進行師承學習,在制定跟師學習計劃中,還需要考慮到學習哪些方面的內(nèi)容,并注意積累與整理。

      2.3 重臨床 首先,之所以強調(diào)臨床,是由于中醫(yī)是一門植根于臨床,實踐性極強的學科,沒有任何一位名醫(yī)成長不是經(jīng)歷了艱苦臨證摸爬滾打的長期磨煉。但涉及到具體如何重臨床的層面,還需要解決下面幾個問題。

      2.3.1 臨床的時機 由于中醫(yī)學科實踐性強的特點,使其理論原理與知識的學習最終都要落實到臨床,因此很多中醫(yī)理論原理,需要經(jīng)過臨床的驗證,才能真正領悟其要領,很多知識的學習也必須得到臨床的印證,才能算是真正掌握,所以如張琪教授所言,在掌握基本理論知識的同時,還需要“徒弟跟隨老師臨證”的學習過程,學成方“能獨立看病”,且保證其“療效較好”,同時不少名老中醫(yī)也強調(diào),跟隨老師臨證之前,需要具備基本的知識儲備,如熊繼柏教授提出,至少需要掌握一定數(shù)量的方劑,方具備跟老師臨證學習的條件。

      同時由于中醫(yī)學科植根于臨床,其進一步發(fā)展的生命力也源于此,因此中醫(yī)在臨床實踐中許多新發(fā)現(xiàn)的,尚未被現(xiàn)代科學實驗證明的規(guī)律與經(jīng)驗,可以通過臨床實踐進一步的檢驗,以及通過臨床的研究對其可能的內(nèi)在機制進行探索,以促成其進一步的發(fā)展。如夏桂成教授在治療婦科病證時,發(fā)現(xiàn)經(jīng)間期疾患,難以用一般醫(yī)理解釋,在做了大量溯源性研究與臨床分析基礎上提出,經(jīng)間期陰陽轉(zhuǎn)化具有“重陰必陽”的特征,由此在臨床反復摸索驗證,創(chuàng)立了“中醫(yī)婦科調(diào)周理論體系”,相關內(nèi)容獲江蘇省科技進步一等獎。

      因此,臨床一方面是專業(yè)學習的持續(xù),是課堂的延伸;另一方面也是專業(yè)創(chuàng)新的源泉,是促其發(fā)展的陣地。所以不論是傳統(tǒng)師承教育中,還是現(xiàn)行的院校教育中,臨床均是在完成一定的理論知識學習基礎上來開展的,并且可以大致分成臨床實訓與臨床研究2個方面的內(nèi)容。

      由此引出,我們學生,在制定規(guī)劃的時候,如果希望在第一課堂的院校教育外,通過第二課堂更多的接觸臨床,不建議過急過早,建議在完成基本的知識儲備的基礎上,制定相關規(guī)劃,有步驟的進行臨床的學習與研究。

      2.3.2 臨床學習與研究的方式 傳統(tǒng)臨床的學習方式,主要是師承門診,其常包括3個階段,第一階段為抄方侍診,即老師看病,學生抄方,學生輔助老師開展門診診療工作,并在這個過程中觀摩學習;第二個階段為參師襄診,即學生參照老師的思路與方法接診,老師監(jiān)督,學生看好后,由老師修改,修改后再交給患者;第三個階段為獨立坐診,這個過程中遇到問題再向老師請教。許多家傳方式多為典型的3個階段的培養(yǎng)模式,如婦科蔡小蓀教授,生于儒醫(yī)世家,12歲開始隨父學醫(yī),16歲后隨父侍診襄診,20歲即能獨立應診,又如武進奚氏兒科四世傳人奚伯初先生,少年時起即在其父督教下習誦中醫(yī)經(jīng)典,同時隨父侍診,18歲開始襄診,20歲即在無錫市掛牌行醫(yī)。師授方式則至少經(jīng)歷抄方侍診與獨立坐診兩個階段。正如何任教授所言,此類方式尤其是抄方侍診,是學習名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗的最好方式,是中醫(yī)學術承傳的不二法門。

      臨床的研究,常是在解決重要的臨床問題的過程中實現(xiàn)的,由于其常涉及到一些危重病的救治,其方式既包括傳統(tǒng)的門診與出診診療工作的總結(jié),也包括現(xiàn)代的門診與病房的臨床研究,然而其對問題的解決常離不開傳統(tǒng)的師承門診的學習。這是由于,在師承門診向父輩、師輩學習過程中會接觸到諸多的病種、病類及相應治療思路,及至自己從事臨床醫(yī)療實踐時,常需在解決新的問題中,將相關的內(nèi)容遷移應用使問題得以解決,并在解決過程中對相關內(nèi)容進一步的深化與升華。比如周仲瑛教授,學醫(yī)時曾有目睹其父周筱齋先生治療天花等烈性傳染病的經(jīng)歷,使其后期臨床一線治療流行性出血熱時,由此受到啟發(fā),摸索研制出了涼血化瘀系列治法,取得非常好的臨床療效,為其創(chuàng)立瘀熱學說奠定了堅定的基礎,并在此基礎上提出了瘀熱相博及其多個子證的系列治法。

      我們現(xiàn)代院校臨床也基本符合此類模式,其臨床實訓階段有見習實習與規(guī)范化培訓的不同,臨床研究階段也包括門診與病房不同形式的臨床研究,但其不同階段和相應形式中中醫(yī)師承的內(nèi)核相對不足。

      由此引出,我們學生,在制定規(guī)劃的時候,如果希望在第一課堂的院校教育外,通過第二課堂更好的進行臨床學習與研究,應特別注重師承門診的學習,以及在此基礎上開展進一步研究。

      2.3.3 臨床如何學習與研究 具體在臨床如何學習與研究上,需要處理好以下幾個關系。

      西醫(yī)與中醫(yī)的關系:由于中西醫(yī)學體系構建的哲學基礎有本質(zhì)差異,雖然多數(shù)名老中醫(yī)贊成中西醫(yī)結(jié)合,但就如何結(jié)合大致有兩點認識:一是要“衷中參西”,即以“中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔”,體現(xiàn)在傳承與創(chuàng)新上,首先要能“應用中醫(yī)理論指導臨床”,能夠在傳承中運用中醫(yī)思維來分析解決臨床問題,保證其臨床療效,然后才是“現(xiàn)代科學方法來驗證中醫(yī)”,通過進一步的創(chuàng)新,促成其進一步提升與飛躍;二是要“切實可用”,即體現(xiàn)在理論與臨床上,先要做到臨床上“取長補短,互相補充”,能夠切實提高整體臨床療效,然后再進行進一步的探討,而不要急于在理論上的輕率結(jié)合。

      普內(nèi)與??频年P系:由于中醫(yī)以五臟為中心的理論體系,以及臨床基于動態(tài)整體觀給予個體化診療的特點,決定了中醫(yī)分科以大內(nèi)科為主導的特點。正如周仲瑛教授所言:“不要說內(nèi)科進一步的三級分科如脾胃科、肝膽科與腎科等,就是其他與之并列的外婦兒等二級分科在一定程度上都是以中醫(yī)內(nèi)科為基礎的,常需要以內(nèi)科的辨證論治體系為基礎。”因此,無論從事何專業(yè),分科不宜過早過細,首先注意打好中醫(yī)內(nèi)科的臨床基礎,這樣才能更好的“掌握好中醫(yī)的整體觀”“在??品矫娌拍芄Φ咨詈瘛⑼怀鰧iL”。

      辨病與辨證的關系:目前中醫(yī)臨床主體采用的是病證結(jié)合辨治的模式,其辨病模式由于與現(xiàn)代臨床西醫(yī)疾病分類框架有相通之處,故而作為臨床中西醫(yī)結(jié)合的重要切入點,采用較多,而中醫(yī)特有的辨證論治模式則相對獨立,對其重視程度及研究的深度其實遠遠不夠,因此,絕大部分老中醫(yī)認為,在臨床上最值得關注的問題是中醫(yī)辨證論治模式的學習應用與研究,同時由于中醫(yī)辨病模式與西醫(yī)疾病劃分也有不同之處,因此,二者差異的比較以及中醫(yī)辨病模式的學習應用研究也是需要進一步關注的問題。

      由此引出,我們學生,在制定規(guī)劃的時候,如果希望在第一課堂的院校教育外,通過第二課堂更好的進行臨床學習與研究,還應特別注意處理好上述3組關系。

      3 結(jié)語

      由于目前中醫(yī)院校教育與傳統(tǒng)師承教育存在一定的差異,通過對培養(yǎng)目標的解析,以及結(jié)合目前院校培養(yǎng)體系,對如何借鑒“讀經(jīng)典,傳師道,重臨床”這種名老中醫(yī)成才經(jīng)典路徑制定學業(yè)規(guī)劃進行解讀,可以幫助中醫(yī)專業(yè)學生認識到中醫(yī)成才的關鍵,使其不僅可以根據(jù)自己目標,更好制定第一課堂學業(yè)規(guī)劃,還可以根據(jù)自己定位,更加合理的規(guī)劃安排第二課堂的學習,也為更好的實現(xiàn)中醫(yī)專業(yè)院校教育的培養(yǎng)目標提供一個新的思路與參考。

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