張瑞，單勝華

（信陽職業(yè)技術(shù)學院，河南 信陽 464000）

0 引言

我國酒的歷史十分悠久，酒作為一種特殊的飲料可謂與古代的傳統(tǒng)文化發(fā)展相伴而生，且與傳統(tǒng)文化中的精華——中醫(yī)藥息息相關(guān)?！稘h書g食貨志》有云：“酒，百藥之長”，因此，酒作為中醫(yī)藥不可或缺的重要組成部分，在傳統(tǒng)文化的影響下，形成了我國特有的傳統(tǒng)酒文化。

1 酒文化的起源

“酒文化”這一詞最早由我國經(jīng)濟學家于光遠教授所提出，這代表著酒在中國的歷史長河中，不僅僅是作為一種物質(zhì)而存在，而是已經(jīng)升級為一種不可或缺的文化象征，涵蓋著十分豐富的內(nèi)容[1]。關(guān)于酒及酒文化的起源，有以下幾種說法：

1.1 黃帝造酒與中醫(yī)藥

中醫(yī)學重要典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便提到了一種藥酒“醪醴”的制作及藥用價值：“黃帝問曰：為五谷湯液及醪醴奈何，岐伯對曰：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者堅……中古之世，道德稍衰，邪氣時至，服之萬全”。人文初祖黃帝被認為是酒的制造者，且以酒治病，這便使酒從起源上與中醫(yī)藥結(jié)下不解之緣。

1.2 儀狄造酒及杜康造酒

儀狄造酒一說最初見于《戰(zhàn)國策》一書：“昔者，帝女令儀狄作酒而美，進之禹，禹飲而甘之”[2]。此外杜康造酒一說在民間很有群眾基礎(chǔ)，曹操名詩《短歌行》中有“何以解憂，唯有杜康”一句，因此人們常常認為杜康是釀酒的始祖[3]。漢代許慎在《說文解字g巾部》中也說：“古者少康初作箕、帚、秫酒，少康，杜康也?！?/p>

當然，我們有理由相信，最初酒是隨著我們的祖先農(nóng)耕文明的發(fā)展，糧食出現(xiàn)剩余，長時間堆積自然發(fā)酵而成，晉朝的《酒誥》云：“酒之所興，肇自上皇；或云儀狄，一曰杜康。有飯不盡，委之空桑，積郁成味，久蓄氣芳，本出于此，不由奇方”，酒應(yīng)不屬于某一個人的創(chuàng)造，酒的發(fā)明是農(nóng)耕文明的產(chǎn)物，是勞動人民集體智慧的結(jié)晶[2]。

2 酒文化的內(nèi)涵及其與中醫(yī)藥的關(guān)系

2.1 酒與儒家禮儀文化及中醫(yī)藥

《管子》云：“倉廩實而知禮節(jié)，衣食足而知榮辱”，隨著農(nóng)耕文明的發(fā)展成熟，人們在物質(zhì)生活相對富足之后便開始追求精神生活的發(fā)展，《漢書》云：“百禮之會，非酒不行”，故而飲酒的禮儀文化也開始醞釀發(fā)展[4]。酒禮及其與中醫(yī)藥的關(guān)系主要體現(xiàn)在以下方面：

2.1.1 酒與祭祀之禮及中醫(yī)藥

《尚書》中提到的周公旦頒布的《酒誥》是我國歷史上第一篇禁酒令，其中明確指出：“無彝酒，飲惟祀，德將無醉”，證明古人認為造酒是為祭祀天地神明、祖先宗廟之用，并嚴禁百姓隨意飲酒?！蹲髠鳌吩啤皣笫拢陟肱c戎”，祭祀作為一國之中唯二的大事，“飲惟祀”便賦予酒在祭祀之禮中的重要意義。而古代有“醫(yī)巫同源”之說，“醫(yī)”字古作“毉”，《說文解字》曰：“古者，巫彭初作醫(yī)”。上古之時以巫的祭祀、卜祝手段驅(qū)趕病魔，因此酒與祭祀之禮及中醫(yī)藥之間便以這種方式結(jié)合在了一起。

2.1.2 酒與節(jié)慶飲宴之禮及中醫(yī)藥

無論古今，節(jié)慶飲宴都離不開酒的身影，酒在這些重大的時日便化作了禮儀的載體，古人有元旦的椒柏酒，上巳節(jié)的“曲水流觴”酒，端午節(jié)的菖蒲酒、雄黃酒，重陽節(jié)的菊花酒、茱萸酒等等[5]，這些都成為了酒文化的一部分，而這些特殊的酒也都與中醫(yī)藥密不可分，其中的菖蒲、雄黃、菊花、茱萸等都是常用的中藥，從而賦予這些酒以驅(qū)邪除疾的藥用價值。而段玉裁《說文解字注》云：“以醴禮賓曰醴賓，醴，酒一宿孰也”，《禮記》曰：“無酒無以成禮”，醴作為一種甜酒，是禮的載體，用來禮敬賓客的；《漢書g公孫弘傳》：“進退有度，尊卑有分，謂之禮”，禮是用來區(qū)分長幼、尊卑的，而“尊”本身就是一種酒器的名稱[6]。

2.2 酒與文人及中醫(yī)藥

對于古代文人，作詩文必有酒助興,飲酒必以詩文抒情,從而形成了獨具特色的“詩酒文化”。這種“詩酒文化”在古代文人中普遍存在，其中最耀眼的明星當屬李白，當代詩人余光中《尋李白》盛贊李白：“酒入豪腸，七分釀成了月光，余下的三分嘯為劍氣，繡口一吐，就半個盛唐”。古代“詩酒文化”的典型便是代表魏晉風度的“竹林七賢”與代表盛唐氣象的“飲中八仙”，兩者都體現(xiàn)出了文人在飲酒的過程中達到的狂放與超脫的境界。

而古代文人亦多精通中醫(yī)藥，因此有了“秀才學醫(yī)，籠中捉雞”的俗語。文人施展抱負，為官造福萬民的理想與醫(yī)生治病救人的思想具有共通性，唐代孫思邈《備急千金要方》中說：“古之善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”，范仲淹也曾說：“不為良相，便為良醫(yī)”。同時精通醫(yī)藥、喜好飲酒、工于詩文的文人不勝枚舉，宋代文豪蘇東坡，明末清初名士傅青主便是其中代表。

2.3 酒與道家思想及中醫(yī)藥

中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的《湯液醪醴論》一篇，專述了皇帝與歧伯探討湯液醪醴的制備及藥用，這其中的“醪醴”便是酒的一種類型，因此黃帝被認為是酒的重要發(fā)明者。而“黃老之學”（黃帝、老子）也是道家思想的主要流派，可見從酒的角度看，道家文化與中醫(yī)藥淵源甚深。飲酒之后的言行舉止常常更灑脫不羈、源于本心，這與道家所要達到的道法自然、回歸本真的境界相似[7]?！肚f子g達生》一篇中甚至提出了“醉者神全”的哲學理念：“夫醉者之墜車，雖疾不死，骨節(jié)與人同，而犯害與人異，其神全也。乘也不知也，醉也不知也，死生驚懼不入乎胸中?！弊砭普叩木衽c自然高度統(tǒng)一，到達物我兩忘的境界，因而墜車而不致死[8]。道家修行者一個重要的目的是通過煉制、服食丹藥達到健體強身乃至長生不死的境界，這其中便離不開中藥與酒，后世道家不少人物皆是嗜酒之人，如呂洞賓、張三豐等，而中醫(yī)學界也有不少著名的道士，如葛洪、陶弘景等。

2.4 酒與酒德及酒傷的中醫(yī)藥治療

2.4.1 酒德與中醫(yī)藥

古人雖多好飲酒者，卻也強調(diào)應(yīng)該具有“節(jié)飲”的酒德，杯中之物雖美，總以不致迷亂心智、傷身敗德為度[9]。這種酒德觀念體現(xiàn)在孔子所謂：“惟酒無量，不及亂”（《論語g鄉(xiāng)黨》）以及《禮記g玉藻》中所謂的“三爵之禮”：“君子之飲酒也，受一爵而色灑如也，二爵而言言斯，禮已三爵而油油，以退，退則坐?！?/p>

這種“節(jié)飲”的酒德在中醫(yī)界也有體現(xiàn)，中醫(yī)學雖以酒入藥，但仍強調(diào)應(yīng)該適量飲酒，若飲酒失宜或飲酒過度則可致病，此謂“酒傷”，相當于現(xiàn)代的急性或慢性酒精中毒。如清朝黃錦芳在《本草求真》中言飲酒“若恣飲不節(jié)，則損胃爍精，動火生痰，發(fā)怒助欲，濕熱生病。殆不堪言”。

2.4.2 酒傷的中醫(yī)藥治療

基于過飲為害的認識，中醫(yī)自古以來便有許多用來解酒和治療酒傷的方藥，如清代名醫(yī)王孟英在《隨息居飲食譜》中道：“萊菔汁、青蔗漿，隨灌，綠豆研水灌，或以枳椇子煎濃湯灌……飲酒大醉，沖葛粉食之即解”；金元四大家之一的李東垣更是創(chuàng)立了解酒名方葛花解酲湯，達到化酒祛濕，溫中和胃的功效，用以治療飲酒過度，濕傷脾胃之證[10]。

2.5 酒在中醫(yī)藥中的具體應(yīng)用

《漢書g食貨志》有：“酒，百藥之長”之說?，F(xiàn)在的“醫(yī)”字古作“醫(yī)”，東漢許慎在《說文解字》中解釋：“醫(yī)，治病工也。殹，惡姿也；醫(yī)之性然。得酒而使，從酉?！眰鹘y(tǒng)中醫(yī)藥認為酒性辛熱，為水谷之精華，能夠溫陽散寒、活血通絡(luò)、助長藥勢。西晉《博物志》曾載：“昔有三人冒霧晨行，一人飲酒，一人飽食，一人空腹?？崭拐咚?，飽食者病，飲酒者健。此酒勢辟惡,勝于他物之故也?！闭J為飲酒者因酒得以抵御“晨霧之邪”而不致病[11]。上述說法皆表明了酒在傳統(tǒng)中醫(yī)藥領(lǐng)域的重要地位。作為百藥之長的酒在傳統(tǒng)中醫(yī)藥領(lǐng)域的主要應(yīng)用體現(xiàn)在以下幾個方面：

2.5.1 中藥炮制

自古以來，中藥的炮制加工方法中酒炙便占據(jù)了重要的地位。酒炙是指將凈選或切制后的藥物，加入一定量的酒拌抄的一種炮制方法。通過酒炙可以達到大致三種目的：一、改變藥性，引藥上行，酒炙能夠改變藥物的苦寒下行之勢，起到緩和寒性，免傷脾胃及引藥上行的目的，如酒炙大黃、黃柏等；二、增強活血通絡(luò)作用，酒能夠增加中藥中有效成分的溶出率從而助長藥效，酒本身也有活血通絡(luò)之效，例如酒炙當歸、川芎等；三、矯味去腥，對于某些氣味濃烈的動物類藥，酒炙之后可以減輕其腥臭氣味，如酒炙紫河車、烏梢蛇等。

2.5.2 藥酒

藥酒通常是將中藥以黃酒或白酒浸泡，或加溫隔水燉煮，去滓取液，其中供內(nèi)服者可起到補虛強壯或祛風通絡(luò)的藥效，供外用者可起到祛風止痛，活血消腫的作用。如清宮佳釀夜合枝酒，以合歡枝、桑枝、柏枝、石榴枝、槐枝、糯米、黑豆等釀成藥酒，用以治療中風攣縮[12]。

2.5.3 以酒入方劑

中藥方劑中也常常以酒入藥，有需以酒入湯劑煎煮者，以酒調(diào)服、送服方藥者或以酒調(diào)外用敷貼者，從而達到引藥入經(jīng)、助長藥勢，活血通絡(luò)止痛，溫經(jīng)散寒祛濕等目的。如治療陽證瘡瘍初起的仙方活命飲煎服需以“水酒各半煎服”，以酒通瘀且助藥力；張仲景的瓜蔞薤白白酒湯以酒入藥，達到散寒通陽宣痹的作用；治療跌打損傷的七厘散則需以酒調(diào)之后內(nèi)服或外敷患處，以助活血通經(jīng)止痛之力[13]。

3 結(jié)語

中醫(yī)自古便認識到酒的兩面性，即同時作為百藥之長及傷身之物，這種認識深深影響了我國的傳統(tǒng)酒文化：一方面認為酒有無窮妙用，儒家用于祭祀、節(jié)慶飲宴之禮，文人用以催發(fā)詩情文思，道家用以煉制丹藥、修仙了道，醫(yī)家用以入藥，強身延年、治病救人；與此同時，酒作為過飲傷身之物，促使人們提出“節(jié)飲”為核心的酒德觀念以及產(chǎn)生了各種“酒傷”疾病的針對性治療措施。對于飲酒傷身的認識與現(xiàn)代醫(yī)學研究不謀而合。因此，我們在傳統(tǒng)酒文化及中醫(yī)藥文化的雙重影響下，需要正確認識到酒的利與弊，從而更好地將酒文化與中醫(yī)藥發(fā)揚光大，造福社會。