賀圣楠

（河南省人民醫(yī)院產(chǎn)房，河南 鄭州 450000）

分娩作為女性一項正常的生理過程，但是大部分產(chǎn)婦作為初產(chǎn)婦，缺乏有關(guān)的分娩經(jīng)驗(yàn)，容易出現(xiàn)不同程度的焦慮和緊張等不良情緒，產(chǎn)生劇烈的應(yīng)激反應(yīng)，將會增加有關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生幾率，并不利于分娩的順利進(jìn)行[1]。因此，臨床上為了提高自然分娩率，減少分娩有關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，通過采取在分娩的過程中助產(chǎn)士采取溫馨護(hù)理干預(yù)的措施，不僅能夠促進(jìn)分娩的順利進(jìn)行，同時，還能夠提高自然分娩率[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2017年12月～2018年12月收治的146里產(chǎn)婦作為本次的研究對象，根據(jù)護(hù)理方法的不同將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各為73例患者。其中，實(shí)驗(yàn)組最大年齡40歲，最小年齡21歲，平均年齡（27.12±2.88）歲；最短孕周37周，最大孕周40周，平均孕周（39.3±1.3）周；對照組最大年齡40歲，最小年齡21歲，平均年齡（27.84±3.15）歲；最短孕周37周，最大孕周40周，平均孕周（39.7±1.2）周。兩組產(chǎn)婦的一般資料，經(jīng)過對比，差異并不存在統(tǒng)計意義，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)組采取溫馨護(hù)理干預(yù)的方式。首先，護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)前以及產(chǎn)程的有關(guān)的記錄，準(zhǔn)確評估產(chǎn)婦的相關(guān)情況，如：胎先露、骨盆測量情況、胎心、胎方位、會陰發(fā)育情況以及產(chǎn)程進(jìn)展等情況，并且以此為基礎(chǔ)制定針對性的護(hù)理方案；其次，在第二產(chǎn)程中，大部分初產(chǎn)婦由于過于擔(dān)心和害怕，容易出現(xiàn)焦慮和不安的情緒，此時，助產(chǎn)士則需要加強(qiáng)對于產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)，進(jìn)而減輕產(chǎn)婦的負(fù)面情緒和壓力。同時，還需要加強(qiáng)對于胎心的監(jiān)測，每間隔10min監(jiān)聽1次，若出現(xiàn)異常情況，則需要及時吸氧，告知醫(yī)師。對于產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮無力的情況，則需要靜脈滴注縮宮素，進(jìn)而增加產(chǎn)婦宮縮；再次，產(chǎn)婦需要掌握正確用力的方法，產(chǎn)婦屏氣時，則需要指導(dǎo)產(chǎn)婦擺出正確的體位，子宮收縮時，則需要告知產(chǎn)婦深吸一口氣，隨后立刻屏氣，并且伴隨宮縮用力。在此過程中，助產(chǎn)士需要避免產(chǎn)婦用力不當(dāng)、體力消耗過大的情況發(fā)生；最后，胎兒分娩后需要及時告知產(chǎn)婦，并且安撫產(chǎn)婦的心理情緒，確保產(chǎn)婦的情緒穩(wěn)定，避免產(chǎn)后宮縮導(dǎo)致大出血的發(fā)生。

對照組采取常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施。在分娩的過程中，助產(chǎn)士需要正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確而又有效的呼吸和用力等，產(chǎn)婦分娩后則需要幫助產(chǎn)婦快速恢復(fù)。值得注意的是，在產(chǎn)婦分娩的過程中，密切監(jiān)測產(chǎn)婦的各項生命體征，做到及時發(fā)現(xiàn)異常即是進(jìn)行處理，詳細(xì)記錄下產(chǎn)婦的各項指標(biāo)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

收集兩組患者資料，對比實(shí)驗(yàn)組和對照組產(chǎn)后出血發(fā)生率以及自然分娩率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)過程中，通過SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用（n，%）進(jìn)行統(tǒng)計描述，采用x2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計推斷，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為P＜0.05，即差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組產(chǎn)后出血率

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)后出血率4 例（6.2 5%），對照組為1 3 例（17.81%），卡方值=5.393，P值=0.020。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)后出血率顯著低于對照組，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 對比兩組自然分娩率

實(shí)驗(yàn)組自然分娩率6 4 例（8 7.6 7），對照組為4 5 例（61.64%），卡方值=13.069，P值=0.000。實(shí)驗(yàn)組自然分娩率顯著高于對照組，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

分娩過程中產(chǎn)婦長時間將會處于疼痛劇烈的狀態(tài)下，這對于初產(chǎn)婦而言，容易出現(xiàn)焦慮和懼怕等不良情緒，這一負(fù)面情緒將會影響母嬰的身體健康，導(dǎo)致產(chǎn)婦中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到影響，嚴(yán)重影響分娩的順利進(jìn)行，增加并發(fā)癥的發(fā)生幾率[3]。助產(chǎn)士溫馨護(hù)理的方式主要使在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，通過采取圍產(chǎn)期各個方面的護(hù)理干預(yù)，包括：心理、生理、環(huán)境等，提高產(chǎn)婦對于分娩的有關(guān)認(rèn)知，進(jìn)而確保生產(chǎn)的順利進(jìn)行，降低有關(guān)分娩并發(fā)癥的發(fā)生幾率[4]。本次研究，得出以下結(jié)論：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)后出血率以及自然分娩率均顯著優(yōu)于對照組。因此可見，伴隨醫(yī)療技術(shù)的研究愈加成熟和完善，通過在分娩的過程中助產(chǎn)士采取溫馨護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)，不僅能夠減少產(chǎn)后出血的發(fā)生，同時，還能夠在一定程度上提高了自然分娩的幾率，并不利于分娩的順利進(jìn)行。

4 結(jié) 語

總之，通過在產(chǎn)婦的分娩過程中，采取溫馨護(hù)理干預(yù)的措施，不僅能夠提高自然分娩率，同時，還能夠減少產(chǎn)后出血的發(fā)生，值得臨床應(yīng)用。