趙 霞
(濱城區(qū)區(qū)直機(jī)關(guān)醫(yī)院,山東 濱州 256600)
近些年來腦卒中的發(fā)病率越來越高,它是一種大腦功能局部或全面缺損的綜合征,腦卒中致死率很高。延續(xù)護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理不斷發(fā)展的產(chǎn)物,同時(shí)它也是整體護(hù)理的一部分,它主張護(hù)理的連續(xù)性,滿足患者訴求的同時(shí)提高患者的生活質(zhì)量[1]。為了證明延續(xù)護(hù)理應(yīng)用于腦卒中患者生活適量改善的影響,我院做了相關(guān)研究,具體報(bào)告如下。
選擇2018年03月-2019年02月來我院住院的且家住在主城區(qū)已經(jīng)出院的年齡在18-80歲之間的80例腦卒中患者作為研究對象,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組,每組40例。其中實(shí)驗(yàn)組男女比例25:15,年齡在32-75之間,平均年齡(52.89±5.82)歲,其中腦梗死患者28例,腦出血患者12例;對照組患者男女比例23:17,年齡在30-76歲之間,平均年齡(51.26±5.21)歲,其中腦梗死患者25例。腦出血患者15例。兩組患者均符合腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn),既往無嚴(yán)重影響性基礎(chǔ)疾病,無精神系統(tǒng)疾病,交流可。兩組患者一般資料進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),存在可比性。本研究已告知患者及其家屬,患者均自愿參加本研究。
對照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式,即患者出院時(shí)以及常規(guī)的健康指導(dǎo),出院后給予每周一次的電話隨訪,了解患者病情并作出相對應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo),持續(xù)3個(gè)月。
實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上增加延續(xù)護(hù)理,主要內(nèi)容如下。
(1)方案制定:在病人出院前,由護(hù)理人員在醫(yī)生專業(yè)的指導(dǎo)下為患者簡歷出院后的健康檔案呢,在出院前一周就對患者進(jìn)行宣教,針對患者自身病情制定出合適的訓(xùn)練方案,以促進(jìn)患者康復(fù)。
(2)電話隨訪:由護(hù)理人員組成腦卒中延續(xù)護(hù)理小組,每周一次定期進(jìn)行電話隨訪,了解患者方案執(zhí)行情況,督促其執(zhí)行并作出相關(guān)記錄,評估患者現(xiàn)階段的健康情況,提供相對應(yīng)的健康指導(dǎo),康復(fù)訓(xùn)練,并囑患者及其家屬按時(shí)復(fù)查。
(3)家庭隨訪探視:由醫(yī)生和護(hù)理人員組成隨訪探視小組,第一周對患者進(jìn)行隨訪探視,此后沒四周一次,主要詢問患者健康以及方案執(zhí)行情況,提供詳細(xì)的護(hù)理指導(dǎo),避免因患者復(fù)查時(shí)間不確定而影響康復(fù)進(jìn)程[2]。
兩組患者治療前后分別用應(yīng)用(SF-36)健康調(diào)查簡表進(jìn)行評分,將兩組患者評分進(jìn)行對比。主要從軀體疼痛、生理功能、生理職能、精力、社會功能、情感功能、心理健康、總體健康8個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)[3]。
治療前實(shí)驗(yàn)組軀體疼痛、生理功能、生理職能、精力、社會功能、情感功能、心理健康、總體健康評分分別為(41.97±18.26)、(27.56±10.23)(30.26±10.23)(27.42±18.29)、(36.59±24.21)、(30.46±25.46)、(3 9.11±1 5.8 9)、(3 2.7 6±1 5.2 6),治療后為(54.12±17.56)、(50.69±21.59)、(50.26±15.26)(40.26±15.29)(60.59±18.47)、(60.79±25.58)、(60.59±15.58)、(45.12±11.59);對照組治療前分別為(41.56±19.48)、(26.56±18.59)、(27.26±10.26)(29.56±10.26)(36.89±20.56)、(30.59±20.48)、(38.45±16.42)、(32.96±14.85),治療后分別為(48.59±15.23)、(36.59±16.25)、(46.23±15.26)(36.21±10.29)(50.56±15.64)、(50.68±19.59)、(50.92±15.83)、(38.59±10.54)。兩組患者治療后較治療前都有多增高,但是實(shí)驗(yàn)組增高幅度明顯大于對照組。
腦卒中已成為目前影響人們生活質(zhì)量的一個(gè)重大因素,延續(xù)護(hù)理作為護(hù)理不斷發(fā)展的產(chǎn)物對于提高腦卒中患者的生活質(zhì)量起到了重要的作用,延續(xù)護(hù)理對病人病情的康復(fù)起到了監(jiān)控督促的作用,避免了因?yàn)榛颊卟患皶r(shí)治療、不按時(shí)訓(xùn)練而延誤病情的情況[4]。我院將延續(xù)護(hù)理應(yīng)用于腦卒中患者中做了相關(guān)研究,結(jié)果顯示以軀體疼痛、生理功能、生理職能、精力、社會功能、情感功能、心理健康、總體健康8個(gè)方面治療前后作對比,實(shí)驗(yàn)組增高幅度明顯大于對照組。本研究證明,將延續(xù)護(hù)理應(yīng)用于腦卒中患者中,可以使患者的生活質(zhì)量得到明顯的提升,滿足了患者對院外護(hù)理的訴求,值得在臨床中廣泛推廣和應(yīng)用。