王菁

(中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉復(fù)蘇室，合肥，230001)

門(mén)診護(hù)士作為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的引導(dǎo)者，每天都承受著超負(fù)荷的工作量，面對(duì)人際關(guān)系的沖突，繁重的工作，喧鬧的環(huán)境，難免產(chǎn)生一定的工作壓力[1]。工作壓力是指在工作做遇到的壓力，常常與工作環(huán)境、個(gè)人情緒、工作任務(wù)息息相關(guān)。當(dāng)工作壓力過(guò)重，往往會(huì)產(chǎn)生一種對(duì)待工作的懈怠感，嚴(yán)重影響工作效率，極易造成醫(yī)患糾紛，降低護(hù)理質(zhì)量，延緩患者康復(fù)時(shí)間。為了進(jìn)一步完善門(mén)診護(hù)理制度，提升工作效率，本次研究針對(duì)部分護(hù)士展開(kāi)心理學(xué)技能知識(shí)培訓(xùn)，其臨床效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年10月至2019年5月中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院在職門(mén)診護(hù)士14例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組7例。對(duì)照組中年齡21～40歲，平均年齡(27.12±1.24)歲；最短護(hù)齡1年，最長(zhǎng)護(hù)齡8年，平均護(hù)齡(3.21±1.16)年；其中為主管護(hù)師1例；護(hù)師3例；有護(hù)士3例。觀察組中年齡22～41歲，平均年齡(28.12±1.16)歲；最短護(hù)齡1年，最長(zhǎng)護(hù)齡9年，平均護(hù)齡(3.58±1.04)年；其中主管護(hù)師1例；護(hù)師4例；護(hù)士3例。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 干預(yù)方法 對(duì)照組護(hù)士不給予任何培訓(xùn)，觀察組護(hù)士予以心理學(xué)技能知識(shí)培訓(xùn)。具體方案如下：1)采用集中授課的方式，配合一定的情景模式和案例分析，并且期間設(shè)有提問(wèn)、討論、點(diǎn)評(píng)等環(huán)節(jié)，盡可能的讓護(hù)士參與到課程中。2)培訓(xùn)內(nèi)容包括：心理學(xué)基礎(chǔ)常識(shí)、積極心理學(xué)、時(shí)間管理技巧、團(tuán)隊(duì)協(xié)作技巧、有效溝通技巧、心理防御機(jī)制以及運(yùn)用技巧、護(hù)士心理健康維護(hù)。每周安排1次培訓(xùn)，每次培訓(xùn)2個(gè)學(xué)時(shí)，共計(jì)30個(gè)學(xué)時(shí)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組護(hù)士，護(hù)士壓力源量表、護(hù)士常用心理知識(shí)技能掌握評(píng)價(jià)表以及逆境商數(shù)自測(cè)表評(píng)分情況。1)護(hù)士壓力源量表包括：護(hù)理專(zhuān)業(yè)與工作、患者和家屬、管理與醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)和同事、個(gè)人及家庭等5個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，其分?jǐn)?shù)與壓力呈正比，分?jǐn)?shù)越高，壓力越大；2)護(hù)士常用心理知識(shí)技能掌握評(píng)價(jià)表以考題的形式展開(kāi)，主要工作熱情、人文關(guān)懷、溝通技巧、心理疏導(dǎo)等方面入手進(jìn)行測(cè)試，其分?jǐn)?shù)越高，掌握心理學(xué)知識(shí)越豐富；3)逆境商數(shù)自測(cè)表[2]：衡量一個(gè)人面對(duì)困境的能力，主要分為4個(gè)部分，控制感、主動(dòng)性、影響范圍、持續(xù)時(shí)間。分值(0～36)分，其中(25～36)分表示對(duì)待壓力相對(duì)輕松，(13～24)分表示能夠適當(dāng)面對(duì)壓力，(0～12)分表示無(wú)法應(yīng)對(duì)壓力。

2 結(jié)果

2.1 2組護(hù)士工作壓力源量評(píng)分情況比較 2組護(hù)士培訓(xùn)前，觀察組護(hù)士工作壓力源量評(píng)分為(85.12±1.36)分，對(duì)照組護(hù)士工作壓力源量評(píng)分為(84.49±1.21)分，其壓力源評(píng)分情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，觀察組護(hù)士工作壓力源量評(píng)分為(71.04±1.18)分，對(duì)照組護(hù)士壓力源量評(píng)分為(87.12±1.14)分，觀察組組患者其評(píng)分明顯低于對(duì)照組，其壓力改善情況明顯。

2.2 2組護(hù)士心理學(xué)知識(shí)技能測(cè)評(píng)情況比較 經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，觀察組護(hù)士各項(xiàng)測(cè)評(píng)：工作熱情(8.67±1.37)分、人文關(guān)懷(7.23±1.12)分、溝通技巧(8.12±1.42)分、心理疏導(dǎo)(7.49±1.23)分；對(duì)照組護(hù)士各項(xiàng)測(cè)評(píng)：工作熱情(6.49±1.23)分、人文關(guān)懷(6.21±1.08)分、溝通技巧(6.48±1.39)分、心理疏導(dǎo)(6.18±1.21)分，觀察組患者各項(xiàng)測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組，其心理學(xué)知識(shí)掌握更佳。

2.3 2組護(hù)士逆境商數(shù)自評(píng)情況比較 2組護(hù)士培訓(xùn)前，觀察組護(hù)士逆境商數(shù)評(píng)分為(13.24±1.15)分，對(duì)照組護(hù)士逆境商數(shù)評(píng)分為(13.42±1.18)分，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，觀察組護(hù)士評(píng)分為(17.69±1.23)分，對(duì)照組護(hù)士評(píng)分為(13.34±1.19)分，觀察組護(hù)士抵抗壓力能力明顯高于對(duì)照組。

3 討論

門(mén)診護(hù)士日常工作較為繁重，工作環(huán)境相對(duì)來(lái)說(shuō)較為嘈雜，會(huì)接觸到不同性格的患者，會(huì)面對(duì)不同類(lèi)型的疾病，也會(huì)處理多種類(lèi)的突發(fā)事件[3]，因此，常常會(huì)給護(hù)士人員帶來(lái)沉重的壓力，從而產(chǎn)生懈怠工作、抱怨患者的不良情緒，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降，醫(yī)患糾紛不斷擴(kuò)大，不僅影響著患者的康復(fù)，也影響著醫(yī)院的口碑。

針對(duì)門(mén)診護(hù)士開(kāi)展心理學(xué)技能知識(shí)的培訓(xùn)，有助于幫助護(hù)士正視壓力、緩解壓力[4]，通過(guò)對(duì)自我情緒的管理，從而時(shí)刻調(diào)整心態(tài)，保持積極、熱情的態(tài)度面對(duì)工作，從而提高工作效率，提升護(hù)理質(zhì)量。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，觀察組護(hù)士各項(xiàng)自評(píng)情況均優(yōu)于隊(duì)組組，差異性顯著，能夠有效緩解護(hù)士懈怠工作的負(fù)面心態(tài)，改善護(hù)士的心理壓力，從而提高工作質(zhì)量。

綜上所述，通過(guò)心理學(xué)技能知識(shí)的培訓(xùn)能夠有效減輕護(hù)士的心理壓力，幫助其建立日常良好的人際交往，有助于拉近與病患之間的距離，提高護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)，可以保持團(tuán)隊(duì)擁有一份積極熱情的心態(tài)，有利于提高門(mén)診護(hù)士的工作效率，值得廣泛應(yīng)用。