許學(xué)紅

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬宿遷醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

先兆流產(chǎn)是一種常見的妊娠期疾病，大多發(fā)生在妊娠的12周之內(nèi)[1]。在出現(xiàn)先兆流產(chǎn)之后，患者大多會出現(xiàn)一定的陰道流血現(xiàn)象，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的恐慌、焦慮等不良心理，并影響到患者的身體健康和睡眠質(zhì)量等，同時，也會對最終的妊娠結(jié)局產(chǎn)生十分不利的影響[2]。為此，在對患者實施積極治療的同時，還需要積極的做好對患者的護(hù)理干預(yù)，注重對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。本次研究探究個性化護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理對先兆流產(chǎn)患者睡眠質(zhì)量的臨床影響。

1 資料和方法

1.1 資料

從本院婦科住院資料2017 年1月至2018年3月收治的先兆流產(chǎn)患者中隨機(jī)選擇50例進(jìn)行研究，患者年齡分布范圍為23歲～38歲，平均27.75±3.65歲；孕周4～10周，平均孕周（7.25±0.15）周。

1.2 方法

在患者入院之后均對其實施常規(guī)綜合性治療，并對患者實施個性化護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理。

在入院后，護(hù)理人員要注意快速掌握患者的各方面基本情況，并主動與患者及其家屬進(jìn)行交流，了解患者的思想狀況和心理狀態(tài)、實際需求等。進(jìn)而針對不同患者的文化程度、臨床情況、存在的心理問題等，對其實施針對性的安撫和疏導(dǎo)，幫助患者緩解思想負(fù)擔(dān)，客觀認(rèn)識疾病，保證科學(xué)作息和睡眠，進(jìn)而為早日康復(fù)，順利保胎等打下堅實的基礎(chǔ)。同時，注意提醒患者家屬在與患者溝通的過程中，需要注意語氣等。護(hù)理干預(yù)前與護(hù)理干預(yù)后，對納入研究的患者均實施匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）量表評分，評估不同時間患者的睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）量表進(jìn)行評分，評估指標(biāo)包括睡眠時間、睡眠質(zhì)量等，最終的評分越高說明睡眠質(zhì)量越差[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS 19.00軟件，不同時間的睡眠質(zhì)量各項指標(biāo)評分以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，實施t檢驗，P＜0.05即為具有顯著差異。

2 結(jié) 果

護(hù)理前患者PSQI量表中睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、 睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙、總評分分別為（1.51±0.41）分、（1.79±0.56）分、（1.23±0.98）分、（0.94±0.45）分、（1.57±0.51）分、（1.14±0.36）分、（1.71±0.54）分、（14.35±2.15）分，護(hù)護(hù)理干預(yù)后分別為（1.12±0.36）分、（1.26±0.99）分、（0.67±0.56）分、（0.54±0.31）分、（1.12±0.51）分、（0.50±0.23）分、（1.17±0.56）分、（8.66±1.06）分，護(hù)理前后患者上述指標(biāo)評分存在明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

在出現(xiàn)先兆流產(chǎn)之后，患者大多會出現(xiàn)不同程度的陰道出血情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的焦慮、恐慌。同時，患者會出現(xiàn)擔(dān)心胎兒保不住等心理，進(jìn)而出現(xiàn)一定的心理壓力[4]。為此，在臨床干預(yù)中，還要注意充分重視患者的心理狀態(tài)，并積極的做好針對性、個體化的多方面護(hù)理干預(yù)。本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理前后患者PSQI量表中各評分和總評分存在明顯差異，各項指標(biāo)評分均顯著下降。提示在對患者實施個性化護(hù)理和針對性心理護(hù)理之后，可顯著降低各項指標(biāo)評分水平，改善患者的睡眠質(zhì)量。分析相關(guān)原因，是因為通過對患者實施個性化護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理，可以在掌握患者基本情況、心理狀態(tài)、實際需求等多方面情況的基礎(chǔ)上，及時的為不同的患者提供個性化、針對性的護(hù)理服務(wù)[5]。并結(jié)合不同患者的實際情況，為其實施針對性的心理疏導(dǎo)，進(jìn)而獲得理想的臨床效果。

綜上所述，通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，對先兆流產(chǎn)患者實施個性化護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理可顯著改善患者的睡眠質(zhì)量。效果確切，故值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。