張 麗

（新疆奇臺縣人民醫(yī)院，新疆 昌吉 831800）

良性前列腺增生簡稱為B P H（Benign prostatic hyperplasia），是多發(fā)于中老年男性的疾病，隨著患者年齡的升高，發(fā)病率也隨之增加[1]。本次研究主要針對經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)聯(lián)合電切術(shù)治療良性前列腺增生圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行探討，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取160例2016年3月～2018年1月與本院進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)聯(lián)合電切術(shù)治療良性前列腺增生的患者，將患者分為參考組（n=80）以及研究組（n=80）。參考組：患者年齡范圍在53～73歲之間，平均年齡（66.3±15.2）歲；研究組：患者年齡范圍在51～75歲之間，平均年齡（67.5±16.3）歲，對比分析兩組患者的一般資料，結(jié)果差異不明顯（P＞0.05），符合研究要求。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)聯(lián)合電切術(shù)治療良性前列腺增生，參考組患者采取一般護(hù)理干預(yù)，而研究組患者在參考組的基礎(chǔ)上給予圍術(shù)期綜合性護(hù)理干預(yù)[2]。

①術(shù)前護(hù)理；大部分患者通常在手術(shù)前會有許多不良情緒，責(zé)任護(hù)士應(yīng)該積極向前疏導(dǎo)，講解手術(shù)的基本流程以及手術(shù)給患者帶來的好處，并提前提醒患者進(jìn)行術(shù)前禁食禁水，保持良好的心態(tài)進(jìn)行手術(shù)治療。②在手術(shù)中配合醫(yī)生給患者進(jìn)行麻醉，取患者舒適的手術(shù)姿勢，并定時(shí)的為患者的下肢進(jìn)行按摩，有利于血液循環(huán)。③手術(shù)后緊密監(jiān)測患者的呼吸、血壓、效率、體溫等，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常立刻通知醫(yī)生及時(shí)處理，并且要地市更換或者沖洗尿管，以免患者出現(xiàn)感染的現(xiàn)象[3]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分別觀察和分析兩組患者在采取護(hù)理措施后住院時(shí)間、膀胱清洗時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)對比兩組患者的護(hù)理滿意度，將分三個(gè)等級進(jìn)行評級：非常滿意（≥8分）、基本滿意（≥5分）以及不滿意（＜4分），總滿意率=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)x100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS 25.0 軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用±s表示，比較運(yùn)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料組間以“%”的形式表示，采取x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過對兩組患者進(jìn)行觀察和比較，研究組患者的住院時(shí)間、膀胱清洗時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度分別為：（7.46±2.53）d、（7.96±3.61）min、2.5%（2/80）、97.5%（78/80），參考組的分別為：（11.14±2.37）d、（9.42±3.11）min、11.25%（9/80）、86.25%（69/80），研究組顯著優(yōu)于參考組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

目前，引起良性前列腺增生的病因尚未明確，其主要病發(fā)的機(jī)制主要是因?yàn)樯掀ひ约伴g質(zhì)細(xì)胞增殖、細(xì)胞凋亡的平衡受到破壞有關(guān)，同時(shí)與雄激素與雌激素共同作用、前列腺間質(zhì)與腺上皮細(xì)胞共同作用、生長因子、神經(jīng)遞質(zhì)以及家族遺傳等因素有直接的聯(lián)系[4]。其主要臨床癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿失禁、尿潴留等，而在排尿的過程中會出現(xiàn)尿躊躇、排尿困難、間斷排尿的情況，而在排尿后則會發(fā)生尿不盡、尿后滴瀝的現(xiàn)象[5]。

此次研究主要采取了一般護(hù)理干預(yù)（參考組）以及圍術(shù)期綜合性護(hù)理干預(yù)（研究組），經(jīng)過對兩組患者進(jìn)行觀察和比較，研究組患者的住院時(shí)間、膀胱清洗時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度分別為：（7.46±2.53）d、（7.96±3.61）min、2.5%（2/80）、97.5%（78/80），參考組的分別為：（11.14±2.37）d、（9.42±3.11）min、11.25%（9/80）、86.25%（69/80），研究組顯著優(yōu)于參考組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明了在圍術(shù)期進(jìn)行綜合性護(hù)理具有很好的護(hù)理效果，能夠較少患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，提高患者的護(hù)理滿意度。

綜上所述，經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)聯(lián)合電切術(shù)治療良性前列腺增生與圍術(shù)期進(jìn)行綜合性護(hù)理能夠有效的縮短患者的住院時(shí)間、膀胱沖洗時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度，有很大的推廣的應(yīng)用價(jià)值。